Tīklenes slimība ir acu slimība, kas uzbrūk tīklenei un cēlonispacienta redze traucēta. Ptīklenes slimība radīs redzes traucējumus, piemēram, redzes miglošanās, redzes traucējumi,pat līdz redzes zudums.
Tīklene atrodas acs aizmugurē. Kā daļa no centrālās nervu sistēmas šī acs daļa ir savienota ar smadzenēm, un tai ir nozīme gaismas uztveršanā no ārpuses, ko smadzenes pēc tam pārveidos. Tas ir tas, kas ļauj redzēt.
Kopumā tīklenes slimība ir ārstējama. Ārstēšanas veids ir atkarīgs no iemesla. Ārstēšanas mērķis ir izārstēt vai atvieglot simptomus, ko izraisa tīklenes slimība. Ja to neārstē, tīklenes slimība var izraisīt smagus redzes traucējumus un pat aklumu.
Tīklenes slimības simptomi
Tīklenes slimības simptomi, kas parādās slimniekiem, atšķiras atkarībā no cēloņa. Tomēr simptomi, kas parasti parādās pacientiem ar tīklenes slimību, ir redzes traucējumi, kas izpaužas kā:
- Neskaidra redze
- Redzes lauks ir ierobežots
- Skaties peldlīdzekļi
- Redzot gaismas uzplaiksnījumus vai fotopsija
- Jutīgs pret gaismu
- Traucēta spēja atšķirt krāsas
Tīklenes slimības simptomi var attīstīties lēni līdz ar vecumu vai strauji attīstīties. Tīklenes slimības simptomi var parādīties vienā vai abās acīs.
Kad jāiet pie ārsta
Nekavējoties vērsieties pie ārsta, ja ir problēmas ar redzi, īpaši tās, kas parādās pēkšņi. Turklāt jums arī vajag, ja redzat peldlīdzekļi, gaismas uzliesmojumi vai redzes pasliktināšanās, nekavējoties vērsieties pie oftalmologa, lai saņemtu tūlītēju ārstēšanu.
Periodiski, atkarībā no cilvēka vecuma, ir jāveic redzes pārbaudes. Bērniem vismaz vienu reizi ir jāveic redzes pārbaude kā mazulis, skolas vecums un pusaudzis, lai pārbaudītu viņu redzes attīstību. Cilvēkam arī, sasniedzot 40 gadu vecumu, ieteicams regulāri veikt redzes pārbaudes reizi 1 vai 2 gados.
Regulāras redzes pārbaudes ieteicams veikt arī cilvēkam, kuram ir riska faktori slimot ar acu slimībām, pat ja viņam vēl nav 40 gadu. Attiecīgie riska faktori ir cukura diabēts un hipertensija vai acu slimību ģimenes anamnēze.
Piemērs un Tīklenes slimību cēloņi
Tīklenes slimības cēloņi atšķiras atkarībā no veida. Daži no visizplatītākajiem tīklenes slimību veidiem ir:
1. Tīklenes atslāņošanās
Tīklenes atslāņošanās ir tīklenes slimība, kas rodas tīklenes plīsuma dēļ un izraisa tīklenes atslāņošanos no parastā stāvokļa. Tīklenes atslāņošanās var rasties sakarā ar šķidruma stāvokļa izmaiņām acs ābolā vai rētaudu parādīšanos tīklenes zonā, īpaši cilvēkiem ar cukura diabētu.
2. Retinoblastoma
Retinoblastoma ir tīklenes slimība, ko izraisa vēža audu augšana tīklenē. Veidotie vēža audi var izplatīties citos audos, piemēram, smadzenēs un mugurkaulā. Retinoblastoma ir tīklenes slimība, kas ir diezgan reta un parasti rodas bērniem.
3. Retinīts lppigmentosa
Retinīts pigmentosa ir ģenētiska slimība, kas ietekmē tīklenes spēju reaģēt uz gaismu. Pigmentozais tīklenes iekaisums laika gaitā samazina spēju redzēt, taču tas nebūs pilnībā akls. Šī slimība ir ģenētiska slimība, tāpēc to var nodot no vecākiem bērniem.
4. Makulas deģenerācija
Makulas deģenerācija ir tīklenes slimība, ko izraisa tīklenes centra bojājumi. Makulas deģenerācija padarīs redzi neskaidru vai ir redzamas daļas, kas nav pieejamas. Makulas deģenerāciju izraisa pieaugošs vecums, un tā ir pakļauta riskam cilvēkiem, kuru ģimenes anamnēzē ir makulas deģenerācija.
5. Diabētiskā retinopātijak
Diabētiskā retinopātija ir tīklenes slimība, kas rodas kā diabēta komplikācija. Diabētiskā retinopātija izraisa tīklenes asinsvadu bojājumus, izraisot tīklenes pietūkumu vai patoloģisku asins kapilāru plīsumu. Šis stāvoklis izraisa redzes miglošanos vai traucējumus.
6. Priekšlaicīgas dzemdības retinopātija (ROP)
Priekšlaicīgas dzemdības retinopātija vai ROP ir tīklenes slimība, kas rodas priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. ROP rodas, ja asinsvadu attīstība mazuļa acs ābolā nav ideāla un izraisa acs ābola patoloģisku asinsvadu veidošanos. Šī novirze izraisīs asiņošanu tīklenē.
Iepriekš minēto tīklenes slimību attīstības risks var palielināties vairāku faktoru dēļ, tostarp:
- Vecums 40 gadi un vairāk.
- Acs trauma.
- Ir ģimenes anamnēzē tīklenes slimības.
- Jums ir hroniska slimība, piemēram, diabēts vai hipertensija.
