Rho jeb anti-D imūnglobulīns ir zāles hemolītiskās anēmijas profilaksei, ko izraisa augļa un mātes rēzus atšķirības (rēzus nesaderība). Šis stāvoklis rodas, ja auglis ir rēzus pozitīvs, bet māte ir rēzus negatīvs.
Rho darbojas, novēršot Rh antivielu veidošanos mātes organismā grūtniecības laikā un pēc dzemdībām. Rh antivielas veidojas, ja ir rēzus atšķirība starp augli un māti.
Šīs antivielas uzbruks auglim ar rēzus pozitīvu otrajā grūtniecības laikā un pēc tam. Ja šis stāvoklis netiek novērsts, jaundzimušajam var attīstīties dzīvībai bīstama hemolītiskā anēmija.
Rho tiek ievadīts arī rēzus negatīviem pacientiem, kuri jau ir saņēmuši asins pārliešanu no rēzus pozitīviem pacientiem. Rho ievadīšanas šajā stāvoklī mērķis ir novērst letālas blakusparādības, piemēram, šoku un nieru mazspēju. Turklāt Rho imūnglobulīnu var lietot arī idiopātiskas trombocitopēniskas purpuras (ITP) ārstēšanā.
Rho preču zīme: HyperRho S/D
Kas ir Rho
| grupai | Recepšu medikamenti |
| Kategorija | Imūnglobulīni |
| Ieguvums | Novērst hemolītisko anēmiju jaundzimušajiem rēzus nesaderības dēļ, novērst Rh antivielu veidošanos asins pārliešanas rezultātā ar neatbilstošu rēzusu un ārstēt idiopātiskā trombocitopēniskā purpura (ITP). |
| Izmantoja | Nobriedis |
| Rho grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti | C kategorija: Pētījumi ar dzīvniekiem ir parādījuši nelabvēlīgu ietekmi uz augli, taču nav veikti kontrolēti pētījumi grūtniecēm.Zāles drīkst lietot tikai tad, ja paredzamais ieguvums pārsniedz risku auglim. Nav zināms, vai Rho var uzsūkties mātes pienā. Ja barojat bērnu ar krūti, vispirms konsultējieties ar savu ārstu par Rho priekšrocībām un blakusparādībām. |
| Zāļu forma | Injicēt |
Piesardzības pasākumi pirms Rho lietošanas
Rho injekcijas slimnīcā drīkst veikt tikai ārsts vai medicīnas personāls ārsta uzraudzībā. Pirms šo zāļu lietošanas ir jāņem vērā vairākas lietas, tostarp:
- Pastāstiet savam ārstam par jebkādām alerģijām. Rho imūnglobulīnu nedrīkst ievadīt pacientiem, kuriem ir alerģija pret šīm zālēm vai citām imūnglobulīna zālēm.
- Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir jebkāda veida imūnglobulīna (IgA) deficīts vai hemolītiskā anēmija. Rho imūnglubulīnu nedrīkst ievadīt pacientiem ar šo stāvokli.
- Rho nedrīkst dot jaundzimušajiem.
- Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai pašlaik ir cukura diabēts, anēmija, augsts triglicerīdu līmenis, insults, koronārā sirds slimība, plaušu tūska, asins recēšanas traucējumi, piemēram, hemofilija.
- Vispirms konsultējieties ar savu ārstu, ja plānojat veikt vakcināciju Rho lietošanas laikā.
- Pastāstiet savam ārstam, ja lietojat noteiktas zāles, uztura bagātinātājus vai augu izcelsmes produktus.
- Pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece, barojat bērnu ar krūti vai plānojat grūtniecību.
- Nekavējoties ziņojiet savam ārstam, ja pēc Rho lietošanas rodas alerģiska reakcija, nopietna blakusparādība vai pārdozēšana.
Rho devas un devas
Rho imūnglobulīnu injicē vēnā vai muskuļu audos (intramuskulāri / IM). Ārsts nosaka devu atkarībā no pacienta stāvokļa un svara. Kopumā tālāk norādītās Rho devas ir atkarīgas no paredzētā lietojuma:
Mērķis: Novērst hemolītisko anēmiju jaundzimušajiem rēzus nesaderības dēļ
Grūtniecēm muskuļu audos injicē vienu devu 1500 SV 28–30 grūtniecības nedēļā un 0–72 stundas pēc dzemdībām.
