Krūškurvja un sirds un asinsvadu ķirurgi ir ārsti speciālisti, kas ārstē krūškurvja dobuma orgānu, īpaši sirds un plaušu, slimības. Šī speciālista pienākumi sākas no diagnozes noteikšanas, zāļu ievadīšanas līdz ķirurģiskai ārstēšanai.
Lai kļūtu par krūšu kurvja un sirds un asinsvadu ķirurgu, ir nepieciešama vispārējā medicīniskā izglītība un pabeigta speciālista izglītība krūšu kurvja, sirds un asinsvadu ķirurģijas jomā aptuveni 10 semestrus jeb 5 gadus. Pēc absolvēšanas ģimenes ārsti iegūs krūšu kurvja un sirds un asinsvadu ķirurga speciālista grādu (Sp. BTKV).
Traucējumiem krūškurvja un sirds rajonā ir augsts komplikāciju risks, sākot no infekcijas, insulta un pat nāves. Ārstējot pacientus, torakālie ķirurgi bieži cieši sadarbojas ar ārstiem no citām specializācijas nozarēm, piemēram, sirds un asinsvadu ārstiem, plaušu ārstiem un iekšķīgo slimību ārstiem.
Torakālās un sirds un asinsvadu ķirurģijas apakšspecialitāte
Krūškurvja un sirds un asinsvadu ķirurgu darba joma ir diezgan plaša, tāpēc to nepieciešams sadalīt vairākās īpašās nodaļās, proti:
Vispārējā sirds operācija
Dažādu veidu ķirurģija sirds slimību ārstēšanai pieaugušajiem, parasti koronārās sirds slimības, sirds mazspējas un sirds vārstuļu slimības dēļ.
krūškurvja operācija
Dažādu veidu operācijas krūškurvja, tostarp plaušu, krūškurvja sienas, barības vada un diafragmas traucējumu dēļ.
Sirds operācija iedzimtas slimības dēļ
Dažādu iedzimtu sirds slimību ārstēšana zīdaiņiem un bērniem kopš dzimšanas.
Turklāt ir arī krūšu kurvja un sirds un asinsvadu ķirurgi, kas specializējas orgānu transplantācijā krūškurvja dobumā, piemēram, sirds un plaušu transplantācijā, vai arī specializējas krūšu dobuma traumu gadījumos.
Slimības, ko var ārstēt krūšu kurvja un sirds un asinsvadu ķirurgs
Krūškurvja un sirds un asinsvadu ķirurgi ir kompetenti ārstēt šādus nosacījumus:
- Sirds problēmas, piemēram, vārstuļu sirds slimība, sirds mazspēja, sirds slimība, sirds tamponāde un kardiomiopātija.
- Sirdslēkme, kurai nepieciešama sirds operācija.
- Iedzimta sirds slimība.
- Sirds ritma anomālijas.
- Kardiogēns šoks.
- Aortas aneirisma.
- Vēzis krūšu rajonā, piemēram, plaušu vēzis un barības vada vēzis.
- Pneimotorakss.
- Smaga emfizēma.
- Trūces pārtraukums.
- Rīšanas traucējumi, piemēram, ahalāzija.
Nosakot pacienta veselības problēmu vai slimības diagnozi, krūšu kurvja ķirurgs veiks virkni izmeklējumu, proti, fizisko un atbalsta izmeklējumu.
Pēc pacienta simptomu vēstures vai slimības vēstures izsekošanas un fiziskās izmeklēšanas ārsts var ieteikt vairākus papildu izmeklējumus, piemēram:
- Asins un urīna analīzes.
- Krūškurvja rentgenogrāfija, CT skenēšana, MRI un angiogrāfija.
- EKG (elektrokardiogramma).
- Ehokardiogrāfija
- Doplera ultraskaņa.
- Sirds biopsija.
Ko var darīt krūšu kurvja un sirds un asinsvadu ķirurgs
Kad diagnoze ir apstiprināta, krūšu kurvja ķirurgs noteiks ārstēšanas metodi. Mērķis ir atjaunot krūškurvja orgānu, tostarp sirds un plaušu, darbību, lai tie atkal varētu darboties pareizi.
