Aknu transplantācija ir viena no aknu vai aknu mazspējas slimību ārstēšanas metodēm. Šī procedūra ir liela operācija, un to nav viegli veikt. Lai veiktu aknu transplantācijas procedūru, ir jāiziet vairāki posmi.
Aknas ir orgāns, kas atrodas labās puses vēdera dobuma augšdaļā, tieši zem diafragmas un pa labi no kuņģa. Šis orgāns pieaugušam cilvēkam sver aptuveni 1,3 kg un ir pazīstams kā lielākais orgāns organismā.
Ķermenim ir ļoti svarīgas dažādas aknu funkcijas, tostarp:
- Proteīna ražošana
- Barības vielu sadalīšana no pārtikas enerģijā
- Vitamīnu un minerālvielu uzglabāšana
- Ražo žulti
- Iznīcina vecās sarkanās asins šūnas
- Atbrīvojieties no toksīniem no ķermeņa
Ja tiek traucēta aknu darbība, kas izraisa dažādu to funkciju traucējumus, tas noteikti ietekmēs ķermeņa stāvokli kopumā.
Aknu transplantācijas procedūras posmi
Aknu transplantāciju parasti veic, ja citas ārstēšanas metodes ir neefektīvas aknu bojājumu ārstēšanā. Aknu transplantācijas procedūras posmi ir šādi:
I posms: nosakiet aknu bojājuma cēloni
Aknu transplantācija parasti tiek veikta, ja aknas ir bojātas, tāpēc tās nespēj pareizi veikt savas funkcijas. Šo stāvokli sauc arī par aknu mazspēju.
Aknu mazspēju var izraisīt dažādas lietas, sākot no vīrusu infekcijām, narkotiku blakusparādībām, alkohola atkarības un beidzot ar narkotiku lietošanu. Šo stāvokli var izraisīt arī ilgstošas veselības problēmas, piemēram:
- Hronisks hepatīts, kas progresē līdz cirozei
- Žultsceļu atrēzija
- Žultsvada bojājums
- Žults uzkrāšanās aknās
- Vilsona slimība
- Hemohromatoze
- Sirds vēzis
- Tauku uzkrāšanās aknās (bezalkoholiska taukainu aknu slimība)
- cistiskā fibroze (cistiskā fibroze)
II fāze: orgānu donoru atrašana
Nav viegli tikt pie aknu donora, īpaši meklējot patiešām piemērotu donoru. Tas var ilgt no dienām līdz mēnešiem. Parasti ir divu veidu aknu transplantācijas iespējas, proti, aknas no dzīviem donoriem un mirušiem donoriem.
Dzīvs donors
Šie donori var būt no brāļiem un māsām, laulātajiem vai draugiem, kuriem pirms ziedošanas ir veikta medicīniskā un psiholoģiskā pārbaude.
Dažas no prasībām, kurām jābūt ziedotājiem, ir šādas:
- Nav piespiešanas un pēc savas gribas ziedot
- Lielisks veselības stāvoklis
- Asins grupa ir tāda pati kā donora saņēmējam
- No 18 līdz 60 gadiem
- Ķermeņa izmēra profils ir vienāds vai lielāks par donora saņēmēju
Šāda veida donora procedūra ir noņemt daļu no donora aknām un novietot to uz saņēmēja ķermeņa, kuram ir aknu slimība. Cerams, ka donora aknas pēc dažām nedēļām izaugs līdz normālam izmēram.
Donori, kuri ir miruši
Ja aknu donors nāk no miruša cilvēka, aknas jāizvēlas no donora, kurš neatgriezeniski miris no smadzeņu darbības, bet kura sirds joprojām pukst. Šo stāvokli sauc arī par smadzeņu nāvi.
III posms: veic aknu transplantāciju
Pirms ārsts pieņem lēmumu, ka personai var veikt aknu transplantāciju, ir nepieciešami vairāki izmeklējumi un konsultācijas, piemēram:
- Asins un urīna analīzes
- Ultraskaņa, lai apstiprinātu aknu stāvokli, sirds izmeklēšana, kā arī citas veselības pārbaudes, tostarp konsultācijas par uzturu.
- Psiholoģiskais novērtējums, lai pārliecinātos, ka persona saprot aknu transplantācijas procedūras riskus.
- Finanšu konsultācijas.
Kad ir veikti testi un iegūtas donora aknas, var sākt aknu transplantācijas procedūru. Tālāk ir norādītas darbības.
- Pacientam transplantācijas procesa laikā tiks ievadīts anestēzijas līdzeklis vai anestēzijas līdzeklis.
- Ārsts veiks iegriezumu vēderā un izņems bojātās aknas.
- Ārsts uzliks jaunās aknas uz pacienta ķermeņa, pēc tam aizver griezumu ar šuvēm.
Šī operācija tiek klasificēta kā liela operācija, kas ilgst aptuveni 6–12 stundas. Operācijas laikā līdz dažām dienām pacients izmantos vairākas īpašas caurules, lai atbalstītu ķermeņa funkcijas.
IV posms: esiet informēts par komplikāciju risku
Tāpat kā citas medicīniskās procedūras, arī aknu transplantācija nav atdalāma no komplikāciju riska, kas var rasties. Pastāv divi visizplatītākie komplikāciju riski pēc aknu transplantācijas, proti:
Noraidījums
Tas notiek tāpēc, ka imūnsistēma strādā, lai iznīcinātu svešķermeņus, kas nonāk organismā. Šo stāvokli var piedzīvot aptuveni 64% aknu transplantācijas pacientu, īpaši pirmajās 6 nedēļās.
Tādēļ ārsts iedos zāles, lai novērstu imūnsistēmas reakciju uz atgrūšanu pēc aknu transplantācijas.
Neaizsargāts pret infekciju
Imūnsistēmu nomācošu zāļu ievadīšana var palielināt infekcijas risku. Tomēr šādas infekcijas risks laika gaitā samazināsies.
Pacientiem ar aknu transplantācijas operāciju visu atlikušo mūžu var nākties lietot zāles, kas nomāc imūnsistēmu, lai novērstu transplantētā orgāna atgrūšanu.
Diemžēl šīm zālēm ir dažādas blakusparādības, tostarp caureja, galvassāpes, cukura diabēts, augsts asinsspiediens, augsts holesterīna līmenis un retāk kauli.
Turklāt citi riski, kas var rasties pēc aknu transplantācijas operācijas, ir asiņošana, žults ceļu komplikācijas, asins recekļu veidošanās un atmiņas vai atmiņas problēmas.
V posms: veiciet atkopšanas procesu
Viens no faktoriem, kas var noteikt pacienta atveseļošanās procesa ilgumu, ir tas, cik smags bija pacienta stāvoklis pirms operācijas. Parasti pilnīgai atveseļošanai nepieciešami apmēram 6–12 mēneši.
Dzīves ilgums pēc aknu transplantācijas ir ļoti atšķirīgs atkarībā no individuālajiem apstākļiem. Kopumā vairāk nekā 70% pacientu, kuriem tiek veikta aknu transplantācija, pēc operācijas izdzīvo vismaz 5 gadus.
Aknu transplantācija ir viena no procedūrām, kas var ārstēt aknu mazspēju, taču ir jāpievērš uzmanība arī dažiem riskiem. Konsultējieties ar ārstu, lai uzzinātu vairāk par aknu transplantācijas procedūras ieguvumiem un riskiem, ja jums tā ir jāveic.
