MRI vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas ir medicīniskā pārbaude kuras ģenerēšanai izmanto magnētiskās tehnoloģijas un radioviļņus ķermeņa orgānu, kaulu un audu attēli.
MRI ir noderīga, lai palīdzētu ārstiem diagnosticēt stāvokli, kā arī noteikt ārstēšanas plānu, kas tiks izmantots. Turklāt ārsti var arī izmantot MRI, lai uzraudzītu pacienta ārstēšanas efektivitāti.
Atšķirībā no rentgena vai CT skenēšanas, MRI neizstaro starojumu, tāpēc tas ir salīdzinoši drošs bērniem un grūtniecēm. Tomēr, lai palielinātu attēla precizitāti, dažreiz caur vēnu tiek ievadīts īpašs krāsviela (kontrasts).
MRI indikācijas
MRI tiek veikta orgāniem, kauliem un audiem organismā, lai noteiktu noteiktus apstākļus. Tālāk ir minēti daži orgāni, kurus var pārbaudīt ar MRI:
- Smadzenes un muguras smadzenes
Smadzeņu un muguras smadzeņu MRI var veikt, lai atklātu galvas traumas, audzējus, insultus, smadzeņu asinsvadu bojājumus, muguras smadzeņu bojājumus, iekšējās auss un acu traucējumus, kā arī multiplā skleroze.
- Sirds un asinsvadi
Daži sirds un asinsvadu stāvokļi, ko var noteikt ar MRI, ir asins plūsmas bloķēšana, sirds slimības, sirds bojājumi pēc sirdslēkmes, aortas sadalīšana vai aneirisma.
MRI var redzēt arī sirds strukturālas novirzes, tostarp sirds kambaru izmēru un funkcijas, biezumu un sirds sieniņu kustību.
- Kauli un locītavas
Var veikt kaulu un locītavu MRI, lai noteiktu kaulu infekcijas, kaulu vēzi, locītavu traumas, mugurkaula disku anomālijas un kakla vai muguras sāpes.
Papildus iepriekšminētajiem orgāniem MRI var veikt arī krūtīm, dzemdei un olnīcām, aknām, žultsvadiem, liesai, nierēm, aizkuņģa dziedzerim un prostatai.
Smadzeņu un muguras smadzeņu izmeklējumus parasti veic ar īpašu MRI, ko sauc funkcionālā magnētiskās rezonanses attēlveidošana (fMRI).
Fneaktīva magnētiskās rezonanses attēlveidošana var redzēt priekšstatu par smadzeņu stāvokli un smadzeņu asins plūsmu, kad pacients veic darbības, tāpēc ārsti var noskaidrot, kura smadzeņu daļa aktīvi strādā, kad pacients veic noteiktas darbības.
MRI brīdinājums
MRI iekārta ir aprīkota ar ļoti spēcīgu magnētisko spēku. Tāpēc metāla priekšmeti var traucēt iekārtas darbību un MRI izmeklējuma rezultātus. Pastāstiet savam ārstam, ja jūsu ķermenī ir metāla vai elektroniski implanti, piemēram:
- Mākslīgais sirds vārstulis
- Elektrokardiostimulators
- Implantējams kardioverters-defibrilators (ICD)
- Ceļa vai citas locītavas protēze (mākslīgā ķermeņa daļa).
- Dzirdes aparāti, ko ievieto ausī (kohleārais implants)
- Zobu plombēšana
- KB spirāle un KB implants
- Tetovējumi, jo dažas tintes satur metālu
- Ķermeņa pīrsings
Pacientiem, kuriem anamnēzē ir nieru vai aknu slimība vai kuri slimo ar tām, ir jābūt uzmanīgiem un jākonsultējas ar ārstu, veicot MRI izmeklēšanu ar speciālu krāsvielu (kontrastvielu).
Tas attiecas arī uz pacientiem, kuriem anamnēzē ir bijusi alerģija pret kontrastvielām, lai gan MRI izmeklējumos izmantotajām kontrastvielām ir mazāks risks izraisīt alerģiskas reakcijas nekā tām, kuras izmanto CT skenēšanai.
Turklāt grūtniecēm, kuras vēl ir pirmajā trimestrī, pirms MRI veikšanas vēlams konsultēties ar ginekologu. Lai gan kopumā tas ir drošs, MRI izmeklēšanā radītā magnētiskā lauka ietekme uz augli nav pilnībā izprotama.
