Agranulocitoze ir termins, ko lieto, ja kaulu smadzenes nespēj veidot granulocītus, kas ir balto asins šūnu veids, kas palīdz cīnīties ar infekciju. Ja organismā trūkst granulocītu, cilvēks var būt jutīgāks pret infekciju.
Granulocīti jeb neitrofīli satur fermentus, kas var iznīcināt baktērijas un citus organismus, kā arī noārdīt vielas, kas var kaitēt organismam. Ja nav pietiekami daudz granulocītu, ķermenim ir augsts smagu vai atkārtotu infekciju risks.
Agranulocitozes cēloņu atpazīšana
Kopumā ir 2 agranulocitozes veidi. Pirmais veids ir agranulocitoze, kas rodas dzimšanas dēļ, un otrs veids ir agranulocitoze, ko izraisa noteiktas zāles, indes vai medicīniskās procedūras.
Apmēram 70% agranulocitozes gadījumu ir saistīti ar ārstēšanas sekām. Zāles, kas var izraisīt agranulocitozi, ir klozapīns, pretmalārijas līdzekļi, zāles hipertireozes ārstēšanai un pretiekaisuma līdzekļi.
Turklāt ir vairāki citi faktori, kas var izraisīt agranulocitozi, proti:
- Kaulu smadzeņu disfunkcija
- Ķīmijterapija
- Radiācijas iedarbība
- Toksisku vielu, piemēram, insekticīdu, arsēna vai dzīvsudraba, iedarbība
- Autoimūna slimība
- Uztura trūkums
Agranulocitoze var rasties ikvienam, lai gan tā ir biežāka gados vecākiem cilvēkiem. Bērniem agranulocitozei parasti ir iedzimta izcelsme.
Agranulocitozes pazīmes un simptomi
Lielākajai daļai cilvēku ar agranulocitozi nebūs acīmredzamu simptomu. Tomēr infekcijas simptomus var skaidri redzēt. Parasti simptomi, kas bieži rodas, ir drudzis un:
- Galvassāpes
- Svīšana
- Apsārtums uz sejas
- Drebuļi
- Pietūkuši limfmezgli
- Vāja
- Sāpošs kakls
Pacienti, kuriem ir agranulocitoze, nekavējoties jāpārbauda, ja viņiem ir drudzis, lai varētu atrast infekcijas avotu un nekavējoties ārstēt to. Tas ir svarīgi, lai novērstu infekcijas attīstību par dzīvībai bīstamu sepsi.
Kā ārstēt agranulocitozi
Ja agranulocitozi izraisa medikamenti, zāļu lietošanas pārtraukšana var pakāpeniski novērst agranulocitozi. Šīs zāles var aizstāt ar citām zālēm, taču tām jābūt ārsta uzraudzībā.
Lai novērstu bakteriālu infekciju, pacientiem ar agranulocitozi var ievadīt antibiotikas, īpaši, ja viņi atrodas situācijā, kad ir augsts infekcijas risks. Antibiotikas lieto arī ilgstošas infekcijas ārstēšanai.
Ir vairākas citas agranulocitozes ārstēšanas metodes, tostarp:
Imūnsistēmu nomācošas zāles
Ja jūsu agranulocitozi izraisa autoimūna slimība, ārsts var apsvērt iespēju piešķirt jums zāles, kas nomāc imūnsistēmu (imūnsupresantus), piemēram, prednizonu.
Granulocītu koloniju stimulējošais faktors (G-CSF)
Ja citas ārstēšanas metodes nepalīdz, granulocītu veidošanos kaulu smadzenēs var stimulēt ar G-CSF hormona injekciju, lai būtu vairāk granulocītu. G-CSF parasti ievada injekcijas veidā zem ādas.
Kaulu smadzeņu transplantācija
Agranulocitozes gadījumos, ko vairs nevar ārstēt ar medikamentiem, var būt nepieciešama kaulu smadzeņu transplantācija. Tomēr ir vajadzīgs piemērots donors. Kaulu smadzeņu transplantācija parasti sniedz vislabākos rezultātus pacientiem, kas jaunāki par 40 gadiem un kuriem ir laba slimības vēsture.
Ja Jums ir agranulocitoze, ieteicams izvairīties no pūļiem un kontakta ar cilvēkiem, kuriem ir infekcijas slimība. Izvairieties arī no darbībām, kurām ir liels kontakts ar putekļiem un netīrumiem, piemēram, lauksaimniecībā bez cimdiem vai iziešanas ārā basām kājām.
Smagos apstākļos pacientiem ar agranulocitozi var ieteikt ārstēties izolētās telpās, lai izvairītos no infekcijas.
Lai gan agranulocitozi ir grūti novērst, šī stāvokļa cēloni var ātri atrast, veicot pienācīgu pārbaudi. Tādā veidā pacienti ar agranulocitozi var saņemt atbilstošu ārstēšanu un zināt, kādi pasākumi jāveic, lai pasargātu sevi no infekcijas slimībām, lai izvairītos no letālām komplikācijām.
Ja jums patiešām ir nepieciešamas zāles, kurām ir agranulocitozes blakusparādība, regulāri veiciet ārstēšanu ar ārsta uzraudzību, lai pārbaudītu neitrofilo leikocītu līmeni asinīs. Ja neitrofilu līmenis pazeminās, ārsts var ieteikt pārtraukt vai mainīt zāļu lietošanu.
