Barotrauma ir trauma, kas rodas pēkšņu gaisa spiediena izmaiņu dēļ. Šo stāvokli bieži piedzīvo ūdenslīdējs vai persona, kas regulāri ceļo ar lidmašīnu.
Barotrauma parasti rodas ausī. Šo stāvokli raksturo sasprindzinājuma sajūta ausīs, ko izraisa gaisa spiediena atšķirības ausī un ārpus tās. Barotrauma var rasties ne tikai ausī, bet arī plaušās un gremošanas traktā.
Barotrauma cēloņi
Barotraumu izraisa gaisa spiediena atšķirības ausī un ārpus tās. Barotrauma bieži rodas, lidmašīnām paceļoties un nolaižoties. Šādā stāvoklī gaisa spiediens lidmašīnas salonā strauji mainās. Ja auss ātri nepielāgojas, lai līdzsvarotu gaisa spiedienu ausī, tad rodas barotrauma.
Barotrauma var rasties arī veicot niršanas aktivitātes (niršana ar akvalangu). Jo dziļāk cilvēks nirst, jo lielāks spiediens. Ja jūs neprotat līdzsvarot spiedienu ausī un joprojām esat spiests nirt, šis spiediens var pārraut bungādiņu.
Papildus lidojuma un niršanas aktivitātēm barotrauma var rasties arī šādu apstākļu ietekmē:
- Sprādzienā guvis auss savainojumu
- Tiek veikta hiperbariskā skābekļa terapija
- Dodieties pārgājienā uz kalna virsotni
- Brauciet ar transportlīdzekli kalnos vai kalnos
- Brauciet vai izkāpiet no lifta no vai uz augstāku stāvu
Spiediens ausī pielāgosies spiedienam ārējā pasaulē caur kanālu, kas savienots ar degunu (Eistāhija caurule). Kad Eistāhija caurule sastrēgumi, piemēram, ja Jums ir saaukstēšanās vai vidusauss iekaisums, palielinās barotraumas risks. Barotrauma risks ir lielāks arī tiem, kuru ģimenē ir bijusi barotrauma.
Papildus uzbrukumam ausīm barotrauma var uzbrukt arī plaušām un gremošanas traktam. Plaušu barotrauma var rasties niršanas laikā vai tad, kad cilvēks atrodas lidmašīnā.
Barotrauma simptomi
Sākotnējie barotrauma simptomi ir viegli, un tos var ārstēt, vienkārši norijot vai košļājot. Agrīnie barotrauma simptomi ir:
- Pilnuma un diskomforta sajūta vienā vai abās ausīs.
- Ausu sāpes.
- Pavājināta dzirde.
- reibst galva.
Ja to nekontrolē un spiediena izmaiņas turpinās, var parādīties nopietnāki barotrauma simptomi. Attiecīgie simptomi ir:
- Stipras sāpes ausī.
- Ausīs zvana.
- Vertigo.
- Izvemties.
- Asiņošana vai izdalījumi no auss.
- Dzirdes zaudēšana.
Atšķirībā no auss barotrauma, plaušu barotraumu raksturo vairāki simptomi, piemēram, aizsmakums, sāpes krūtīs un elpas trūkums. Tikmēr barotrauma simptomi, kas rodas gremošanas traktā, ir sāpes vēderā un krampji, kā arī meteorisms.
Kad jāiet pie ārsta
Ja Jums rodas nopietni auss barotrauma simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Ārstēšana jāveic nekavējoties, lai novērstu turpmākus dzirdes bojājumus.
Ja pēc niršanas parādās barotrauma simptomi, nekavējoties sazinieties ar medicīnisko palīdzību vai apmeklējiet tuvāko slimnīcu. Turklāt simptomi pasliktinās vai parādās simptomi, piemēram:
- Atklepojot asinis
- Grūti elpot
- Līdzsvara zudums
- Roku vai kāju paralīze
- Samazināta apziņa
Ja parādās iepriekš minētie simptomi, ieteicams apmeklēt slimnīcu, kurā ir hiperbariskās skābekļa terapijas iekārtas, jo jums var būt dekompresijas slimība.
Ja jums ir saaukstēšanās, ausu infekcija vai alerģijas atkārtojas un tuvākajā nākotnē plānojat ceļot ar lidmašīnu, labāk vispirms konsultēties ar savu ārstu. Tāpat, ja plānojat nodarboties ar niršanu.
Pilotiem vai apkalpes locekļiem reizi gadā ir nepieciešams tikties ar ārstu, lai veiktu medicīnisko pārbaudi. Pat pilotiem, kas vecāki par 40 gadiem, ik pēc sešiem mēnešiem ir jāveic veselības pārbaude. Pārbaudes mērķis ir novērst ar lidojumu saistītas slimības, piemēram, barotrauma, un uzturēt pasažieru drošību.
Tāpat ar profesionāliem ūdenslīdējiem. Viņiem ir jāiziet medicīniskā pārbaude vismaz reizi gadā, papildus veselības pārbaudei, kas tiek veikta pirms niršanas.
Barotrauma diagnostika
Ausu barotraumu var sajust paši slimnieki, nirstot vai ceļojot ar lidmašīnu. Ja simptomi neuzlabojas vairākas dienas, tad nepieciešama ārsta apskate.
Ārsts jautās par simptomiem, kas parādās, un pacienta slimības vēsturi. Ārsts arī pārbaudīs pacienta ausi, izmantojot instrumentu, ko sauc par otoskopu, lai redzētu apstākļus auss kanālā.
