Mātēm, kuras ir grūtnieces ar vairāk nekā vienu augli vai grūtnieces ar dvīņiem, grūtniecības laikā ir lielāks komplikāciju risks. Dažas no šīm dvīņu grūtniecības komplikācijām var ietekmēt grūtnieces un augļa stāvokli. Grūtnieces, noskaidrosim, kādas komplikācijas var rasties grūtniecēm ar dvīņiem, kas jums jāuzmanās.
Lielākajai daļai māšu, kuras ir stāvoklī ar dvīņiem, var būt veselīga grūtniecība, un tās netiek traucētas, lai viņas varētu bez problēmām dzemdēt dvīņus. Tomēr ne mazumam grūtnieču ar dvīņiem grūtniecības laikā rodas komplikācijas.
Dažas no šīm komplikācijām ir vieglas, dažas var apdraudēt grūtnieču un viņu dvīņu augļus.
Dvīņu grūtniecības komplikācijas zīdaiņiem
Tālāk ir minētas dažas dvīņu grūtniecības komplikācijas, kas var rasties auglim:
1. Dzimis priekšlaicīgi
Viena no dvīņu grūtniecības komplikācijām, kas auglim ir diezgan izplatīta, ir priekšlaicīgas dzemdības vai bērniņš piedzimst, kad gestācijas vecums ir mazāks par 37 nedēļām.
Jo lielāks ir ieņemto augļu skaits, jo lielāks ir risks, ka auglis piedzims priekšlaicīgi. Vidēji dvīņi piedzims 36 nedēļās, trīnīši - 32 nedēļās, četrinieki - 30 nedēļās un piectnieki - 29 nedēļās.
2. Iedzimtas slimības (iedzimtas anomālijas)
Iedzimtas slimības bieži rodas priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, tostarp dvīņiem, kuri dzimuši agrāk par paredzēto dzimšanas laiku.
Vairāki iedzimtu slimību veidi, ar kuriem saskaras diezgan daudz dvīņu, ir iedzimta sirds slimība, acu traucējumi (ROP), dzirdes problēmas, elpošanas problēmas, kā arī augšanas un attīstības traucējumi.
3. Traucēta augšana dzemdē (IUGR)
Pirmajos grūtniecības mēnešos dvīņu augšanas ātrums ir gandrīz tāds pats kā vientuļai grūtniecībai. Tomēr noteiktos apstākļos dvīņu augšana un attīstība var palēnināties.
Palēnināta augļa augšana var izraisīt stāvokli, ko sauc intrauterīnās augšanas ierobežojums (IUGR). Dvīņiem IUGR notiek 30–32 grūtniecības nedēļās. Savukārt trīnīšiem IUGR var sākties 27-28 grūtniecības nedēļās.
Ir vairāki faktori, kas, domājams, izraisa IUGR auglim, piemēram, placenta nespēj nodrošināt dvīņu augļus ar barības vielām un skābekli, tāpēc to augšana un attīstība ir problemātiska.
4. Aborts
Pazūdošais dvīņu sindroms (VTS) ir stāvoklis, kad viens vai vairāki augļi dzemdē pazūd vai notiek spontānā abortā. VTS bieži rodas, ja daudzaugļu grūtniecība ir pirmajā trimestrī, un dažreiz to pavada asiņošana. Spontāna aborta risks ir lielāks arī nākamajā trimestrī.
5. Dvīņu pārliešanas sindroms (TTTS)
Apmēram 10% dvīņu, kuriem ir kopīga placenta, attīstās reta, bet bīstama slimība, ko sauc dvīņu pārliešanas sindroms (TTTS). TTTS rodas, ja vienam no dvīņiem tiek nodrošināta vairāk asins piegādes nekā otram auglim.
Augļi, kas saņem mazāk asiņu, var kļūt anēmiski, un tiem ir mazāka forma un svars. Kamēr auglis, kas saņem pārāk daudz asiņu, apgrūtinās sirds darbu. Ja TTTS netiek ārstēts, tas var izraisīt sirds mazspēju vai nāvi vienam vai abiem augļiem.
6. Amnija šķidruma daudzums nav normāls
Amnija šķidruma tilpuma vai daudzuma traucējumi ir bieži sastopama daudzaugļu grūtniecības komplikācija, īpaši dvīņu augļiem, kuriem ir kopīga placenta.