Mērķis: Novērš Rh antivielu veidošanos pēc asins pārliešanas
Intramuskulāra injekcija 100 UI (20 mikrogrami) uz 2 ml pārlietu rēzus pozitīvo sarkano asins šūnu. Maksimālā deva 15 000 UI (3000 mkg)
Mērķis: Ārstēt idiopātiskā trombocitopēniskā purpura (ITP)
Sākotnējā deva ir 250 SV/kg ķermeņa masas, ko injicē vēnā kā vienu devu vai sadalot 2 devās atsevišķās dienās. Pacientiem, kuriem jau ir anēmija, ieteicamā deva ir 125–200 SV/kg ķermeņa masas (25–40 mcg/kg ķermeņa masas), ko ievada kā vienu devu vai sadala 2 devās.
Kā pareizi lietot Rho
Rho tiks ievadīts slimnīcā, un to tieši injicēs ārsts vai medicīnas personāls ārsta uzraudzībā. Ārstēšanas laikā ar Rho ievērojiet ārsta norādījumus, lai panāktu maksimālu ārstēšanas efektivitāti.
Ārsts injicēs Rho zāles pacienta asinsvados vai muskuļu audos. Ārstēšanas laikā ar Rho ārsti uzraudzīs pacienta elpošanu, asinsspiedienu, skābekļa līmeni un nieru darbību. Jums būs jāveic arī urīna tests ik pēc 2–4 stundām, vismaz 8 stundas.
Ārstēšanai grūtniecības laikā Rho imūnglobulīnu periodiski ievadīs grūtniecības pēdējā trimestrī un atkārtoti ievadīs pēc bērna piedzimšanas. Lai ārstētu nepiemērotu asins pārliešanu, Rho zāles tiek ievadītas, kad parādās simptomi.
Ārstēšanas laikā ar Rho ievērojiet ārsta sniegtos ieteikumus. Jums tiks lūgts regulāri veikt asins analīzes, lai uzraudzītu atbildes reakciju uz terapiju.
Rho mijiedarbība ar citām zālēm
Ja Rho lieto kopā ar tādu vakcīnu injekcijām, kurās tiek izmantotas dzīvas baktērijas, piemēram, BCG, vējbakas, MMR, gripas vai rotavīrusa vakcīnas, šo vakcīnu efektivitāte samazināsies.
Vienmēr pastāstiet savam ārstam, ja Rho terapijas laikā plānojat lietot kādas zāles, uztura bagātinātājus vai augu izcelsmes produktus.
Rho Blakusparādības un apdraudējumi
Pēc Rho lietošanas var rasties dažas blakusparādības, proti:
- Siltums sejā, kaklā vai krūtīs (flush)
- Galvassāpes vai reibonis
- Pārmērīga svīšana
- Locītavu sāpes vai muskuļu sāpes
- Miegainība, savārgums vai vājums
- Slikta dūša, vemšana, caureja vai sāpes vēderā
- Pietūkums vai sāpes injekcijas vietā
Konsultējieties ar savu ārstu, ja iepriekš minētās blakusparādības nepāriet vai pasliktinās. Rho var arī palielināt intravaskulāras hemolīzes risku, kas var izraisīt anēmiju, akūtu nieru mazspēju, DIC (diseminēta intravaskulāra koagulācija) vai elpošanas distresa sindromu.
Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja Jums ir alerģiska reakcija pret zālēm vai simptomi un simptomi, kas norāda uz nopietnāku blakusparādību, piemēram:
- Drudzis, drebuļi, vājums, muguras sāpes vai bālums
- Asins klepus vai elpas trūkums
- Asiņains urīns vai ļoti maz urīna
- Pietūkums, siltums un sāpes kājās
- Pēkšņs nejutīgums vai vājums vienā pusē, gausums vai neskaidra redze
