Alteplāze ir zāles, ko lieto asins recekļu sadalīšanai. Asins recekļi, kas aizsprosto artērijas, bieži ir sirdslēkmes un insultu cēlonis.Alteplase ir pieejams injicējamā veidā, un to drīkst lietot tikai pēc ārsta receptes.
Alteplāze ir fibrinolītiska vai trombolītiska zāļu grupa. Šīs zāles darbojas, aktivizējot plazminogēnu, lai sadalītu fibrīnu asins recekļos. Šīs zāles var lietot, lai sadalītu asins recekļus pacientiem ar sirdslēkmi, insultu vai plaušu emboliju.
alteplase preču zīme:Actilyse
Kas ir Alteplase?
| grupai | Fibrinolītisks |
| Kategorija | Recepšu medikamenti |
| Ieguvums | Izjaukt asins recekļus pacientiem ar sirdslēkmi, insultu vai plaušu emboliju |
| Izmantoja | Nobriedis |
| Alteplase grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā | C kategorija:Pētījumi ar dzīvniekiem ir parādījuši nelabvēlīgu ietekmi uz augli, taču nav kontrolētu pētījumu grūtniecēm. Zāles drīkst lietot tikai tad, ja paredzamais ieguvums pārsniedz risku auglim. Nav zināms, vai alteplāze var uzsūkties ar mātes pienu. Ja barojat bērnu ar krūti, nelietojiet šīs zāles, nepaziņojot par to savam ārstam. |
| Zāļu forma | Injicēt |
Brīdinājums pirms Alteplase lietošanas:
- Pastāstiet savam ārstam par alerģiju vēsturi, alteplāzi nedrīkst lietot pacienti, kuriem anamnēzē ir bijusi alerģija pret šīm zālēm.
- Alteplase nedrīkst lietot pacienti ar aktīvu asiņošanu, smadzeņu audzējiem, galvas traumām, smadzeņu aneirismu, sirds infekcijām, aknu mazspēju, aktīvu hepatītu vai nekontrolētu augstu asinsspiedienu.
- Pastāstiet savam ārstam, ja pēdējo 3 mēnešu laikā Jums ir bijusi hipertensija, insults, sirds slimība, diabēts, aknu slimība, nieru slimība vai bijusi operācija.
- Konsultējieties par alteplāzes lietošanu pacientiem, kas vecāki par 75 gadiem, jo tas bieži ir saistīts ar paaugstinātu smadzeņu asiņošanas (intrakraniālas) risku.
- Pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece, barojat bērnu ar krūti vai plānojat grūtniecību.
- Pastāstiet savam ārstam, ja lietojat kādas zāles, tostarp uztura bagātinātājus vai augu izcelsmes produktus.
- Ja pēc šo zāļu lietošanas Jums ir alerģiska reakcija vai pārdozēšana, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.
Alteplase dozēšanas un lietošanas noteikumi
Alteplase ir pieejams injekcijas veidā. Alteplāzes injekcija tiks veikta caur vēnu vai IV / intravenozi. Alteplāzes efektivitāti, devu un lietošanas ilgumu noteiks pacienta stāvoklis.
Tālāk ir norādīts alteplāzes devu sadalījums atkarībā no ārstējamās slimības veida:
Stāvoklis: Akūts miokarda infarkts
- Pieaugušais, kas sver > 65 kg: Sākumā 15 mg bolus, pēc tam 50 mg infūzijas veidā 30 minūšu laikā un 35 mg infūzijas veidā 1 stundas laikā.
Maksimālā deva: 100 mg.
- Pieaugušais, kas sver 65 kg: Sākotnējā bolus deva 15 mg, kam seko 0,75 mg/kg infūzijas veidā 30 minūšu laikā, pēc tam 0,5 mg/kg infūzijas veidā 1 stundas laikā.
Maksimālā deva: 100 mg.
Stāvoklis: Akūta masīva plaušu embolija
- Pieaugušajiem: Sākotnēji 10 mg bolus ievada 1–2 minūšu laikā, pēc tam 90 mg infūzijas veidā 2 stundu laikā.
Maksimālā deva: 100 mg.
Stāvoklis:Akūts išēmisks insults
- Pieaugušajiem: 0,9 mg/kg ķermeņa svara 60 stundu laikā. Ievadīšanu var sākt ar 10% bolus devu no kopējās devas 1 minūtes laikā, bet atlikušo devu var turpināt ar infūziju 60 minūšu laikā.
Maksimālā deva: 90 mg.
Kā pareizi lietot Alteplase
Alteplase ir pieejams tikai injicējamā veidā. Tādēļ šīs zāles drīkst ievadīt tikai ārsts vai medicīnas personāls ārsta uzraudzībā. Alteplāzes devu ievadīs atkarībā no pacienta stāvokļa. Lai iegūtu vislabākos rezultātus, alteplāzes lietošanu rūpīgi uzraudzīs ārsts.
Šīs zāles jāuzglabā istabas temperatūrā. Izvairieties no tiešas saules gaismas iedarbības un glabājiet bērniem nepieejamā vietā.
Alteplase mijiedarbība ar citām zālēm
Ja alteplāzi lieto kopā ar citām zālēm, var rasties vairākas mijiedarbības, tostarp:
- Paaugstināta alteplāzes efektivitāte, ja to lieto kopā ar defibrotīdu
- Samazināta alteplāzes efektivitāte, ja to lieto kopā ar traneksamskābes zālēm
- Paaugstināts asiņošanas risks, ja to lieto kopā ar antikoagulantiem, piemēram, apiksabānu, varfarīnu vai heparīnu
- Paaugstināta antikoagulācijas iedarbība, kas var palielināt asiņošanas risku, ja to lieto kopā ar meloksikāmu, mefenamīnskābi, piroksikāmu vai ibuprofēnu
Alteplase blakusparādības un briesmas
Dažas blakusparādības, kas var rasties pēc alteplāzes lietošanas, ir:
- Slikta dūša
- Izvemties
- reibst galva
- Drudzis
Sazinieties ar ārstu, ja iepriekš minētās sūdzības nemazinās vai pastiprinās. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja Jums ir alerģiska reakcija pret zālēm vai rodas nopietnākas blakusparādības, piemēram:
- Galvassāpes
- Zilumi, kas rodas pēkšņi
- Deguna asiņošana
- Smaganu asiņošana
- Asiņains urīns (hematūrija)
- melni izkārnījumi (melēna)
- Asiņojošs klepus
- Roku un kāju pirkstu krāsas izmaiņas līdz tumšai
- Neregulāra sirdsdarbība vai aritmija
- Vēdersāpes
- Svīšana
- muskuļu vājums
- Neskaidra redze
- Sāpes krūtīs
