Pedžeta slimība – simptomi, cēloņi un ārstēšana

Pedžeta slimība vai Pedžeta slimība ir procesa traucējums reģenerācija kaulu. Šī slimība varētu liek kauliem kļūt trausliem un saliektiem. Pedžeta slimība visbiežāk rodas iegurnī, kaulu galvaskauss, mugurkauls, un kāju kauli.

Normālas kaulu šūnas vienmēr tiek aizvietotas vai atjaunotas. Veco kaulu absorbēs kaulu šūnas, ko sauc par osteoklastiem, un jaunas kaulu šūnas nomainīs osteoblastu šūnas.

Pedžeta slimība rodas, kad osteoklasti ir aktīvāki nekā osteoblasti, tāpēc vairāk kaulu audu tiek reabsorbēts nekā veidojas. Šis stāvoklis izraisa kaulu neparastu augšanu, vājumu un trauslumu.

Pedžeta slimības simptomi

Pedžeta slimība pakļauj kauliem lielāku lūzumu, lūzumu vai deformācijas risku. Lielākajai daļai cilvēku ar Pedžeta slimību nav nekādu simptomu. Tomēr ir arī pacienti, kuri jūt sāpes noteiktās ķermeņa daļās, atkarībā no tā, kurš kauls ir skarts.

Pedžeta slimība var rasties tikai vienā ķermeņa daļā vai vairākās ķermeņa daļās vienlaikus. Papildus sāpēm Pedžeta slimība var izraisīt arī šādus simptomus atkarībā no skartās ķermeņa daļas:

• Galvaskauss

  Anomālijas galvaskausa kaula veidošanās procesā var izraisīt galvassāpes līdz dzirdes zudumam.

• Mugurkauls

  Ja šī slimība skar mugurkaulu, muguras smadzenes var saspiest. Šis stāvoklis izraisa sāpes, tirpšanu un nejutīgumu rokā vai kājā.

• Kauls ekstremitātes

  Pedžeta slimība, kas ietekmē ekstremitāšu kaulus, var izraisīt kāju šķību.

Kad jāiet pie ārsta

Pacientiem jādodas pie ārsta, ja bez redzama iemesla viņiem rodas sāpes kaulos un locītavās, tirpšana un nejutīgums roku un kāju pirkstu galos, kaulu formas izmaiņas vai dzirdes samazināšanās.

Pedžeta slimība Tā ir hroniska vai hroniska slimība. Tādēļ pacientam regulāri jākonsultējas ar ārstu, lai uzraudzītu slimības gaitu, tostarp pēc ārsta veiktās ārstēšanas.

Pedžeta slimības cēloņi

Līdz šim precīzs Pedžeta slimības cēlonis nav zināms. Tomēr ir vairāki faktori, kas var palielināt personas risku saslimt ar šo slimību, proti:

• Ģimenes loceklim ir Pedžeta slimība.
• Vecums 40 gadi un vairāk.
• Vīriešu dzimums.
• Bieži pakļauts vides piesārņojumam, piemēram, putekļiem, gaisam vai ķīmiskām vielām.

Pedžeta slimības diagnostika

Diagnosticējot Pedžeta slimību, ārsts vispirms jautās pacienta simptomiem, pēc tam veic fizisku pārbaudi, lai noteiktu, kura ķermeņa daļa jūt sāpes.

Pēc tam ārsts lūgs pacientam veikt virkni atbalsta testu, lai noteiktu Pedžeta slimība. Atbalsta testi ietver:

• Rentgenstari, lai redzētu, vai kauli izskatās palielināti, sabiezējuši vai saliekti.
• Kaulu skenēšana, lai sīkāk aplūkotu Pedžeta slimības skartās kaula daļas.
• Asins analīze, lai noteiktu sārmainās fosfatāzes līmeni. Parasti cilvēkiem ar Pedžeta slimību ir augstāks sārmainās fosfatāzes līmenis.
• Kaulu biopsija, lai apstiprinātu, ka slimība patiešām ir Pedžeta slimība. Kaulu biopsija tiek veikta, ņemot kaulu šūnu paraugu vēlākai izmeklēšanai laboratorijā.

