ABO nesaderība ir stāvoklis, kas rodas tāpēc, ka pacients saņem asinis, kas atšķiras no viņa asinsgrupas. Tas izraisa imūnsistēmas reakciju, kas var izraisīt dažādus simptomus, tostarp dzelti (dzelti), reiboni un elpas trūkumu.
ABO nesaderību vislabāk novērst nekavējoties. Pretējā gadījumā tas palielinās komplikāciju risku, kas izpaužas kā:
- Asins sarecēšana
- Sirdskaite
- Pazemināts asinsspiediens.
Šis incidents ir rets, jo pirms asins pārliešanas donora asinis tiks izmeklētas un saskaņotas ar saņēmēja asinīm.
ABO nesaderības simptomi
Šis stāvoklis var izraisīt dzelti vai dzelti. Kad parādās dzelte, ādas krāsa un acu baltumi kļūst dzeltenīgi.
Izņemot dzelti, ABO nesaderība var izraisīt arī citus simptomus, piemēram:
- Drudzis
- Grūti elpot
- Muskuļu sāpes
- Slikta dūša un vemšana
- Sāpes vēderā, krūtīs vai mugurā
- Urīns ar asinīm
- Pietūkums vai infekcija injekcijas vietā asins pārliešanai.
ABO nesaderības cēloņi
Pamatā asinis ir sadalītas 4 grupās, proti, A, B, AB un O. Katrai asinsgrupai asins šūnās ir dažādi proteīni.
ABO nesaderība rodas, ja persona saņem asins pārliešanu no citas asins grupas. Asins pārliešana ar dažādām asins grupām liek imūnsistēmai uzbrukt un iznīcināt šūnas saņemtajās asinīs, jo tās tiek uzskatītas par svešām vielām, kas var kaitēt organismam.
Papildus asins pārliešanai ABO nesaderība var rasties arī cilvēkiem, kam ir transplantēts orgāns no personas ar citu asinsgrupu.
ABO nesaderības diagnostika
Diagnoze sākas ar simptomu novērošanu, kas parādās. Ja asins pārliešanas laikā parādās simptomi, ārsts nekavējoties pārtrauc asins pārliešanu. Pēc tam diagnozi var turpināt, veicot testus. Daži no testiem, ko izmanto, lai diagnosticētu ABO nesaderību, ir:
- Asinsanalīze. Mērķis ir noteikt, vai sarkano asins šūnu bojājumi ir vai nav.
- Urīna tests. Šī testa mērķis ir noteikt hemoglobīna līmeni urīnā.
- Testa piemērotība. Pārbaudes, kas veiktas pirms šo asiņu nodošanas, tiks atkārtotas, lai noskaidrotu, vai donora un recipienta asinis nesakrīt.
Diagnostikas procesā ārsts novēros arī pacienta asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu, elpošanu un ķermeņa temperatūru.
ABO nesaderības ārstēšana
Ja pacientam ir pierādīta ABO nesaderība, ārsts nosūtīs pacientu uz intensīvās terapijas nodaļu (ICU). Ārstēšana tiks pielāgota simptomiem, kas parādās, un tās mērķis ir novērst sirds mazspēju, asins recekļu veidošanos un pazemināt asinsspiedienu.
Ja simptoms ir dzelte, tad apstrāde var būt šāda:
- Injicējamā imūnglobulīna ievadīšana.
- Fototerapija vai gaismas terapija. Šajā terapijā tiek izmantota īpaša gaisma, kas organismam atvieglo bilirubīna izvadīšanu ar urīnu vai izkārnījumiem.
Tomēr ne visas ABO nesaderības, kas izraisa dzelti, prasa intensīvu ārstēšanu. Dzelti var ārstēt arī vienkāršos veidos, piemēram, ēdot vairāk. Daudz ēdot, pastiprināsies aktivitāte zarnās, tāpēc no organisma tiks izvadīts vairāk vielu, kas izraisa dzelti (bilirubīnu).
Intensīva ārstēšana ABO nesaderības pacientiem, kuriem ir dzelte, tiek pielāgota bilirubīna daudzumam asinīs. Tādēļ pacientam vispirms jākonsultējas ar ārstu par nepieciešamību vai neveikt intensīvu ārstēšanu, kā arī par veiktās ārstēšanas ieguvumiem un riskiem.
Ja rodas alerģiska reakcija, piemēram, reibonis, vemšana un elpas trūkums, tiks ievadīti antihistamīni un kortikosteroīdi.
Paturiet prātā, ka ārstēšana ir jāpielāgo simptomiem, smaguma pakāpei un pacienta vispārējam stāvoklim. Nelietojiet iepriekš minētās zāles bez ārsta norādījuma un ieteikuma, jo tas var pasliktināt stāvokli.
ABO nesaderības novēršana
ABO nesaderība ir novēršams stāvoklis. Slimnīcā pirms asins pārliešanas ir ieviestas standarta darbības procedūras (SOP) un donoru asiņu salīdzināšana ar recipientiem. SOP ieviešana asins pārliešanai, piemēram, recipienta asins grupas pārbaude, donoru asiņu identitātes un saderības pārbaude, kā arī asins veida un iepakojuma atkārtota pārbaude pirms pārliešanas, ir slimnīcas darbs, lai novērstu ABO nesaderību. Sabiedrības uzdevums ir respektēt medicīnas personāla rīcību SOP izpildē, vienlaikus uzraugot, vai kaut kas neatbilst standartam.
