PICU telpa (Pediatrijas intensīvās terapijas nodaļa) ir intensīvās terapijas telpaslimnīcā, par bērniem ar nopietnām veselības problēmām vai kuri ir kritiskā stāvoklī. Agribu-bērns ārstēti PICUsākot nomazulisber28 dienas vecs bērnampusaudžu vecumā18 gadi.
Bērni, kas tiek ārstēti PICU, saņems pilnu ģimenes ārstu, speciālistu un medmāsu uzraudzību.
Turklāt šajā telpā tiek nodrošināta arī dažāda medicīniskā iekārta bērnu kritiskā stāvokļa ārstēšanai. Bērnu ārstēšanas ilgums PICU ir atšķirīgs atkarībā no bērna veselības stāvokļa attīstības.
Apstākļi bērniem, kuriem nepieciešama aprūpe PICU
Bērni jāārstē PICU, ja viņu medicīniskās vajadzības nevar nodrošināt parastajā aprūpes telpā. Apstākļi, kas var būt iemesls, kāpēc bērnam nepieciešama ārstēšana PICU, ir:
- Nopietni elpošanas traucējumi, piemēram, smaga astma, aizrīšanās ar svešķermeņiem,pneimonijaun akūtas elpošanas mazspējas sindromu (ARDS).
- Nopietnas infekcijas, piemēram, bakteriāls meningīts un sepse.
- Šoks un nopietnas traumas, piemēram, ceļu satiksmes negadījumos, kritienā no augstuma, dehidratācijas, smagas asiņošanas, apdegumu vai elektriskās strāvas trieciena dēļ.
- Smadzeņu darbības traucējumi, piemēram, audzēji, koma, epilepsija un epilepsijas stāvoklis.
- Smagi vielmaiņas traucējumi, piemēram, elektrolītu līdzsvara traucējumi, asins skābju-bāzes līdzsvara traucējumi (alkalioze un acidoze) un diabētiskā ketoacidoze.
- Asins slimības, piemēram, smaga anēmija un asins vēzis (leikēmija).
- Saindēšanās zāles vai citas ķīmiskas vielas, piemēram, petroleju.
- Smagi orgānu bojājumi, piemēram, nieru un aknu mazspēja vai smagi sirds defekti
- Iedzimti iedzimti defekti.
Bērniem, kuriem nesen veikta liela operācija, piemēram, sirds, neiroķirurģija, ortopēdiska (kaulu), kā arī LOR vai orgānu transplantācija un amputācijas, arī pirms pārcelšanas uz vispārējo aprūpi ir nepieciešams īslaicīgs atveseļošanās periods PICU.
PICU pieejams ārstēšanas un medicīnas aprīkojums
Tāpat kā intensīvās terapijas kabinetu (ICU) slimnīcā, arī PICU telpu 24 stundas apsargā medicīnas komanda, kas pārmaiņus strādā darba sistēmā.maiņa, lai uzraudzītu un ārstētu pacientus.
PICU telpas parasti ir klusas, kur nav atļauts apmeklēt daudz cilvēku, un pacientu skaits ir mazāks nekā vispārējās ārstniecības telpās. Mērķis ir novērst pacienta inficēšanos.
PICU telpā esošās medicīniskās ierīces ietver:
1. Uzlējums
Gandrīz visiem bērniem, kuri tiek ārstēti PICU, ir pievienota IV caurule, lai caur vēnu ievadītu šķidrumus, asinis un zāles. Šo uzlējumu parasti ievieto rokā vai plaukstā, bet dažreiz to var likt arī uz bērna pēdām, kājām vai galvas ādas.
2. Centrālais vēnu katetrs (ccentrālaisvenousctetra)
Lai uzraudzītu bērna kritisko stāvokli, ārsts var ievietot īpašu caurulīti bērna kaklā. Šī caurule tiks ievietota sirds vēnās (vena cava) caur kaklu, lai uzraudzītu spiedienu asinsvados, asins plūsmas stabilitāti un skābekļa līmeni.
3. Speciālie medikamenti
Dažas zāles var ievadīt tikai pacientiem ar īpašu uzraudzību, tostarp pediatriskiem pacientiem PICU. Šo zāļu piemēri ir dobutamīns, dopamīns,epinefrīns, un morfiju vaifentanils. Tās lietojumi ir dažādi, sākot no sirds darbības veicināšanas, asinsspiediena uzturēšanas līdz sāpju mazināšanai.
4. Uzraudzīt dzīvības pazīmes
PICU telpā ir dažādas ierīces, kas tiek piestiprinātas pie bērna ķermeņa un savienotas ar monitora ekrānu, lai uzraudzītu bērna dzīvības pazīmes. Daži no tiem ietver sirdsdarbības reģistrēšanas ierīci (elektrokardiogrammu), asinsspiedienu, elpošanas ātrumu, ķermeņa temperatūru un skābekļa līmeni (oksimetru).
5. Elpošanas aparāts
Bērniem, kuri var elpot paši, deguna vai sejas parasti tiek piestiprināta skābekļa caurule vai maska, kas ir savienota ar skābekļa cauruli.
Savukārt bērniem, kuriem ir smagi elpošanas traucējumi vai kuri atrodas komā un nevar elpot paši, ārsts elpceļiem pievienos ventilatoru. Iepriekš ārsts vispirms veiks intubācijas procedūru, lai caur muti bērna rīklē ievietotu caurulīti vai caurulīti (ETT). Pēc tam caurule tiks savienota ar ventilācijas iekārtu, lai palīdzētu elpot.
6. Sirds šoka ierīce
Bērniem, kas uzņemti PICU, viņu kritiskā stāvokļa dēļ ir augsts sirdsdarbības apstāšanās risks. Tāpēc PICU ir jābūt pieejamai īpašai bērnu sirds šoka ierīcei. Šo sirds šoka ierīci izmantos, ja bērna sirdsdarbības ritms sāks kļūt neregulārs vai netiek atklāts.
Atrodoties PICU telpā, ārsti periodiski veiks fiziskas pārbaudes kritiskiem pediatriskiem pacientiem. Ja nepieciešams, ārsts veiks arī asins, urīna, smadzeņu šķidruma un muguras smadzeņu izmeklējumus, rentgenu vai ultraskaņu.
PICU telpas esamība slimnīcā ir ļoti svarīga, lai palīdzētu ārstēt bērnus ar kritiskiem stāvokļiem. Pediatrs ieteiks ārstēšanu PICU telpā, ja bērna stāvoklis ir rūpīgi jāuzrauga un pēc iespējas nepieciešama ārstēšana.