Tīklenes slimību diagnostika
Lai diagnosticētu tīklenes slimību, ārsts vispirms jautās pacienta simptomiem. Ārsts prasīs arī pacienta un viņa ģimenes slimības vēsturi, īpaši, ja pacienta ģimene ir piedzīvojusi tīklenes slimību.
Pēc tam ārsts veiks rūpīgu acu pārbaudi, tostarp pārbaudīs redzes asumu un acu kustības. Pēc tam ārsts veiks oftalmoskopijas izmeklēšanu, kas ir tīklenes pārbaude ar īpašiem instrumentiem.
Lai noteiktu pārciestās tīklenes slimības veidu un cēloni, pacientam tiks lūgts iziet papildu pārbaudi. Daži no papildu testiem, ko var veikt, ietver:
- Acu ultraskaņa, CT skenēt, un MRIŠie trīs izmeklējumi var sniegt skaidrāku priekšstatu par tīkleni vizuāli. Mērķis ir palīdzēt noteikt diagnozi un ārstēšanu, tostarp pārbaudīt, vai acī nav ievainojumu vai audzēju.
- Optiskā koherences tomogrāfija (OCT)Šī pārbaude var parādīt tīklenes attēlus, ko izmanto, lai noteiktu tīklenes anomālijas makulas deģenerācijas gadījumā.
- Pārbaude Amslera režģisŠis tests tiek veikts, lai pārbaudītu centrālās redzes asumu, izmantojot instrumentu, kurā ir pacientam redzami attēli ar līnijām. Pēc tam pacientam tiks lūgts aprakstīt redzamās līnijas stāvokli.
- Acu angiogrāfijaLai redzētu tīklenes asinsvadus, tiek veikta acs angiogrāfija. Pārbaudē tiks izmantots īpašs šķidrums skenēšanas laikā. Izmantojot šo izmeklēšanu, ārsts var noteikt acs asinsvadu aizsprostojumus, noplūdes un anomālijas.
- Pārbaude gģenētiskaisĢenētiskā pārbaude tiek veikta, lai diagnosticētu tīklenes slimības, kas rodas iedzimtu faktoru dēļ. Ārsts paņems pacienta DNS paraugu no noteiktiem audiem, pēc tam to analizēs laboratorijā, lai noskaidrotu, vai tīklenes slimību izraisa ģenētiski faktori vai nē.
Tīklenes slimību ārstēšana
Tīklenes slimības ārstēšana ir atkarīga no veida un cēloņa. Ārstēšanas mērķis ir uzlabot pacienta redzi vai novērst slimības pasliktināšanos.
Tīklenes slimību ārstēšanu parasti veic ar īpašiem pasākumiem, ko veic oftalmologs. Dažas no darbībām, kuras var veikt, ir:
1. Zāļu injicēšana acī
Šī injekcija galvenokārt ir vērsta uz stiklveida vai dzidru želeju acī. Šo procedūru izmanto makulas deģenerācijas, acs asinsvadu plīsumu vai diabētiskās retinopātijas ārstēšanai.
2. Vitrektomija
Vitrektomija ir operācija, lai aizstātu želeju acs daļā, ko sauc par stiklveida ķermeni, injicējot tajā gāzi, gaisu vai šķidrumu. Šo procedūru veic, lai ārstētu tīklenes atslāņošanos vai infekciju acī.
3. Kriopeksija
Kriopeksija ir acs ārējās sienas sarecēšana, lai ārstētu tīklenes plīsumu. Mērķis ir palēnināt traumas radīto bojājumu un atgriezt tīkleni acs ābola sieniņā.
4. Izkliedes lāzera fotokoagulācija(SLP)
SLP ir procedūra, lai samazinātu jaunus patoloģiskus asinsvadus vai asiņošanu, kas ir kaitīga acīm. Šo procedūru parasti izmanto diabētiskās retinopātijas ārstēšanai.
5. Pneimatiskā retinopeksija
Pneimatiskā retinopeksija ir gaisa vai gāzes ievadīšana acī, lai ārstētu noteikta veida tīklenes atdalīšanos. Šo darbību var apvienot ar ciropeksija vai lāzera fotokoagulācija.
6. Sklera izliekšanās
Sklera izliekšanās ir acs virsmas atjaunošanas metode, lai ārstētu tīklenes atslāņošanos. Šo darbību veic, pievienojot silikonu ārpus acs baltās daļas (sklēras).
7. Tīklenes protēzes implantācija
Šī tīklenes slimības ārstēšanas metode tiek veikta, pievienojot tīklenes protēzi ar operācijas palīdzību. Tīklenes protēžu implantāciju veic cilvēkiem, kuriem ir grūtības ar redzi vai kuri cieš no akluma tīklenes slimības, īpaši pigmenta retinīta dēļ.
8. Lāzerterapija
Lāzerterapija tiek veikta, lai labotu plīsumu vai caurumu tīklenē. Papildus tīklenes plīsuma novēršanai, karsēšana ar lāzera gaismu plosītajā vietā izraisīs arī rētaudi veidošanos, kas notur tīkleni piestiprinātu pie tās atbalsta audiem.
Komplikācijas un profilakse Tīklenes slimība
Nepareizi ārstēta tīklenes slimība var izraisīt komplikācijas. Komplikācijas, kas var rasties no tīklenes slimības, ir aklums un pastāvīgi redzes traucējumi. Tāpēc ir svarīgi pēc iespējas agrāk pārbaudīt acu problēmas.
Cilvēkiem, kuriem ir risks saslimt ar tīklenes slimību, ne tikai jāveic regulāras acu pārbaudes, bet arī jākontrolē vai jāārstē savi riska faktori. Piemēram, cilvēkiem ar cukura diabētu vai hipertensiju ir jāārstē un regulāri jāpārbauda pie ārsta, lai viņu slimība neizraisītu komplikācijas tīklenes slimību veidā.