7. Savīta nabassaite
Dvīņu augļiem, kuriem ir viens un tas pats amnija maiss, pastāv risks sapīties nabassaitē. Ja rodas šis stāvoklis, auglim var būt nepieciešama bieža uzraudzība, kad saturs ir trešajā trimestrī.
Dvīņu grūtniecības komplikācijas grūtniecēm
Dvīņu grūtniecība ir riskanta ne tikai mazulim, bet arī topošajai māmiņai. Bieži sastopamas sūdzības, kas bieži rodas vienas grūtniecības laikā, piemēram: rīta nelabums, aizcietējums, pietūkušas potītes, varikozas vēnas, muguras sāpes un nogurums, būs biežākas un smagākas vairāku grūtniecību gadījumā.
Tas var notikt tāpēc, ka, nēsājot vairāk nekā vienu bērnu, grūtnieču ķermenim ir jāstrādā vairāk. Tālāk ir minētas dažas no dvīņu grūtniecības komplikācijām, kas var rasties grūtniecēm:
1. Augsts asinsspiediens
Augsta asinsspiediena attīstības risks grūtniecības laikā var vairāk nekā divas reizes palielināties, ja mātei ir dvīņi. Šis stāvoklis arī bieži attīstās agrāk un mēdz būt smagāks sievietēm, kuras ir grūtnieces ar dvīņiem.
Ja to nekavējoties ārstē, paaugstināts asinsspiediens grūtniecības laikā var nopietni apdraudēt grūtnieču veselību, īpaši, ja tas pārvēršas par preeklampsiju.
2. Preeklampsija
Preeklampsija ir stāvoklis, kad grūtniecēm paaugstinās asinsspiediens, ko papildina olbaltumvielu klātbūtne urīnā. Šo stāvokli parasti raksturo stipras galvassāpes, redzes traucējumi un straujš svara pieaugums.
Dvīņu grūtniecības gadījumā preeklampsijas risks ir divas reizes lielāks. Ja preeklampsija netiek ārstēta, tā var pārvērsties par eklampsiju, kas var būt bīstama augļa un grūtnieču dzīvībai.
3. Gestācijas diabēts
Dvīņu grūtniecības dēļ grūtniecēm ir lielāks risks saslimt ar gestācijas diabētu. Šo stāvokli grūtniecēm parasti var ārstēt ar uztura un dzīvesveida izmaiņām.
4. Anēmija
Visām grūtniecēm var rasties anēmija, taču šis stāvoklis ir biežāk sastopams grūtniecēm, kurām ir vairāk nekā viens auglis. Lai to novērstu, grūtniecēm ieteicams katru dienu vai saskaņā ar ārsta ieteikumu uzņemties dzelzs daudzumu līdz 27 mg.
5. Hyperemesis gravidarum
Rīta nelabums Smagi gadījumi biežāk rodas grūtniecēm, kurām ir dvīņi. Šis stāvoklis, ko sauc par hyperemesis gravidarum, var pat izraisīt svara zudumu grūtniecēm, kam nepieciešama hospitalizācija.
6. Asiņošana
Vēl viena dvīņu grūtniecības komplikācija, ko var piedzīvot grūtnieces, ir asiņošana pirms dzemdībām vai tās laikā. Vairāku grūtniecību gadījumā asiņošanas risks ir vēl lielāks.
7. Placentas atdalīšanās
Placentas atdalīšanās risks ir lielāks sievietēm, kuras ir stāvoklī ar dvīņiem, nekā sievietēm, kurām ir tikai viens auglis. Tiek uzskatīts, ka šis stāvoklis ir saistīts ar paaugstinātu preeklampsijas risku mātēm, kuras ir grūtnieces ar dvīņiem. Placentas atdalīšanās visbiežāk notiek trešajā grūtniecības trimestrī.
Papildus dažām iepriekš minētajām dvīņu grūtniecības komplikācijām grūtniecēm, kurām ir dvīņi, ir arī lielāks risks dzemdēt ar ķeizargriezienu, īpaši, ja auglis atrodas aizmugures stāvoklī vai ja māte nēsā vairāk nekā divus mazuļus.
Ja grūtniece ir stāvoklī ar dvīņiem, vēlams biežāk veikt ginekoloģiskās apskates pie dzemdību speciālista pēc ārsta ieteiktā grafika. Tas ir svarīgi, lai ārsti varētu ātrāk atklāt dvīņu grūtniecības komplikācijas un nodrošināt ārstēšanu pēc iespējas agrāk.
