Bulozais pemfigoīds ir tulznu parādīšanās uz ādas, ko izraisa imūnsistēmas traucējumi. Blisteri biežāk rodas ķermeņa krokās, piemēram, padusēs, cirkšņos un vēdera lejasdaļā.
Bulozais pemfigoīds var skart ikvienu, īpaši cilvēkus, kas vecāki par 60 gadiem. Šī slimība ir reta un faktiski nav bīstama. Tomēr bullozais pemfigoīds joprojām ir jāuzmanās, ja tas uzbrūk vecāka gadagājuma cilvēkiem, kuriem ir slikta veselība.
Bulozais pemfigoīds ir autoimūna slimība. Šī slimība izraisa imūnsistēmas darbību, kurai jāfunkcionē, lai aizsargātu ķermeni, tā vietā ražojot antivielas, lai uzbruktu veseliem audiem pašā organismā.
Uzbrūkošie audi ir ādas audi, kā rezultātā rodas iekaisums, kas izraisa ādas ārējā slāņa (epidermas) atdalīšanu no zem tā esošā ādas slāņa (dermas) un parādās tulznas.
Nav precīzi zināms, kāpēc ķermeņa imūnsistēma uzbrūk pašas ādas audiem, taču ir vairākas lietas, kas var izraisīt šo slimību:
- Dažu narkotiku lietošana
Piemēram, penicilīns sulfasalazīns, furosemīds un etanercepts.
- Ciešslimība noteikti
Piemēram, diabēts, artrīts, psoriāze, čūlainais kolīts, ķērpis planus, epilepsija, insults, demence, Parkinsona slimība un multiplā skleroze.
- Īpaša terapijaPiemēram, staru terapija vēža ārstēšanai un ultravioletās gaismas terapija psoriāzes ārstēšanai.
Bulloza pemfigoīda simptomi
Sākotnējie bulloza pemfigoīda simptomi ir ādas krāsas izmaiņas līdz apsārtumam vai melnumam un nieze. Šis ādas bojājums biežāk veidojas krokās, piemēram, padusēs, cirkšņos vai vēderā.
Pēc dažām nedēļām vai mēnešiem uz ādas virsmas parādās tulznas, kas satur dzidru šķidrumu vai šķidrumu, kas sajaukts ar asinīm. Šīs tulznas viegli neplīst, tikai pieskaroties. Ja tulznas plīst vai pārsprāgst, tās būs sāpīgas, bet neradīs rētas. Šo simptomu bieži uzskata par mitru ekzēmu.
Kad jāiet pie ārsta
Lai gan bullozais pemfigoīds ir nekaitīgs, tas joprojām ir jāārstē. Jūs varat konsultēties ar ārstu, ja pēkšņi uz ādas parādās tulznas. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad tulznas pavada:
- Infekcijas pazīmes, piemēram, drudzis un strutojoša āda.
- Blisteri parādās uz gļotādām, piemēram, mutes, deguna vai plakstiņu iekšpusē.
Bulloza pemfigoīda diagnostika
Apjautājies par simptomiem un pārbaudījis tulznas ādas stāvokli, ārsts veiks papildu pārbaudes, lai apstiprinātu, ka pacientam ir bullozs pemfigoīds.
Ārsts paņems dažus pacienta ādas audus blisterī, lai veiktu pārbaudi laboratorijā (ādas biopsija). Papildus biopsijai var veikt arī asins analīzi, lai noteiktu antivielas.
Bulloza pemfigoīda ārstēšana
Bulloza pemfigoīda ārstēšana ir vērsta uz ādas tulznu likvidēšanu, niezes mazināšanu un jaunu tulznu veidošanās novēršanu. Tālāk ir norādīti daži zāļu veidi, ko lieto bulloza pemfigoīda ārstēšanai:
Kortikosteroīdu zāļu grupa
Šīs zāles mazinās iekaisumu, nomācot imūnsistēmu. Kortikosteroīdu zāles ir pieejamas ziežu un tablešu veidā. Kortikosteroīdu ziedei ir mazāk blakusparādību nekā kortikosteroīdu tabletēm, jo to lieto tikai uz ādas virsmas.
Ilgstoša kortikosteroīdu tablešu lietošana var palielināt diabēta, augsta asinsspiediena, augsta holesterīna, trauslu kaulu (osteoporozes) un infekciju risku.
Tādēļ ārsts nekavējoties pakāpeniski pārtrauks ārstēšanu, kad ādas tulznas ir pazudušas. Apspriediet ar dermatologu par kortikosteroīdu zāļu ieguvumiem un riskiem, ja šīs zāles jālieto ilgāk par 2 nedēļām. Kortikosteroīdu zāļu piemēri ir: metilprednizolons.
Imūnsupresīvas zāles
Līdzīgi kā kortikosteroīdi, šīs zāles nomāc imūnsistēmu. Imūnsupresīvus medikamentus ievada, lai varētu samazināt kortikosteroīdu devu, lai izvairītos no kortikosteroīdu blakusparādībām. Daži imūnsupresīvu zāļu piemēri ir: mikofenolāta mofetils, metotreksāts, rituksimabs, un azatioprīns.
Ziede antibiotikas
Ja tulznās ir infekcija vai pastāv infekcijas risks ādas slāņos, piemēram, ja tulznas ir pārplīsušas un tulznas, ārsts izrakstīs antibiotiku ziedi. Doto antibiotiku ziežu piemēri ir: tetraciklīna hidrohlorīds.
Papildus iepriekš minēto zāļu lietošanai cilvēki ar bullozu pemfigoīdu var veikt šādas darbības, lai novērstu pūslīšu pasliktināšanos:
- Izvairieties no saules iedarbības.
- Valkājiet brīvu apģērbu, lai mazinātu ādas kairinājumu.
- Vanna ar ziepēm jutīgai ādai (maigas ziepes) un pēc peldes izmantojiet mitrinātāju.
- Izvairieties ēst cietus vai kraukšķīgus ēdienus, piemēram, krekerus vai čipsus, ja mutē ir tulznas.
- Samaziniet darbības, kas saistītas ar ķermeņa daļu ar tulznu.
Lai gan ievadītās zāles tikai mazina simptomus, kas parādās, un bullozo pemfigoīdu nevar izārstēt, cilvēki ar šo slimību atveseļosies paši dažu mēnešu līdz piecu gadu laikā un neatkārtojas.
