Akūts vairogdziedzera iekaisums jeb akūts tiroidīts ir vairogdziedzera iekaisums, ko visbiežāk izraisa bakteriāla infekcija. Šis stāvoklis ir biežāk sastopams bērniem un var būt letāls, ja netiek pienācīgi ārstēts.
Vairogdziedzeris darbojas, lai ražotu vairogdziedzera hormonus, kas regulē augšanu un vielmaiņu. Vairogdziedzera iekaisums un infekcija patiesībā ir diezgan grūti rasties, jo dziedzeris atrodas diezgan dziļi un tajā ir diezgan pilnīgs aizsargmehānisms.
Akūts tireoidīts parasti ir saistīts ar novājinātu imūnsistēmu un iedzimtām anomālijām, piemēram, piriformu sinusa fistulu.
Simptoms Akūts vairogdziedzera iekaisums
Akūts tireoidīts var izraisīt tādus simptomus kā:
- Sāpes kaklā
- Sarkani kunkuļi var kustēties un justies silti
Turklāt var rasties arī šādi papildu simptomi:
- Grūti norīt
- Slikta pašsajūta
- Drudzis
- Palielināti limfmezgli kaklā
- Izmaiņas pozā, kas vienmēr liek kaklu pret krūtīm, lai mazinātu kakla sāpes
Akūta tireoidīta simptomi var parādīties pēkšņi un ātri pasliktināties. Dažreiz var parādīties arī hipotireozes un hipertireozes simptomi.
Kad jāiet pie ārsta
Nekavējoties konsultējieties ar ārstu, ja novērojat iepriekš minētos akūta tireoidīta simptomus. Ir nepieciešama pēc iespējas ātrāka ārstēšana, lai novērstu slimības progresēšanu un komplikācijas.
Bērniem ar piriformu sinusa fistulu ir paaugstināts akūta tireoidīta attīstības risks. Tādēļ, ja jūsu bērnam ir šis stāvoklis, regulāri pārbaudiet ārstu, lai novērstu akūtu tireoidītu.
Akūts tireoidīts var atkārtoties. Tāpēc cilvēkiem, kuri ir cietuši no šīs slimības, regulāri jāapmeklē ārsts, lai viņu stāvoklis varētu turpināt uzraudzīt.
IemeslsAkūts vairogdziedzera iekaisums
Akūtu tireoidītu visbiežāk izraisa bakteriāla infekcija (strutojošs tireoidīts). Daži baktēriju veidi, kas bieži izraisa šo stāvokli, ir: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus hemolyticus, un Nocardia spp.
Lai gan reti, akūtu tireoidītu var izraisīt arī sēnīšu infekcijas, piemēram: Pneumocystis jiroveci un Candida sp.
Daži apstākļi, kas var palielināt akūtas tireoidīta attīstības risku, ir:
- Ir elpceļu infekcija
- 5-12 gadus vecs
- Ir iedzimts defekts, piemēram, piriforma sinusa fistula
- Jums ir zema imunitāte HIV/AIDS, ķīmijterapijas vai imūnsupresantu, piemēram, kortikosteroīdu, lietošanas dēļ.
- Jums ir vai pašlaik ir vairogdziedzera vēzis
Dažos gadījumos akūtu tireoidītu izraisa izplatīta sirds infekcija (endokardīts) un zobu abscess.
DiagnozeAkūts vairogdziedzera iekaisums
Lai diagnosticētu akūtu tireoidītu, ārsts jautās pacienta sūdzībām un simptomiem, kā arī pacienta slimības vēsturi. Pēc tam ārsts veiks rūpīgu fizisku pārbaudi, tostarp pārbaudīs mezglu uz pacienta kakla.
Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts veiks vairākus papildu izmeklējumus:
- Skenējiet ar ultraskaņu, CT skenēšanu vai MRI, lai atklātu gabaliņus kaklā
- Pilnīga asins analīze, lai noteiktu infekciju asinīs
- Hormonu funkcionālie testi, lai noteiktu vairogdziedzera hormonu līmeni, piemēram: trijodtironīns (T3), tiroksīns (T4) un vairogdziedzera stimulējošais hormons (TSH)
- Smalkas adatas biopsija (FNAB), lai novērtētu vairogdziedzera šūnas un noteiktu mikroorganisma veidu, kas izraisa akūtu tireoidītu
ĀrstēšanaAkūts vairogdziedzera iekaisums
Akūta tireoidīta ārstēšanas mērķis ir atvieglot simptomus, ārstēt infekciju un novērst komplikācijas. Apstrāde tiks veikta, ievadot medikamentus, drenāžu (strutas izvadīšanu) un operāciju. Lūk, paskaidrojums:
Sāpju un drudža mazināšanas līdzeklis
Akūts tireoidīts izraisīs drudzi un sāpes. Lai atvieglotu šo sūdzību, ārsts parasti izraksta pretdrudža un pretsāpju līdzekļus. Zāļu piemēri, ko var ievadīt, ir paracetamols un ibuprofēns.
Antibiotikas zāles
Ja to izraisa bakteriāla infekcija, ārsts izrakstīs antibiotikas, piemēram, penicilīnu un klindamicīnu. Ievadīšana var būt perorālu medikamentu vai intravenozas injekcijas veidā (caur vēnu).
Ja pacients nevar lietot medikamentus vai infekcija attīstās strauji, ārsts ievadīs antibiotikas intravenozu injekciju veidā. Parasti pacientiem uz noteiktu laiku būs nepieciešama hospitalizācija.
Strutas drenāža
Smagos akūtā tioidīta gadījumos parasti veidojas abscess (strutu savākšana). Šādā stāvoklī ārsts veiks drenāžas procedūru, kam seko antibiotikas.
Vairogdziedzera operācija
Operācija parasti tiek veikta, ja citas ārstēšanas metodes nenodrošina optimālus rezultātus vai lai labotu piriformu sinusa fistulu, kas var izraisīt akūtu tireoidītu.
Lielākā daļa akūtu tireoidītu izzudīs pēc iepriekš minētās ārstēšanas. Tomēr atkārtošanās iespēja joprojām pastāv, īpaši, ja akūtu tireoidītu izraisa iedzimti traucējumi, kas nav ārstēti.
KomplikācijasAkūts vairogdziedzera iekaisums
Neārstēts akūts tiroidīts var izraisīt vairākas komplikācijas, tostarp:
- Liels abscess (strutu uzkrāšanās) vairogdziedzerī
- Asiņošana vairogdziedzerī
- Apgrūtināta elpošana
- Sepse
- Vairogdziedzera bojājumi
ProfilakseAkūts vairogdziedzera iekaisums
Lielāko daļu tireoidīta gadījumu, tostarp akūtu tireoidītu, nevar novērst. Tomēr jūs varat samazināt šī stāvokļa attīstības risku, izvairoties no tā cēloņiem un riska faktoriem. To var izdarīt šādi:
- Regulāri pārbaudiet ārstu, ja Jums ir slimība, kas var pazemināt imūnsistēmu, piemēram, HIV/AIDS.
- Regulāri pārbaudiet savu ārstu par vairogdziedzera slimību.
- Novērst infekciju, ievērojot personīgo un vides higiēnu.
