Lielākā daļa vecāku domā, ka bērna biežas defekācijas (BAB) cēlonis biksēs vai izkārnījumos ir tas, ka viņš nav pieradis izkārnīties tualetē. Šis pieņēmums nav nepareizs. Tomēr, ja tas notiek pārāk bieži, iespējams, ka viņam ir funkcionāla enkoprēze.
Funkcionālā enkoprēze, kas pazīstama arī kā fekāliju nesaturēšana, ir piespiedu izkārnījumos. Šis stāvoklis rodas fekāliju uzkrāšanās dēļ resnajā zarnā un taisnajā zarnā, tāpēc zarnas kļūst pilnas un liek šķidriem izkārnījumiem izdalīties pašiem.
Funkcionālā enkoprese visbiežāk sastopama bērniem, kas vecāki par 4 gadiem. Patiesībā šajā vecumā ideālā gadījumā bērni ir iemācījušies izmantot tualeti, lai izkārnītu.
Funkcionālās enkopreses cēloņi
Ir vismaz divi faktori, kas bērnam var izraisīt funkcionālu enkoprēzi, proti:
Aizcietējums
Lielāko daļu funkcionālās enkoprēzes gadījumu izraisa hronisks aizcietējums. Iemesls ir tāds, ka šī stāvokļa dēļ bērna izkārnījumi ir grūti izdalāmi, sausi un sāpīgi pēc noņemšanas. Tas liek bērniem vienmēr izvairīties no tualetes apmeklēšanas.
Ja šis stāvoklis turpināsies, laika gaitā bērna zarnas izstiepsies un ietekmēs nervus, kas ir atbildīgi par defekācijas signālu došanu. Kad zarnas ir pārāk pilnas, neviļus izdalīsies šķidri izkārnījumi.
Emocionālās problēmas
Emocionālais stress var izraisīt arī funkcionālu enkoprēzi bērniem. Bērni var izjust stresu agrīnas tualetes apmācības vai pēkšņu pārmaiņu, piemēram, jaunāka brāļa un māsas piedzimšanas vai vecāku šķiršanās dēļ.
Papildus diviem iepriekš minētajiem faktoriem funkcionālo enkoprēzi bērniem var izraisīt arī zāļu blakusparādības vai veselības stāvoklis, piemēram, ADHD, autisms, trauksmes traucējumi vai depresija.
Funkcionālās enkopreses simptomi
Bieža zarnu kustība biksēs ir galvenais funkcionālās enkoprezes simptoms. Turklāt simptomi vai pazīmes, ko var novērot arī bērniem ar šo stāvokli, ir:
- Atteikšanās izkārnīties tualetē
- Ilgu laiku bez defekācijas
- Biežas sāpes vēderā
- Dienas laikā bieži samitriniet gultu
- Samazināta ēstgriba
Kā ārstēt funkcionālo enkopresi bērniem?
Funkcionālo enkopresiju bērniem patiesībā ir ļoti viegli ārstēt. Ir vairāki veidi, kā to izdarīt, proti:
- Nodrošiniet mazuļa vajadzības pēc šķiedrvielām un nodrošiniet šķidruma uzņemšanu
- Aiciniet savu mazo regulāri vingrot
- Iepazīstiniet savu mazuli pēc ēšanas 10-15 minūtes doties uz tualeti
Tomēr, ja šis stāvoklis jau ir smags, jums ir jānogādā mazais pie ārsta. Ārsts noteiks atbilstošu ārstēšanu atkarībā no iemesla.
Ja jūsu bērna funkcionālo enkoprēzi izraisa hronisks aizcietējums, ārsts izrakstīs caurejas līdzekļus vai nu svecīšu (cietās zāles, ko ievada caur tūpļa) vai klizmu (šķidras zāles, ko izsmidzina taisnajā zarnā) veidā.
Runājot par funkcionālo enkoprēzi emocionālu problēmu dēļ, ārsts var nosūtīt bērnu pie psihologa, lai saņemtu konsultācijas vai psiholoģisko terapiju.
Tomēr pirms ārstēšanas ārsts veiks virkni izmeklējumu, kas ietver medicīnisko interviju (anamnēzi), fizisko pārbaudi un radioloģisko izmeklēšanu, lai novērtētu paplašinātās zarnas un taisnās zarnas stāvokli fekāliju uzkrāšanās dēļ.
Funkcionālo enkoprēzi bērniem nevajadzētu novērtēt par zemu. Šis stāvoklis var traucēt bērnu aktivitātēm, pat aicināt ārstēties kauslis no viņa draugiem. Tāpēc nekavējoties pārbaudiet savu mazo pie ārsta, ja viņš bieži nejauši urinē vai izkārnās biksēs.