Pedžeta slimības ārstēšana

Cilvēkiem ar Pedžeta slimību, kuri nejūt simptomus, nav nepieciešama īpaša ārstēšana, tikai regulāra uzraudzība. Tomēr, ja Pedžeta slimība ir aktīva un skar kādu bīstamu zonu, piemēram, galvaskausu vai mugurkaulu, ārsts ieteiks šādas ārstēšanas metodes:

Narkotikas

• Bisfosfonāti, lai inhibētu pārāk aktīvus osteoklastus pacientiem ar Pedžeta slimību.
• Kalcitonīns, lai regulētu kalcija līmeni un kaulu vielmaiņu. Šīs zāles ievada tikai tad, ja pacients nav saderīgs ar bisfosfonātu zālēm.
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns vai diklofenaks, lai mazinātu sāpes.

Darbība

Veiktās operācijas veids ir atkarīgs no pacienta kaulu bojājuma. Operācijas mērķis var būt palīdzēt salauztajam kaulam dziedēt, uzlabot kaula stāvokli, samazināt spiedienu uz nerviem vai nomainīt bojātās locītavas.

Ķirurģiskās procedūras, ko var veikt ortopēdi, lai ārstētu Pedžeta slimību, ir:

• Iekšējā fiksācija (pildspalvas operācija), lai kaulu novietotu pareizajā stāvoklī.
• Osteotomija, kas ir kaulu ķirurģijas procedūra, ko veic, noņemot bojātās kaulu šūnas, lai mazinātu sāpes un uzlabotu kaulu un locītavu stāvokli.
• Locītavas nomaiņa, lai aizstātu bojāto locītavu ar mākslīgo locītavu (protēzi), kas izgatavota no metāla, plastmasas vai keramikas.

Pedžeta slimības komplikācijas

Pedžeta slimība progresē lēni. Tomēr šī kaulu slimība var izraisīt vairākas komplikācijas, piemēram:

• Osteoartrīts

  Kaulu deformācijas var palielināt spiedienu uz apkārtējām locītavām, izraisot osteoartrītu.

• Grūtības staigāt

  Kāju kauli var saliekties, apgrūtinot slimnieku staigāšanu.

• Tatkārtojiet saplaisājis vai salauzts

  Ietekmētais kauls Pedžeta slimība vieglāk saplaisāt un salauzt. Šis stāvoklis izraisa arī novirzes asinsvados ap kauliem.

• Hiperkalciēmija

  Straujš kaulu sadalīšanās Pedžeta slimības gadījumā var izraisīt kalcija līmeņa paaugstināšanos asinīs.

• Nervu darbības traucējumi

  Mugurkaula un galvaskausa patoloģiska augšana Pedžeta slimības dēļ var izraisīt nervu saspiešanu un bojājumus. Tas var izraisīt tirpšanu rokās vai kājās un dzirdes zudumu.

• Sirdskaite

  Pedžeta slimība, kas skar daudzas ķermeņa daļas, liek sirdij strādāt grūtāk, lai sūknētu asinis. Sirds slodzes palielināšanās var izraisīt sirds mazspēju.

• Kaulu vēzis

  Apmēram 1% cilvēku ar Pedžeta slimību ir risks saslimt ar kaulu vēzi.

Pedžeta slimības profilakse

Nav precīzi zināms, kā novērst Pedžeta slimību. Tomēr jūs varat uzturēt veselīgus kaulus un locītavu kustību (kustīgumu), uzņemot pietiekami daudz kalcija un D vitamīna, kā arī regulāri vingrojot.

Ja jums jau ir Pedžeta slimība, regulāri apmeklējiet savu ārstu, lai uzraudzītu savu stāvokli. Ārsti var ieteikt periodisku skarto kaulu rentgena izmeklēšanu. Tas ir nepieciešams, lai nodrošinātu, ka kauls nerada komplikācijas.

Lai novērstu komplikācijas, cilvēki ar Pedžeta slimību var rīkoties šādi:

• Izmantojot nūju vai staigātājs, lai būtu vieglāk staigāt un izvairītos no kritiena.
• Atbrīvojieties no slidenajiem paklājiņiem un nomainiet tos pret neslīdošiem paklājiņiem, lai tie neslīd un nekrīt.
• Margu uzstādīšana (margas) tualetē un uz kāpnēm, lai nepaslīdētu un nenokristu.
• Uzstādīt ortozes vai no plastmasas izgatavotas apavu zoles, lai atbalstītu pēdas, lai tās viegli nenokristu.
• valkājot lencēm kas atbalsta mugurkaulu pareizā stāvoklī, ja Pedžeta slimība skar mugurkaulu.