Rituksimabu lieto ne-Hodžkina limfomas, folikulāras limfomas vai hroniskas limfoleikozes ārstēšanai. Turklāt šīs zāles var lietot arī reimatoīdā artrīta ārstēšanā, ja terapija ar citām zālēm ir mazāk efektīva.
Vēža ārstēšanā rituksimabs darbojas, kavējot un apturot vēža šūnu augšanu. Tikmēr reimatoīdā artrīta ārstēšanā šīs zāles darbojas, mazinot iekaisumu, nomācot imūnsistēmu, lai simptomi, piemēram, sāpes un locītavu pietūkums, varētu mazināties.
rituksimaba preču zīme: Mabthera, Rituxikal, Rituxsanbe, Truxima, Redditux
Kas ir Rituksimabs
| grupai | Recepšu medikamenti |
| Kategorija | pretvēža zāles |
| Ieguvums | Ārstē ne-Hodžkina limfomu, folikulāro limfomu, limfoleikēmiju un reimatoīdo artrītu |
| Patērē | Nobriedis |
| Rituksimabs grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā | C kategorija:Pētījumi ar dzīvniekiem ir parādījuši nelabvēlīgu ietekmi uz augli, taču nav kontrolētu pētījumu grūtniecēm. Zāles drīkst lietot tikai tad, ja paredzamais ieguvums pārsniedz risku auglim. Nav zināms, vai rituksimabs uzsūcas mātes pienā. Ja barojat bērnu ar krūti, nelietojiet šīs zāles, iepriekš nekonsultējoties ar savu ārstu. |
| Zāļu forma | Injicēt |
Piesardzības pasākumi pirms Rituksimaba lietošanas
Pirms rituksimaba lietošanas jums jāpievērš uzmanība vairākām lietām, tostarp:
- Pastāstiet savam ārstam par jebkādām alerģijām. Rituksimabu nedrīkst dot pacientiem, kuriem ir alerģija pret šīm zālēm.
- Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi sirds slimība, aritmija, nieru slimība, plaušu slimība vai asins slimība.
- Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai pastāv risks saslimt ar infekcijas slimībām, tostarp B hepatītu, C hepatītu, herpes vai citomegalovīruss.
- Pastāstiet savam ārstam, ja jums ir novājināta imūnsistēma noteiktu slimību vai medikamentu dēļ.
- Konsultējieties ar savu ārstu, ja plānojat vakcinēties ārstēšanas laikā ar rituksimabu, jo šīs zāles var ietekmēt vakcīnas efektivitāti.
- Pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece, barojat bērnu ar krūti vai plānojat grūtniecību. Ārstēšanas laikā ar šīm zālēm izmantojiet efektīvu kontracepcijas metodi.
- Pastāstiet savam ārstam, ja lietojat noteiktas zāles, uztura bagātinātājus vai augu izcelsmes produktus.
- Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja pēc rituksimaba lietošanas rodas alerģiska reakcija, pārdozēšana vai nopietna blakusparādība.
Rituksimaba devas un lietošanas instrukcijas
Rituksimaba deva tiks noteikta atkarībā no ārstējamā stāvokļa un pacienta virsmas laukuma (LPT). Šīs zāles ievada intravenozas infūzijas veidā. To tieši ievadīs ārsts vai medicīnas darbinieks ārsta uzraudzībā.
Kopumā ir norādītas šādas injicējamā rituksimaba devas pieaugušajiem, pamatojoties uz ārstējamo stāvokli:
- Stāvoklis: Ne-Hodžkina limfoma, folikulāra limfoma
Deva ir 375 mg/m2 ķermeņa virsmas laukuma reizi nedēļā.
- Stāvoklis: Hroniska limfoleikoze
Sākotnējā deva ir 375 mg/m2 ķermeņa virsmas laukuma, kam seko 500 mg/m2 ķermeņa virsmas laukuma ik pēc 28 dienām.
- Stāvoklis: Reimatoīdais artrīts
Deva ir 1000 mg divas reizes ar 2 nedēļu intervālu. Devas pielāgošanu var veikt ik pēc 24 nedēļām vai atkarībā no pacienta stāvokļa un ķermeņa reakcijas.
Kā pareizi lietot rituksimabu
Pirms rituksimaba lietošanas vienmēr ievērojiet ārsta ieteikumus. Rituksimabu tieši slimnīcā ievadīs ārsts vai medicīnas personāls ārsta uzraudzībā.
Rituksimabu ievada lēni intravenozas infūzijas (IV) veidā vairāku stundu laikā, zāļu ievadīšanas ilgums tiks pielāgots atkarībā no pacienta stāvokļa un atbildes reakcijas.
Pirms rituksimaba lietošanas uzsākšanas jums tiks lūgts veikt asins analīzi. Ārstēšanas laikā ar rituksimabu jums tiks lūgts regulāri veikt medicīniskās pārbaudes, lai noteiktu ķermeņa reakciju uz ārstēšanu.
Rituksimaba mijiedarbība ar citām zālēm
Ja rituksimabu lieto kopā ar citām zālēm, var rasties vairākas mijiedarbības, proti:
- Palielināts nieru bojājumu risks, ja to lieto kopā ar cisplatīnu
- Dzīvu vakcīnu, piemēram, gripas vakcīnu, efektivitātes samazināšanās un paaugstināts inficēšanās risks ar šīm vakcīnām
- Palielināts letālas infekcijas risks, ja to lieto kopā ar adalimumabu, baricitibu, klozapīnu vai fingolimodu
Rituksimaba blakusparādības un briesmas
Tālāk ir norādītas dažas blakusparādības, kas var rasties pēc rituksimaba lietošanas:
- Slikta dūša vai vemšana
- Galvassāpes vai reibonis
- Drudzis vai drebuļi
- Nogurums vai vājuma sajūta
- Caureja
- Pietvīkums vai siltuma un siltuma sajūta sejā, kaklā vai krūtīs
- Pietūkums pēdās vai rokās
- Sāpes, pietūkums vai apsārtums injekcijas vietā
Pastāstiet savam ārstam, ja šīs blakusparādības neuzlabojas vai tās pasliktinās. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja Jums ir alerģiska reakcija pret zālēm vai nopietnāka blakusparādība, piemēram:
- Sāpes krūtīs, kas nepāriet, vai neregulāra sirdsdarbība
- Smaga smadzeņu infekcija (progresējoša multifokāla leikoencefalopātija-PML), ko var raksturot ar tādiem simptomiem kā pēkšņs līdzsvara zudums, apjukums, koncentrēšanās grūtības, atmiņas zudums, redzes traucējumi, krampji vai apgrūtināta staigāšana.
- Aknu slimība, ko var raksturot ar tādiem simptomiem kā smaga slikta dūša vai vemšana, stipras sāpes vēderā, apetītes zudums, dzelte vai tumšs urīns
- Audzēja līzes sindroms, ko var raksturot ar tādiem simptomiem kā stipras muguras vai vidukļa sāpes, nieru darbības traucējumi, piemēram, asiņains urīns, sāpes urinējot vai muskuļu stīvums
- Viegli zilumi, asiņu vemšana, bāli, asiņaini vai melni izkārnījumi
- Infekcijas slimība, ko var raksturot ar drudzi vai sāpēm kaklā, kas nepāriet
