Aspergiloze ir infekcijas slimība, ko izraisa sēne Aspergillus. Šī infekcijas slimība parasti ietekmē elpošanas sistēmu, bet var izplatīties arī uz citām ķermeņa daļām, piemēram, ādu, acīm,vai smadzenes.
Pelējums Aspergillus dzīvo augsnē, kokos, rīsos, sausās lapās, kompostā, gaisa kondicionieros un sildītājos vai mitrās vietās. sēnīšu infekcija Aspergillus Tas ir biežāk sastopams cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu.
Aspergilozes cēloņi
Aspergilozi izraisa sēnīte Aspergillus kas tiek ieelpots elpošanas traktā. Starp daudzajiem sēņu veidiem Aspergillus, aspergilozi visbiežāk izraisa Aspergillusfumigatus vai A.fumigatus. Ir vairāki faktori, kas var palielināt personas risku saslimt ar aspergilozi, proti:
- Jums ir novājināta imūnsistēma HIV/AIDS, asins vēža vai imūnsupresantu, kortikosteroīdu un ķīmijterapijas dēļ.
- Tiek veikta orgānu transplantācija vai kaulu smadzeņu transplantācija
- Jums ir plaušu slimība, piemēram, astma, HOPS, tuberkuloze (TB), sarkoidoze vai cistiskā fibroze
Aspergilozes simptomi
Veseliem cilvēkiem ar labu imūnsistēmu sēņu ieelpošana Aspergillus neradīs sūdzības un simptomus. Taču, ja cilvēkam ir novājināta imūnsistēma vai ir iepriekš minētie riska faktori, ieelpojiet to Aspergillus radīs dažādas sūdzības un simptomus.
Simptomi un sūdzības, kas parādās, ir atkarīgi no orgāna vai ķermeņa audu veida, kam sēne ir uzbrukusi Aspergillus. Tālāk ir norādīti bieži sastopamie aspergilozes simptomi un veidi:
Alerģiska bronhopulmonāla aspergiloze (ABPA)
ABPA visbiežāk sastopams cilvēkiem ar astmu vai cistiskā fibroze. Šis stāvoklis ir alerģiska reakcija, ko izraisa pelējuma iedarbība Aspergillus. Sūdzības, kas līdzīgas astmas simptomiem, proti, sēkšana, apgrūtināta elpošana, elpas trūkums un vājums.
Hroniska plaušu aspergiloze (MPI)
Šis aspergilozes veids parasti rodas cilvēkiem, kuriem ir plaušu slimības, piemēram, tuberkuloze, HOPS vai sarkoidoze. CPA parasti raksturo svara zudums, klepus vai asiņu atklepošana, nogurums un elpas trūkums. Cilvēkiem ar CPA var rasties arī aspergiloma, kas ir sēnīšu šķiedra, kas aug un veido sēņu bumbu.
Invasive plaušu aspergillsosis(IPA)
Invasive plaušu aspergillsosis vai IPA parasti rodas cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu, piemēram, cilvēkiem ar HIV, cilvēkiem, kuriem tiek veikta ķīmijterapija vai cilvēkiem, kuriem ir veikta kaulu smadzeņu transplantācija.
IPA ir vissmagākais aspergilozes veids. Šis stāvoklis rodas, kad infekcija izplatās ādā, nierēs, plaušās, smadzenēs vai sirdī. Šāda veida aspergilozes simptomi ir atkarīgi no ietekmētā orgāna. Tomēr kopumā simptomi ir šādi:
- Drudzis un drebuļi
- Asiņojošs klepus
- Sāpes krūtīs
- Grūti elpot
- Galvassāpes
Kad jāiet pie ārsta
Sazinieties ar ārstu, ja novērojat iepriekš minētos aspergilozes simptomus. Cilvēkiem ar astmu vai cistiskā fibroze Arī tiem, kam ir elpošanas problēmas, nekavējoties jādodas pie ārsta, lai saņemtu ārstēšanu.
