Sarkoidoze ir stāvoklis, kad ķermeņa šūnas kļūst iekaisušas. Šis iekaisums izraisa granulomu veidošanos, kas ir iekaisuma šūnas, kas uzkrājas. Sarkoidoze biežāk skar plaušas, bet to var atrast arī citos ķermeņa orgānos, piemēram, smadzenēs, acīs, ādā, sirdī, aknās, liesā un limfmezglos.
Sarkoidozes simptomi
Sarkoidozes simptomi var parādīties lēni ar dažādiem modeļiem atkarībā no tā, kuri ķermeņa orgāni saskaras ar šo stāvokli. Dažos gadījumos simptomi var parādīties tikai uz brīdi, pēc tam izzūd. Ir arī simptomi, kas ilgst gadiem (hroniski), vai arī tie vispār neuzrāda nekādus simptomus.
Biežākie sarkoidozes simptomi ir drudzis, limfmezglu pietūkums, svara zudums un pārmērīgs nogurums. Tālāk ir norādīti sarkoidozes simptomi atkarībā no skartā orgāna:
- PlaušasPacienti ar sarkoidozi sūdzēsies par elpas trūkumu, ko pavada sēkšana (sēkšana). Turklāt pacientiem ir arī sauss klepus un sāpes krūtīs.
- AcsAcis ar sarkoidozi jutīsies ļoti sāpīgas un jutīgas pret gaismu. Papildus sarkanām acīm redze kļūst arī neskaidra. Tomēr dažreiz sarkoidoze, kas uzbrūk acī, var arī neuzrādīt nekādus simptomus, tāpēc ir svarīgi regulāri pārbaudīt acis.
- ĀdaPacientu ar sarkoidozi uz ādas parādīsies izsitumi vai purpursarkani plankumi (eritēma). Parasti izsitumi parādās uz plaukstu locītavām vai pēdām, kā arī uz apakšstilbiem. Pieskaroties vieta jutīsies silta vai maiga. Pacientiem ir arī tumšākas vai gaišākas ādas vietas. Šo simptomu papildinās arī mezgla parādīšanās vai pietūkums zem ādas, īpaši ādas zonā, kur ir brūce vai tetovējums. Arī plankumu vai rētu parādīšanās uz vaigiem, deguna un ausīm var liecināt par sarkoidozi.
- SirdsPacienti ar sirds sarkoidozi izjutīs nogurumu, sāpes krūtīs, elpas trūkumu, neregulāru sirdsdarbību (aritmiju), sirdsklauves, ķermeņa audu pietūkumu liekā šķidruma dēļ (tūsku), līdz bezsamaņai.
Sarkoidozes cēloņi
Sarkoidozi var izraisīt vairāki faktori, taču precīzs cēlonis joprojām nav zināms. Sarkoidozi var izraisīt infekcijas, putekļu vai ķīmisku vielu iedarbība. Šāda iedarbība izraisa pārmērīgu imūnsistēmas reakciju, tādējādi veidojot iekaisuma reakciju un granulomas skartajā orgānā. Palielinoties granulomas izmēram skartajā orgānā, tiks traucēta arī orgāna darbība.
Daži no faktoriem, kas palielina sarkoidozes risku, ir:
- Vecums un dzimums. Ar šo slimību biežāk slimo sievietes nekā vīrieši, un tā ir vecumā no 20 līdz 40 gadiem.
- Sarkoidozes ģimenes anamnēzē. Personai ir iespēja saslimt ar sarkoidozi, ja šis stāvoklis ģimenē ir bijis agrāk.
- Personas veselības vēsture. Ja jums ir bijusi limfoma vai limfas vēzis, kas ir vēzis, kas uzbrūk imūnsistēmai, tas var palielināt jūsu risku
- Race. Sarkoidoze biežāk sastopama afroamerikāņiem. Šī rasu grupa ir arī vairāk pakļauta smagas un atkārtotas sarkoidozes (recidīva) riskam nekā citām rasu grupām.
Sarkoidozes diagnostika
Ja ir simptomi, ārsti var aizdomas, ka pacientam ir sarkoidoze. Pēc tam to pastiprina fiziska pārbaude, proti, pārbaudot ķermeņa daļas, kurām ir aizdomas par sarkoidozi, piemēram, acis, sirdi, plaušas un limfmezglus, lai noteiktu pietūkumu. Lai apstiprinātu diagnozi, ir nepieciešams veikt papildu izmeklējumus:
- asinsanalīze, lai pārbaudītu ķermeņa vispārējo veselību, īpaši aknu un nieru darbību.
- krūškurvja rentgens, lai pārbaudītu, vai nav plaušu vai palielinātas sirds anomālijas.
- plaušu funkcijas pārbaude, lai izmērītu plaušu tilpumu un ietilpību.
- CT skenēšana, MRI vai PET skenēšana, lai iegūtu skaidrāku priekšstatu par orgāniem.
- Biopsija, paņemot nelielu audu gabalu no ķermeņa daļas, par kuru ir aizdomas, ka tā ir granuloma, un izmeklējot to mikroskopā.
Sarkoidozes ārstēšana
Puse no visiem sarkoidozes gadījumiem izzūd paši. Dažiem pacientiem nav nepieciešama īpaša ārstēšana, ja netiek konstatēti būtiski simptomi. Tomēr ārsts turpinās uzraudzīt pacienta stāvokļa progresu.
Sarkoidozes ārstēšana tiks veikta, ja simptomi traucē vai apdraud citu orgānu darbību. Sarkoidozes ārstēšanas veidi ir:
- Pretiekaisuma zāļu, proti, kortikosteroīdu, zāļu, kas ir pirmās izvēles sarkoidozes ārstēšana, ievadīšana. Šīs zāles var lietot iekšķīgi, uzklāt tieši uz ādas vai ievietot acī.
- Došana hidroksihlorokvīns, lai ārstētu ādas slimības.
- Imūnsupresīvu zāļu ievadīšana imūnsistēmas nomākšanai, lai mazinātu iekaisuma simptomus.
- Orgānu transplantācija, ja sarkoidoze ir izraisījusi orgānu bojājumus.
Papildus tam, ka tiek veikta ārstēšana, dzīvesveida izmaiņas, kā norādīts tālāk, var atvieglot slimnieku ikdienas dzīvi:
- Cik vien iespējams, izvairieties no putekļu un ķīmisko vielu iedarbības
- Atmest smēķēšanu
- Sāciet ārsta ieteiktu diētu un sabalansētu uzturu
- Iepazīstieties ar ūdens uzņemšanu
- Pārliecinieties, ka jūsu ķermenis pietiekami atpūšas un vingro.
Sarkoidozes komplikācijas
Sarkoidoze parasti izzūd pati. Tomēr daži sarkoidozes gadījumi var pāriet uz hronisku (ilgtermiņa), kas var izraisīt vairākas komplikācijas, piemēram:
- Katarakta
- Glaukoma
- Nieru mazspēja
- Plaušu infekcija
- Sejas paralīze
- Neauglība vai grūtības palikt stāvoklī.
