Aizcietējums vai apgrūtināta defekācija (BAB) pēc operācijas ir izplatīta problēma. Ir dažādi iemesli, kāpēc aizcietējums rodas pēc operācijas, pat veicot vienkāršas ķirurģiskas procedūras. Lai novērstu un ārstētu šo stāvokli, ir svarīgi zināt aizcietējuma cēloni.
Ja apgrūtināta zarnu kustība netiek nekavējoties ārstēta, tas bieži novedīs pie smagākiem aizcietējumiem. Izkārnījumi vai izkārnījumi kļūs cietāki, un zarnu kustības biežums samazināsies. Tas ir tāpēc, ka izkārnījumi ir izžuvuši resnajā zarnā.
Ilgstošs aizcietējums var izvērsties par izkārnījumu nosprostojumu, kas ir tad, kad izkārnījumi ir tik cieti un sausi, ka jūs nevarat veikt zarnu kustību. Pārāk ilga sasprindzinājums aizcietējuma dēļ var izraisīt arī hemoroīdus, sirds ritma traucējumus un elpošanas problēmas.
Ja ir fekāliju aizsprostojums, nepieciešama ārsta īpaša ārstēšana. Dažos gadījumos fekāliju aizsprostojums var būt pat jāārstē ar operāciju.
Apgrūtinātas defekācijas simptomi pēc operācijas
Daži no simptomiem, kas var parādīties aizcietējuma dēļ, ir:
- Iztukšojieties mazāk nekā 3 reizes nedēļā
- Nepieciešams sasprindzināt defekācijas laikā
- Uzpūties
- Sāpes vēderā
- Izkārnījumi, kas nāk ārā grūti
- Nepilnības sajūta pēc defekācijas
Dažādi apgrūtinātas defekācijas cēloņi pēc operācijas
Apgrūtinātu zarnu kustību pēc operācijas var izraisīt dažādi faktori. Tālāk ir minēti daži no apgrūtinātas zarnu kustības cēloņiem pēc operācijas:
1. Vispārējās anestēzijas lietošana (vispārējā anestēzija)
Vispārējo anestēziju izmanto, lai imobilizētu ķermeni un nodrošinātu, ka pacients ķirurģiskās procedūras laikā nejūt sāpes. Tomēr anestēzijas līdzekļiem ir arī ietekme uz zarnām un var palēnināt zarnu kustību, izraisot aizcietējumus.
2. Badošanās pirms operācijas
Aizcietējumus var izraisīt arī neēšana vai dzeršana pārāk ilgi pirms operācijas. Iemesls ir tāds, ka, patērējot ēdienu un dzērienus nelielos daudzumos vai pat nelietojot vispār, izkārnījumi kļūs sausi un cieti, tāpēc tos būs grūti noņemt.
Ja pēc operācijas jums ir atļauts ēst un dzert, taču jūs joprojām baidāties un ēdat maz vai vispār neēdat ūdeni, tas var izraisīt arī aizcietējumus.
Ja šī iemesla dēļ pēc operācijas ir grūti izkārnīties, jums jāuzlabo diēta un dzeršana, lai atvieglotu simptomus.
3. Zarnu operācijas sagatavošanas ietekme
Sagatavošanās zarnu operācijai, piemēram, kolonoskopijai, tiek veikta, dzerot šķīdumu vai medikamentus, kas attīra fekālijas no gremošanas trakta. Tāpēc nebrīnieties, ja pēc operācijas ir apgrūtināta vēdera izeja vai tās nav, jo zarnas ir pilnīgi tukšas no izkārnījumiem.
4. Nervu bojājumi
Pacientiem, kuriem ir nervu darbības traucējumi, paralīze vai operācijas laikā nervi ir pārcirsti, pēc operācijas ir vairāk pakļauti aizcietējumiem. Tas ir tāpēc, ka šo apstākļu dēļ slimniekiem nav vēlēšanās izkārnīties vai viņi nevar izkārnīties bez narkotiku palīdzības.
5. Zāļu iedarbība
Pretsāpju līdzekļi, piemēram, opioīdi, ko bieži lieto pēcoperācijas ārstēšanai, var izraisīt smagu aizcietējumu. Tāpat diurētiskie līdzekļi, dzelzs preparāti un antacīdi līdzekļi kuņģim.