Ja jums ir vāja imūnsistēma, tad jums ir drudzis, asiņu klepus un elpas trūkums, nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru, lai saņemtu palīdzību. Jums var būt invazīva aspergiloze, kas ātri jāārstē.
Aspergilozes diagnostika
Ārsts prasīs pacienta sūdzības un slimības vēsturi, pēc tam ārsts veiks fizisku pārbaudi, lai dzirdētu pacienta elpas skaņas. Tādā veidā ārsts var noteikt, vai pacienta elpceļos nav traucējumi.
Aspergilozi ir grūti diagnosticēt, tāpēc ir nepieciešams veikt izmeklēšanu, lai noteiktu cēloni. Turpmākie izmeklējumi ietver:
- Skenēšana ar rentgena vai CT skenēšanu, lai redzētu sēnīšu bumbiņu klātbūtni (aspergilomu), meklējot infekcijas pazīmes plaušās
- Krēpu pārbaude, lai pārbaudītu klātbūtni Aspergillus vai citi mikroorganismi, kas var izraisīt infekciju
- Asins analīzes, lai noteiktu antivielu līmeni asinīs, lai noteiktu alerģisku reakciju un noteiktu infekcijas pazīmes
- Bronhoskopija, lai pārbaudītu plaušu stāvokli, kā arī ņemtu audu paraugu (biopsiju) turpmākai izmeklēšanai
Aspergilozes ārstēšana
Aspergilozes ārstēšana atšķiras atkarībā no pārciestās aspergilozes smaguma pakāpes un veida. Daži no ārstēšanas soļiem, ko var veikt ārsti, ir:
- Novērošana, lai uzraudzītu stāvokli pacientiem ar viegliem simptomiem vai pacientiem ar aspergilozi, kuriem ir aspergilomu plaušās
- Pretsēnīšu zāļu, piemēram, vorikonazola vai amfotericīna B, ievadīšana, īpaši pacientiem ar IPA un CPA
- Kortikosteroīdu un pretsēnīšu zāļu ievadīšana vairākus mēnešus, lai ārstētu ABPA simptomus
- Perorālo kortikosteroīdu zāļu lietošana, lai novērstu astmu vai cistiskā fibroze cieta pacients nepasliktinājās
- Darbība, celt aspergilomu no ķermeņa iekšienes, it īpaši, ja aspergilomu izraisa asiņošanu plaušās
- Embolizācija, lai apturētu asiņošanu, ko izraisa aspergilomu
Aspergilozes komplikācijas
Ja aspergilozi neārstē vai ārstē pārāk vēlu, tā var izraisīt tādas komplikācijas kā:
- Sistēmiska infekcija vai sepse, kas ātri izplatās citās ķermeņa daļās, piemēram, smadzenēs, sirdī un nierēs
- Smaga asiņošana plaušās, īpaši pacientiem ar aspergilomu un invazīvā aspergiloze
- Atelektāze
- Astma var pasliktināties
- Bronhektāzes un plaušu fibroze
Aspergilozes profilakse
Aspergilozi ir grūti novērst, jo sēnīte, kas izraisa šo stāvokli, ir viegli ieelpojama. Tomēr, lai samazinātu aspergilozes attīstības risku, īpaši cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu, var veikt šādas darbības:
- Izvairieties no vietām, kurās ir nosliece uz pelējuma veidošanos, piemēram, urām, rīsu vai kviešu uzglabāšanas vietām un komposta kaudzēm.
- Lietojiet masku un apsegtu apģērbu, veicot darbības vietās, kur pastāv risks tikt pakļautam pelējuma iedarbībai, piemēram, dārzos, rīsu laukos vai mežos.
- Lietojiet cimdus, veicot darbības, kas prasa tiešu saskari ar augsni, fekālijām vai sūnām.
- Nežāvējiet mitras drēbes mājā, īpaši guļamistabā.
