Kapoši sarkoma ir vēzis, kas rodas no asinsvadiem. Ja cilvēkam ir Kapoši sarkoma, uz ādas parādīsies mazi sarkani vai purpursarkani plankumi vai izciļņi, kas līdzinās sasituma ādas krāsai.
Kapoši sarkoma ir rets vēža veids, kas rodas vīrusu infekcijas dēļ cilvēka herpes vīruss 8 (HHV8). Šis vīruss uzbrūk šūnām, kas izklāj kanālus un limfmezglus un/vai asinsvadus.
Lielākajai daļai cilvēku šī vīrusu infekcija neizraisa simptomus vai izraisa Kapoši sarkomu. Šo vēzi parasti konstatē cilvēkiem ar zemu imūnsistēmu, piemēram, cilvēkiem ar HIV vai cilvēkiem, kuri lieto zāles, kas nomāc imūnsistēmu (imūnsupresantus), padarot viņus uzņēmīgus pret infekcijām.
Kapoši sarkomas simptomi
Galvenais Kapoši sarkomas simptoms ir sarkanu vai purpursarkanu plankumu parādīšanās uz ādas vai mutē. Šie plāksteri ir gandrīz līdzīgi sasitumiem un nav sāpīgi. Dažos gadījumos Kapoši sarkoma var parādīties kā sarkans vai purpursarkans mezgls.
Ja tā ir izplatījusies uz citām ķermeņa daļām, Kapoši sarkoma var izraisīt vairākus papildu simptomus, piemēram:
- Pietūkušas rokas, kājas vai seja.
- Pietūkuši limfmezgli.
- Elpas trūkums, asiņu klepus un sāpes krūtīs.
- Samazināta ēstgriba.
- Svars krasi samazinājies.
- Gremošanas traucējumi, piemēram, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā un caureja.
Cik ātri attīstās Kapoši sarkomas simptomi, ir atkarīgs no veida. Daži Kapoši sarkomas veidi attīstās gadiem ilgi. Bet bez ārstēšanas lielākā daļa šo ļaundabīgo audzēju vai vēža var ātri pasliktināties nedēļu vai mēnešu laikā.
Kapoši sarkomas veidi un ārstēšana
Katram Kapoši sarkomas veidam nepieciešama atšķirīga ārstēšana atkarībā no smaguma pakāpes un vēža izplatīšanās ātruma. Atkarībā no slimības veida Kapoši sarkoma ir sadalīta 4 veidos, proti:
1. Klasiskā Kapoši sarkoma
Klasiskā Kapoši sarkoma ir ārkārtīgi reta. Šis veids ir biežāk sastopams gados vecākiem vīriešiem, kas vecāki par 60 gadiem. Uz ķermeņa klasiskā Kapoši sarkoma parādīsies apakšstilbos vai pēdās.
Atšķirībā no citiem Kapoši sarkomas veidiem, klasiskās Kapoši sarkomas simptomi attīstās ļoti lēni daudzu gadu laikā. Šāda veida Kapoši sarkoma parasti ir nekaitīga. Tomēr šī slimība joprojām prasa medicīnisku ārstēšanu. Klasisko Kapoši sarkomu var ārstēt vairākos veidos, proti:
- Rstaru terapija vai staru terapija
Radioterapija tiek veikta, lai iznīcinātu vēža šūnas Kapoši sarkomas gadījumā un novērstu tās izplatīšanos uz citām ķermeņa daļām.
- Darbība
Pakāpenisko ķirurģiju vai operāciju var veikt ar parasto ķirurģiju, saldētu ķirurģiju (krioterapiju) vai elektroķirurģiju (kauteriju). Mērķis ir noņemt vēža audus.
- ĶīmijterapijaŠīs terapijas mērķis ir iznīcināt Kapoši sarkomas vēža šūnas tajā ķermeņa daļā, kurā vēzis rodas, un iznīcināt vēža šūnas, kas ir izplatījušās vai izplatījušās uz citām ķermeņa daļām.
2. Kapoši sarkoma HIV
Kapoši sarkoma, kas rodas cilvēkiem ar HIV, var parādīties jebkurā ķermeņa daļā. Ja tā parādās mutē, Kapoši sarkoma var apgrūtināt rīšanu. Atrodoties kuņģa-zarnu traktā, Kapoši sarkoma var izraisīt gremošanas traucējumus.
Kapoši sarkoma HIV mēdz attīstīties ļoti ātri, ja to neārstē, īpaši, ja HIV inficēta cilvēka imūnsistēma ir ļoti vāja. Tādēļ HIV slimniekiem ir jāsaņem pretretrovīrusu (ARV) ārstēšana, lai nomāktu HIV vīrusa daudzumu organismā.
ARV ārstēšana arī palīdz novērst Kapoši sarkomas rašanos HIV pacientiem. Ja parādās Kapoši sarkoma, ārsts to ārstēs ar operāciju, staru terapiju un ķīmijterapiju.
3. Kapoši sarkoma orgānu transplantācijas dēļ
Šāda veida Kapoši sarkoma rodas cilvēkiem, kuriem ir veikta orgānu transplantācijas operācija. Tas ir tāpēc, ka pēc orgānu transplantācijas pacientiem ilgstoši jālieto imūnsupresanti, lai novērstu orgānu atgrūšanas reakcijas no donoriem.
Šo zāļu blakusparādība vājina imūnsistēmu, tāpēc vīruss HHV-8, kas izraisa Kapoši sarkomu, var viegli uzbrukt.
Šāda veida Kapoši sarkoma var būt agresīva un bojāt orgānus. Tādēļ šī slimība ir jāārstē pēc iespējas ātrāk, samazinot devu vai mainot patērēto imūnsupresantu veidu. Ja tas nepalīdz, var būt nepieciešama staru terapija vai ķīmijterapija.
4. Kapoši sarkoma ir endēmiska Āfrikai
Šāda veida Kapoši sarkons parasti sastopams Āfrikā un ļoti reti sastopams citos apgabalos. Saskaņā ar pētījumu rezultātiem Kapoši sarkoma rodas tāpēc, ka vīruss HHV-8 ir viegli izplatījies vairākās Āfrikas valstīs.
Šāda veida Kapoši sarkoma var izplatīties, saskaroties ar pacienta siekalām vai sliktu vides sanitāro apstākļu dēļ. Šāda veida Kapoši sarkoma var skart gan bērnus, gan pieaugušos.
Kopumā Kapoši sarkomu var ārstēt, ja vien tā tiek ātri diagnosticēta un ātri ārstēta. Tomēr, tā kā cēloņus ir grūti ārstēt, piemēram, HIV infekcijas vai imūnsupresīvu zāļu blakusparādību dēļ, Kapoši sarkoma var atkārtoties, ja pacienta imūnsistēma atkal ir vāja.
Tādēļ, ja uz ādas vai mutē ir plankumi vai gabali, kas atgādina Kapoši sarkomas pazīmes, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Nosakot Kapoši sarkomas diagnozi, ārsts veiks fizisko pārbaudi un papildu izmeklējumus, piemēram, HIV testu, pilnu asins analīzi, biopsiju, CT skenēšanu vai endoskopiju.
Ja pacientam ir pierādīta Kapoši sarkoma, ārsts nodrošinās ārstēšanu atbilstoši Kapoši sarkomas veidam, kas parādās. Pēc tam, kad ārstēšana ir pabeigta un Kapoši sarkoma ir atzīta par izārstētu, pacientam joprojām ir jāveic regulāras pārbaudes pie ārsta, lai noteiktu, vai Kapoši sarkoma ataug.