Spermatoceles ir cistas pie sēkliniekiem, kas veidojas sakarā ar spermatozoīdu uzkrāšanos epididīmā. Spermatoceles parasti ir labdabīgas, taču, ja tās aug lielākas, tās var būt jānoņem.
Spermatoceles ir pazīstamas arī kā spermas cistas vai epididimālās cistas. Epididymis ir maza caurule, kas atrodas sēklinieku augšdaļā. Šī caurule kalpo spermas uzņemšanai un izplatīšanai. Kad epididīms tiek bloķēts, var veidoties spermatocēle.
Spermatoceles satur dzidru šķidrumu, kas var saturēt spermu. Šis stāvoklis visbiežāk sastopams vīriešiem vecumā no 20 līdz 50 gadiem un reti skar bērnus. Lai gan tas var izraisīt sūdzības, spermatoceles nerada problēmas vīriešu auglībā.
Spermatoceles cēloņi
Spermatoceles rodas, kad spermatozoīdi uzkrājas epididīmā. Tomēr nav zināms, kas izraisa uzkrāšanos.
Pastāv aizdomas, ka spermatoceles rodas bloķēšanas vai iekaisuma dēļ, piemēram, infekcijas vai traumas dēļ. Tomēr daudzi spermatocēles gadījumi notiek bez infekcijas vai iepriekšējas traumas anamnēzes.
Spermatoceles simptomi
Spermatoceles cistas parasti neizraisa simptomus. Tomēr šīs cistas dažkārt var sajust sēkliniekos kā zirņa lieluma kunkuļus.
Lielu spermatocelu gadījumā pacients var sajust sāpes vai nepatīkamas sajūtas sēkliniekos. Turklāt sēklinieki arī jutīsies smagi un pilni.
Kad jāiet pie ārsta
Sazinieties ar savu ārstu, ja jūtat bumbuli sēkliniekos. Nepieciešama ārsta pārbaude, lai izslēgtu iespēju palielināt sēkliniekus, ko izraisa citi apstākļi, piemēram, sēklinieku vēzis.
Nekavējoties konsultējieties ar ārstu, ja sēklinieku pietūkumu pavada sāpes, īpaši, ja stāvoklis rodas pēkšņi, bez redzama iemesla un turpina pasliktināties.
Spermatoceles diagnostika
Ārsti var diagnosticēt spermatoceli, veicot fizisku pārbaudi, proti, palpējot sēklinieku maisiņu (sēklinieku maisiņu), lai meklētu gabaliņus vai vietas, kas ir grūti vai sāpīgi pieskaroties. Ja ir vienreizējs, ārsts var nozīmēt papildu pārbaudes, piemēram:
- Transiluminācija, kas ir ar lukturīti sēklinieku maisiņā, lai redzētu, vai kamols ir piepildīts ar šķidrumu vai ir ciets kamols (audzējs)
- Sēklinieku ultraskaņa, lai detalizētāk apstiprinātu sēklinieku maisiņa mezgla struktūru
Spermatoceles ārstēšana
Kamēr tie neizraisa simptomus vai sūdzības, spermatocelēm parasti nav nepieciešama ārstēšana. Kamēr spermatocēle rada diskomfortu vai sāpes, ārsts var izrakstīt tikai tādus medikamentus kā paracetamols vai ibuprofēns, lai to mazinātu.
Tomēr, ja spermatocēle ir ļoti apgrūtinoša vai tās izmērs kļūst lielāks, šīs sūdzības ārstēšanai var izmantot ķirurģiskas metodes. Vairākas ķirurģiskas metodes, ko var izmantot spermatocelu ārstēšanai, ir:
Spermatocelektomija
Spermatocelektomija ir spermatocēles izņemšana no epididīma caur iegriezumu sēkliniekos. Pirms šīs procedūras tiek veikta vietēja vai vispārēja anestēzija.
Pacientiem, kuriem tiek veikta šī operācija, ārsts pēc procedūras ieteiks vairākas lietas, proti:
- Sēklinieku maisiņa zonas saspiešana ar ledu, lai mazinātu pietūkumu
- Dažas dienas lietojiet pretsāpju līdzekļus
- Veiciet papildu pārbaudi 1-3 nedēļas pēc operācijas
Tiekšanās
Aspirācija ir procedūra šķidruma aspirācijai spermatoceles cistas iekšpusē. Šo procedūru veic, izmantojot īpašu adatu, kas tiek ievietota caur sēklinieku maisiņu.
Spermatoceles atkārtošanās gadījumā ārsts veic aspirāciju ar skleroterapiju. Skleroterapija ir ķimikāliju ievadīšana spermatocelē, lai veidotu rētaudi un novērstu spermatocela atkārtotu veidošanos.
Spermatoceles komplikācijas
Komplikācijas, kas var rasties pacientiem ar spermatoceli, ir pēcoperācijas komplikācijas, kas ietver epididīma ievainojumu vai caurules, kas ved spermu uz dzimumlocekli, bojājumu (att.vas deferens). Abu daļu ievainojumi var izraisīt auglības problēmas.
Turklāt spermatoceles var atkal parādīties pat pēc operācijas. Tomēr šis nosacījums notiek reti.
Spermatoceles profilakse
Spermatoceli nevar novērst. Tāpēc periodiski veiciet sēklinieku maisiņa pašpārbaudi vismaz reizi mēnesī. Izmeklēšanu var veikt, stāvot spoguļa priekšā un palpējot sēklinieku maisiņu.
Jo regulārāka pārbaude, jo vieglāk būs pamanīt izmaiņas vai gabaliņus sēklinieku maisiņā. Ja konstatējat jebkādas novirzes, nekavējoties apmeklējiet ārstu, lai veiktu papildu pārbaudi.
