Pseidobulbāra afekts - simptomi, cēloņi un ārstēšana

Pseidobulbāra efekts vai slimība pseidobulbāra ietekme (PBA) ir slimība, kas liek slimniekiem pēkšņi smieties vai raudāt, bez jebkāda izraisītāja. Atšķirībā no parastiem cilvēkiem, cilvēki ar PBA bieži smejas vai raud situācijās, kas nav smieklīgas vai skumjas.

Pseidobulbārais afekts filmā attēlots caur Artura Fleka jeb Džokera figūru. Džokers tiek raksturots kā cilvēks, kurš bez iemesla daudz smejas, pat situācijās, kas nav smieklīgas. Citiem vārdiem sakot, cilvēka ar PBA noskaņojums var būt pretrunā ar viņu parādīto izteiksmi.

Pseidobulbara afekta (PBA) simptomi

Pseidobulbārā afekta simptomi ir pārmērīga smiešanās vai raudāšana, kas var rasties pēkšņi bez jebkāda sprūda.

Asarām un smiekliem cilvēkiem ar pseidobulbarisku afektu ir atšķirīgas īpašības no citiem garīgiem traucējumiem, piemēram, depresijas vai bipolāriem traucējumiem, proti:

  • Smejas un raud nevaldāmi un pārmērīgi, atšķirībā no smiekliem un raudāšanas normālos cilvēkos.
  • Smieklus un raudāšanu neietekmē garastāvoklis, tāpēc cilvēki ar PBA var raudāt vai smieties pat tad, ja viņi nejūtas skumji vai smieklīgi, kā arī situācijās, kuras parasti cilvēki neuzskata par skumjām vai smieklīgām.

Papildus pārmērīgiem smiekliem un raudāšanai cilvēki ar PBA bieži jūtas neapmierināti un dusmīgi. Vilšanās un dusmas var būt sprādzienbīstamas, taču ilgst tikai dažas minūtes.

Attiecībā uz ēšanas paradumiem un miega modeļiem PBA slimniekiem nav traucējumu. Pacientiem ar PBA arī nenotiek svara zudums, kas var rasties cilvēkiem ar citiem garīgiem traucējumiem.

Pseidobulbāra afekta (PBA) cēloņi

Nav precīzi zināms, kas izraisa pseidobulbāra efektu. Tomēr pastāv aizdomas, ka PBA izraisa emocijas kontrolējošās smadzeņu daļas bojājumi, kā arī smadzeņu ķīmisko vielu izmaiņas. Tas ir tāpēc, ka PBA parasti rodas cilvēkiem ar šādiem neiroloģiskiem traucējumiem:

  • Galvas trauma
  • insults
  • Epilepsija
  • Parkinsona slimība
  • Alcheimera slimība
  • Smadzeņu audzējs
  • Multiplā skleroze
  • Amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS)

DiagnozePseidobulbārais efekts (PBA)

Lai noteiktu, vai pacientam ir pseidobulbāra afekts, ārsts vispirms jautās par pacienta simptomiem, pēc tam veic fizisku pārbaudi.

Ņemot vērā, ka PBA simptomi var līdzināties citu garīgu traucējumu simptomiem, pacientiem ir svarīgi detalizēti izskaidrot simptomus, kas viņiem rodas, tostarp to, kad un cik ilgi tie ilgst.

Lai meklētu citas neiroloģiskas slimības, kas pavada šo stāvokli, ārsts veiks vairākus apstiprinošus izmeklējumus. Piemēram, MRI vai CT skenēšana, lai meklētu iespējamo smadzeņu traumu un insultu, vai elektroencefalogrāfijas (EEG) skenēšana, lai noskaidrotu, vai jums nav epilepsijas.

ĀrstēšanaPseidobulbārais efekts (PBA)

Pseidobulbāra afekta ārstēšanas mērķis ir atvieglot simptomu smagumu un samazināt emocionālo uzliesmojumu biežumu. Vairākas ārstēšanas metodes ir zāles, tostarp antidepresanti, dekstrometorfāns, vai hinidīns.

Lai palīdzētu pacientiem patstāvīgi veikt ikdienas darbības, ārsti ieteiks arī ergoterapiju.

KomplikācijasPseidobulbārais efekts (PBA)

Pseidobulbāra afekta simptomi var izraisīt slimnieku nemieru, apmulsumu un pat nomāktību. Faktiski PBA slimnieki savas slimības dēļ var izolēties, tādējādi tiek traucēta viņu ikdienas darbība.

Pseidobulbara afekta (PBA) profilakse

Pseidobulbāra efektu ir grūti novērst. Cilvēkiem, kuri cieš no šīs slimības, profilakse, ko var veikt, ir izvairīties no raudāšanas un smiešanās epizodēm bez redzama iemesla. Šīs epizodes var kontrolēt, lietojot ārsta nozīmētās zāles un veicot terapiju. Tādā veidā PBA slimnieki var pielāgoties savam stāvoklim un var turpināt normāli veikt savas ikdienas aktivitātes.