Jāizvairās arī no kontrastvielas lietošanas grūtniecēm, ja vien tas nav absolūti nepieciešams.
Pirms MRI
Tālāk ir minēti daži sagatavošanās darbi, kas pacientiem jāveic pirms MRI procedūras:
- Metāla priekšmetu, kas pielīp pie ķermeņa, piemēram, rotaslietu, dzirdes aparātu, pulksteņu, jostas, drošības adatas, protēžu, brilles, parūkas vai apakšveļas ar metāla detaļām noņemšana.
- Procedūras laikā kontrolpunktā doto speciālo apģērbu valkāšana
- Mobilo tālruņu un citu elektronisko priekšmetu atstāšana ārā
- Ja ciešat, informējiet ārstu klaustrofobija, proti, bailes atrasties slēgtā telpā, tāpēc ārsts, ja nepieciešams, var dot nomierinošu līdzekli
Pacienti parasti var ēst un dzert vai lietot zāles kā parasti pirms MRI procedūras veikšanas, ja vien nav īpašs ārsta aizliegums.
Tikai atsevišķos gadījumos pacientiem ieteicams badoties 4 stundas pirms MRI pārbaudes. Tas ir atkarīgs no pārbaudāmās zonas vai ķermeņa daļas.
MRI procedūra
MRI skenēšana var ilgt 15–90 minūtes atkarībā no izmeklējamās ķermeņa daļas. MRI pārbaudes posmi ir šādi:
- Pacientam tiks lūgts apgulties uz gultas, kas ir pielāgota izmeklēšanas vajadzībām.
- Amatpersonas uzraudzīs un sazināsies ar pacientiem, izmantojot abās telpās savienotus domofonus.
- Pārbaudes laikā pacients tiks ievietots mēģenes formas MRI ierīcē ar atvērtiem galiem abos galos.
- Pārbaudes laikā pacientam nav atļauts kustēties, lai attēli būtu skaidri un nebūtu izplūduši.
- MRI iekārta sāks skenēt, lai iegūtu detalizētus un padziļinātus orgānu attēlus.
- Pārbaudes laikā pacients var izmantot ausu aizbāžņus, lai mazinātu diskomfortu, ko rada aparāta radītā skaņa.
- Pacientiem, kuri izmanto fMRI, pacientam tiks lūgts veikt vairākas nelielas darbības, piemēram, berzēt priekšmetus vai atbildēt uz uzdotajiem jautājumiem, lai redzētu, kuras smadzeņu daļas ir aktivizētas.
MRI izmeklēšana ir nesāpīga. Tomēr dažreiz pacients procedūras laikā sajutīs raustīšanās sajūtu. Šī raustīšanās ir normāla parādība, jo MRI process var stimulēt nervu darbību organismā.
Pēc MRI
Pēc MRI ir svarīgi zināt vairākas lietas, proti:
- Pēc MRI pacientam tika atļauts doties mājās un atsākt parastās darbības. Savukārt pacientiem, kuriem pirms pārbaudes tiek ievadīts nomierinošs līdzeklis, 24 stundas ieteicams nevadīt transportlīdzekli un apkalpot smago tehniku.
- Izmeklējuma rezultātus pārskatīs radiologs. Ja nepieciešams, ārsts ieteiks pacientam veikt citu izmeklējumu vai testu, lai iegūtu precīzāku izmeklēšanas rezultātu.
- MRI izmeklējuma rezultātus var saņemt aptuveni vienas nedēļas laikā pēc izmeklējuma.
- Ja tiek konstatētas novirzes, ārsts noteiks atbilstošu ārstēšanu atbilstoši pacienta stāvoklim.
Blakus efekti MRI
MRI izmeklēšana ir salīdzinoši droša procedūra, taču tā joprojām rada blakusparādību risku. Dažas no iespējamām blakusparādībām ir:
- Slikta dūša, reibonis un metāla garšas sajūta mutē, ko izraisa alerģiska reakcija pret kontrastvielu
- Bojājumi ķermenī iegultām metāla vai elektroniskām ierīcēm MRI magnētiskā lauka dēļ, kas var piesaistīt šos objektus
- Akūta nieru mazspēja pacientiem ar nieru darbības traucējumiem kontrastvielu lietošanas dēļ