Pirms operācijas, visticamāk, ārsts vispirms ieteiks neķirurģiskas ārstēšanas darbības, piemēram, dzīvesveida izmaiņas vai medikamentu ievadīšanu.
Ja nepieciešams, torakālais ķirurgs veiks vairākas ķirurģiskas vai minimāli invazīvas medicīniskās procedūras, lai ārstētu pacienta stāvokli. Dažas no procedūrām, kuras var veikt šis krūšu kurvja ķirurgs, ir:
- Sirds un asinsvadu ķirurģija, piemēram, aortas ķirurģija un Koronāro artēriju šunts (CABG) vai operācija apietsirds.
- Pneikomektomija, lobektomija vai operācija ķīļa rezekcija, kas ir medicīniska procedūra daļējai vai pilnīgai plaušu izņemšanai.
- Elektrokardiostimulatora ievietošana (elektrokardiostimulators) ar ķirurģisku metodi.
- Sirds vārstuļu operācija.
- Angioplastika.
- Orgānu, sirds vai plaušu transplantācija.
- Sirds kateterizācija.
- Audzēju, cistu vai vēža izņemšana plaušās
- Krūškurvja sienas deformācijas operācija.
Papildus lielai operācijai krūšu kurvja ķirurgi var izmantot dažādas citas progresīvas tehnoloģijas, lai samazinātu iegriezumus operācijas laikā. Šo procedūru sauc par minimāli invazīvu ķirurģisku procedūru. Šīs metodes priekšrocība ir tā, ka pastāv mazāks risks un ātrāka atveseļošanās.
Kad jums vajadzētu apmeklēt torakālo un sirds un asinsvadu ķirurgu?
Sirds un plaušu darbības traucējumi var būt ļoti dažādi, tāpēc simptomi ir ļoti dažādi. Tomēr kopumā šādas pazīmes un simptomi norāda uz sirds un plaušu traucējumiem:
- Sāpes vai diskomforts krūtīs.
- Sāpes krūtīs, kas izstaro uz žokli, kaklu, pleciem vai muguru.
- Sirds pukstēšana.
- Grūti elpot.
- Auksti sviedri.
- Viegli nogurst pēc fiziskām aktivitātēm.
Ja novērojat kādu no iepriekšminētajiem simptomiem, īpaši, ja tie ilgst ilgu laiku vai nāk un iet, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Krūškurvja orgānu darbības traucējumi var būt letāli, ja tie netiek nekavējoties ārstēti.
Sagatavošanās pirms tikšanās ar krūšu kurvja un sirds un asinsvadu ķirurgu
Pie krūšu kurvja un sirds un asinsvadu ķirurga cilvēks parasti dodas pēc ģimenes ārsta, kardiologa, plaušu speciālista vai iekšķīgo slimību speciālista nosūtījuma saņemšanas.
Tāpēc, pirms nāc pie krūšu kurvja un sirds un asinsvadu ķirurga, paņem līdzi visus iepriekš veikto izmeklējumu rezultātus.
Lai diagnosticētu un ārstētu pacienta slimību, torakālajam ķirurgam ir jāveic pilnīga medicīniskā pārbaude un jāiegūst detalizēta informācija. Tāpēc, konsultējoties ar krūšu kurvja ķirurgu, rīkojieties šādi:
- Pastāstiet par visiem simptomiem un sūdzībām, ko jūtat.
- Aprakstiet slimības vēsturi, ar kuru esat pārcietis, vai slimības vēsturi ģimenē.
- Pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, kuras pašlaik lietojat (tostarp uztura bagātinātājus un augu izcelsmes līdzekļus), kā arī par visām alerģijām.
- Pastāstiet arī par saviem ikdienas ieradumiem, tostarp vingrošanas paradumiem un smēķēšanu (aktīvo vai pasīvo).
- Lūdziet ģimeni vai draugus pavadīt jūs, lai jūs būtu mierīgāki.
Par izmaksām, kas nepieciešamas, lai veiktu konsultāciju un izmeklējumu pie krūšu kurvja un sirds un asinsvadu ķirurga, ieteicams iepriekš noskaidrot, jo izmaksas, kas, visticamāk, radīsies, nav mazas.