6. Pārāk ilgi gulēšana
Pastaigas un vairākas citas fiziskas aktivitātes var stimulēt zarnu kustību. Tāpēc nebrīnieties, ja pēc operācijas pārāk ilgi gulējat vai fiziskās aktivitātes trūkums, jums kļūst vieglāk aizcietējums.
7. Nepareiza diēta
Pēc operācijas izvēlētais diētas modelis nosaka zarnu kustības vienmērīgumu. Diēta ar zemu šķiedrvielu saturu var izraisīt aizcietējumus. Līdzīgi, patērējot pārāk daudz siera, kofeīna un alkohola.
8. Gremošanas traucējumi
Ja jums ir zarnu problēmas, piemēram, Krona sindroms vai kairinātas zarnas, pēc operācijas jums ir daudz lielāks zarnu kustības risks.
9. Ignorējot vēlmi izkārnīties
Aizcietējums var izraisīt zarnu kustības aizkavēšanos, jo viņi ir aizņemti, slinki vai viņiem nav laika doties uz vannas istabu. Iemesls ir tāds, ka jo ilgāk netīrumi paliek gremošanas traktā, jo sausāki un cietāki izkārnījumi apgrūtinās izvadīšanu.
Sarežģītas defekācijas novēršana pēc operācijas
Tālāk ir norādīti daži veidi, kā novērst aizcietējumus pēc operācijas:
Ēd drīz
Ēdiet nekavējoties, kad ārsts ir atļāvis ēst pēc operācijas. Pārtikas ēšana var stimulēt zarnu darbību un novērst aizcietējumus.
Dzert vairāk ūdens
Dehidratācija atvieglo aizcietējumus, jo ūdens var palīdzēt sadalīt pārtiku kuņģī un uzlabot gremošanas darbību. Tāpēc katru dienu ieteicams izdzert vismaz 8 glāzes ūdens (2–3 litri), lai novērstu aizcietējumus.
Izvairieties no kofeīna lietošanas
Papildus tam, ka dzer mazāk, kofeīna lietošana var izraisīt arī dehidratāciju, kas var izraisīt aizcietējumus pēc operācijas. Tāpēc, lai to novērstu, jums jāizvairās no tādu pārtikas produktu vai dzērienu, kas satur daudz kofeīna, kā kafija, tēja, soda ar kofeīnu un šokolāde.
Ēdiet šķiedrvielu pārtiku
Katru dienu ieteicams uzņemt 25–37 gramus šķiedrvielu. Šķiedrvielu pārtikas ēšana var palīdzēt uzturēt regulāru zarnu kustību.
Tādi pārtikas produkti kā rieksti, āboli, bumbieri, ķirbis, saldie kartupeļi un spināti ir labs šķiedrvielu avots. Ja pēc operācijas jums nav daudz ēstgribas, varat mēģināt dzert augļu un dārzeņu sulas.
Daudz kustēties
Kad ārsts pēc operācijas ir atļāvis kustēties, tad piecelies un kusties pēc iespējas vairāk, bet arī nespiedies. Pat neliela pastaiga slimnīcas gaitenī var palīdzēt novērst aizcietējumus.
Apgrūtināta defekācija pēc operācijas ir izplatīta problēma, taču tā joprojām ir nekavējoties jārisina. Pretējā gadījumā šis stāvoklis var kļūt smagāks un jutīsies ļoti kaitinoši.
Neaizkavējiet konsultāciju ar ārstu, ja pēc operācijas ir sūdzības par aizcietējumiem. Lai to ārstētu, ārsts var ieteikt izkārnījumu mīkstinātājus vai caurejas līdzekļus, kas atvieglo izkārnījumu izvadīšanu.
Ja caurejas līdzekļi un izkārnījumu mīkstinātāji nedarbojas, ārsts var izrakstīt svecīti (ievietot taisnajā zarnā). Līdzīgi kā divas iepriekš minētās zāles, arī svecītes ir noderīgas, lai atvieglotu izkārnījumu izvadīšanu.
Sarakstījis:
dr. Sonijs Seputra, M.Ked.Klin, Sp.B, FINACS
(Ķirurga speciālists)