Ja nepieciešams, ārsts veiks pēcpārbaudi, lai apstiprinātu diagnozi un sekas. Veicamie papildu pārbaužu veidi:
- Dzirdes pārbaude, lai pārbaudītu dzirdes funkciju un noteiktu auss bojājumus.
- Rentgenstari, lai noteiktu šķidruma vai gaisa uzkrāšanos ķermeņa daļās, piemēram, deguna blakusdobumos vai vēdera dobumā.
- CT skenēšana vai MRI, lai pārbaudītu to orgānu stāvokli, kuriem ir aizdomas par barotraumu, piemēram, plaušās vai gremošanas traktā.
Barotrauma ārstēšana
Lielākā daļa barotraumu var izārstēt pati bez īpašas ārsta ārstēšanas. Lai mazinātu ausu sāpes vai diskomfortu lidojuma laikā, varat veikt šādas vienkāršas darbības:
- Ēdot konfektes vai košļājamo gumiju.
- Ja jums nav konfekšu, mēģiniet žāvāties vai norīt.
- Ja tas nepalīdz, saspiediet degunu, ieelpojiet caur muti un mēģiniet turpināt lēnām izelpot caur degunu.
Ausu barotrauma, kas rodas niršanas laikā, var arī ārstēt ar īpašām metodēm. Pirms niršanas pārliecinieties, ka esat saņēmis apmācību un sertifikātus.
Narkotikas
Ja iepriekš minētās vienkāršās darbības nav efektīvas un simptomi neizzūd, ir jāveic medicīniska ārstēšana. Viens no tiem ir ar medicīnu. Daži zāļu veidi, ko ārsti var dot, cita starpā:
- Dekongestanti
- Antihistamīni
- Pretsāpju līdzeklis
Darbība
Smagas barotrauma gadījumā var veikt operāciju. Šo procedūru veic, implantējot bungādiņā īpašu instrumentu, piemēram, caurulīti. Šī cilindriskā caurule kalpo gaisa cirkulācijai iekšējā ausī, lai spiediens ausī būtu vienāds ar spiedienu ārējā pasaulē.
Vēl viena ķirurģiska metode, ko var veikt LOR ārsts, ir veikt nelielu iegriezumu bungādiņā (miringotomija).
Barotrauma ārstēšana zīdaiņiem un bērniem
Ja vedat savu mazuli lidojumā un jūsu mazulim parādās barotraumas simptomi, mēģiniet barot vai dzert, lai atvieglotu simptomus. Knupīšus var izmantot arī sāpju un trauksmes ārstēšanai.
Ja simptomi neuzlabojas, ārsts izrakstīs ausu pilienus, kas palīdzēs mazināt sāpes bērna ausī.
Barotrauma komplikācijas
Barotrauma, īpaši auss, parasti ir pārejoša un reti izraisa komplikācijas. Tomēr joprojām var rasties komplikācijas, īpaši smagas barotrauma gadījumā. Komplikācijas, kas var rasties, ir:
- Ausu infekcija
- plīsusi bungādiņa
- Dzirdes zudums līdz pastāvīgam dzirdes zudumam
- Vertigo
- Asiņošana no ausīm un deguna
Plaušu barotrauma var izraisīt arī bīstamas komplikācijas, īpaši pacientiem, kuri iepriekš ir cietuši no plaušu darbības traucējumiem. Dažas no komplikācijām, kas var rasties, ir:
- Sirds tamponāde.
- Plaušu embolija.
- Pneimotorakss un zemādas emfizēma.
- Pneumomediastinum, kas ir gaisa uzkrāšanās krūškurvja centrā, izraisot sāpes krūtīs, apgrūtinātu rīšanu un balss izmaiņas.
Barotrauma profilakse
Galvenais solis, lai novērstu ausu barotraumu, ir saglabāt Eistāhija caurule paliec atvērts. Šo soli var veikt šādi:
- Lietot zālesJa jums ir saaukstēšanās, apmēram stundu pirms lidojuma ieņemiet dekongestantu. Turklāt var lietot arī antihistamīna līdzekļus. Vispirms konsultējieties ar savu ārstu.
- Izmantojiet ausu aizbāžņus (ausu aizbāžņi)Lai palēninātu spiediena izmaiņas un dotu ausij laiku pielāgoties, var izmantot īpašus gaisa aizbāžņus.
Barotrauma profilakse lidojuma laikā
Ja lidojuma laikā sāp ausis, izmēģiniet šos veidus, kā mazināt sāpes un novērst barotraumu:
- Neguli, kad lidmašīna gatavojas nolaisties. Mēģiniet žāvāties vai norīt, lai atvieglotu aizlikts ausis.
- Lietojiet konfektes vai košļājiet gumiju. Košļājamās un rīšanas kustības var palīdzēt kontrolēt gaisa spiedienu ausī.
- Dzert lidojuma laikā. Šo darbību var saglabāt Eistāhija caurule paliek atvērts un palīdz plānām gļotām elpošanas traktā.
- Ieelpojiet, tad ar pirkstiem saspiediet degunu un aizsedziet muti, tad lēnām izelpojiet caur aizvērto degunu.
Ja ņemat līdzi mazuli lidojumā, pārliecinieties, ka mazulis neaizmieg, kad lidmašīna gatavojas nolaisties. Jūs varat izmantot knupīti, lai palīdzētu mazulim palikt nomodā.
Labākā barotrauma profilakse niršanas laikā ir labas niršanas tehnikas izmantošana. Jūs varat apgūt pareizo niršanas tehniku, izmantojot sertificētu apmācību.
