Miksedēmas koma ir ilgstoša hipotireozes komplikācija. Pacientiem ar miksedēmas komu var rasties garīgi traucējumi un orgānu darbība.
Hipotireoze rodas, ja vairogdziedzeris neražo pietiekamu daudzumu vairogdziedzera hormona. Faktiski šim hormonam ir daudzas svarīgas funkcijas, tostarp palīdz regulēt ķermeņa temperatūru un sirdsdarbības ātrumu.
Miksedēmas koma rodas, ja hipotireoze nav diagnosticēta vai netiek ārstēta. Šis stāvoklis ir ļoti bīstams un var apdraudēt pacienta dzīvību. Miksedēmas komu var novērst, savlaicīgi ārstējot hipotireozi.
Miksedēmas komas simptomi
Miksedēmas koma ir hipotireozes komplikācija. Tāpēc pirms miksedēmas komas simptomu parādīšanās pacientam ilgstoši būs hipotireozes simptomi. Kad hipotireoze pasliktinās, pacientiem rodas miksedēmas komas simptomi, piemēram:
- Hipotermija vai zema ķermeņa temperatūra
- Elpošanas ātrums kļūst lēns
- Grūti elpot
- Samazināts (zems) skābekļa līmenis asinīs
- Paaugstināts oglekļa dioksīda līmenis asinīs (augsts)
- Sausa, zvīņaina un sabiezēta āda
- Lēni runāt
- Garīgi traucējumi, piemēram, halucinācijas un apjukums (delīrijs)
- Šķidruma uzkrāšanās visā ķermenī, ieskaitot plaušas un sirdi
- Samazināta sirds spēja sūknēt asinis
- Pazemināts asinsspiediens (hipotensija)
- Gremošanas trakta disfunkcija
- Krampji
- Šoks
- Samaņas zudums un koma
Kad jāiet pie ārsta
Ja novērojat iepriekš minētos simptomus, nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu. Miksedēmas koma var būt dzīvībai bīstama un nepieciešama tūlītēja ārstēšana.
Ja Jums ir hipotireoze, regulāri veiciet pārbaudes un pārbaudiet savu ārstu. Jo ātrāk tiek veikta ārstēšana, jo mazāks ir miksedēmas komas attīstības risks.
Miksedēmas komas cēloņi
Miksedēmas komu izraisa nediagnosticēta un neārstēta hipotireoze. Šis stāvoklis rodas, ja cilvēki ar hipotireozi neapmeklē ārstu vai pārtrauc lietot zāles slimības ārstēšanai.
Miksedēmas komu var izraisīt arī kāds no šiem faktoriem:
- Vairogdziedzera operāciju vēsture
- Ārstēšanas ar radioaktīvo jodu vēsture
- Hipofīzes vai hipotalāma darbības traucējumi
- Hipotermija zemas temperatūras iedarbības dēļ
- Zāļu, kas nomāc centrālās nervu sistēmas darbību, lietošanas vēsture.
- Infekcijas, īpaši plaušu un urīnceļu infekcijas
- Metabolisma un elektrolītu traucējumi, piemēram, hipoglikēmija, hiponatriēmija un acidoze
- Kuņģa-zarnu trakta asiņošana
- Apdegumi
- smadzeņu traumas
- Stress
Miksedēmas komas diagnostika
Ārstiem var būt aizdomas, ka cilvēkam ir miksedēmas koma, ja viņi konstatē šī stāvokļa simptomus un pazīmes pēc fiziskās pārbaudes un pacienta sūdzību, slimības vēstures un iepriekšējās slimības vēstures uzklausīšanas. Tomēr, lai vēl vairāk apstiprinātu diagnozi, ārsts veiks šādas papildu pārbaudes:
- Asins analīzes, lai noteiktu vairogdziedzera hormona un vairogdziedzera stimulējošā hormona līmeni, kā arī pārbaudītu aknu un virsnieru dziedzeru darbību.
- Asins gāzu analīzes pārbaude, lai noteiktu skābekļa un oglekļa dioksīda līmeni asinīs.
- Krūškurvja rentgenogrāfija, lai noskaidrotu, vai ir palielināta sirds, šķidruma uzkrāšanās krūtīs un sirds mazspēja.
- Elektrokardiogramma (EKG), lai noskaidrotu, vai ir problēmas ar sirdi.
Miksedēmas komas ārstēšana
Miksedēmas koma ir ārkārtas situācija, kas jāārstē nekavējoties. Bez pienācīgas ārstēšanas miksedēmas koma var būt dzīvībai bīstama. Daži no ārstēšanas soļiem, ko var veikt ārsti, ir:
- Pacienta ievietošana siltā telpā un aprīkota ar segu, lai viņa ķermeņa temperatūra normalizētos
- Nodrošiniet elpošanas aparātu, lai palīdzētu pacientam elpot
- Ievadiet antibiotikas miksedēmas komas pacientiem, kuriem ir infekcija
- Dodiet šķidrumus caur IV, lai ārstētu nātrija un glikozes deficītu
- Nodrošiniet sintētisko vairogdziedzera hormonu infūziju, lai normalizētu vairogdziedzera hormonu līmeni organismā
Komas miksedēmas komplikācijas
Miksedēmas koma ir ārkārtas situācija, kas jāārstē ātri. Ja ārstēšana tiek veikta pārāk vēlu, tas var izraisīt šādas komplikācijas:
- Nieru mazspēja
- Sirdskaite
- Koma
- Nāve
Ja tas notiek grūtniecēm, miksedēmas koma var izraisīt arī tādas komplikācijas kā:
- Aborts
- Augļa nāve
- Iedzimtas anomālijas zīdaiņiem
Miksedēmas komas profilakse
Miksedēmas komas profilakse ir agrīna hipotireozes ārstēšana.
Ja Jums ir hipotireoze, veiciet hipotireozes ārstēšanu, kā to ieteicis ārsts, un regulāri pārbaudiet savu ārstu. Atpazīstiet un apzinieties miksedēmas komas simptomus, lai, parādoties šiem simptomiem, varētu nekavējoties vērsties pie ārsta.
