Pēcdzemdību kardiomiopātija ir sirds mazspējas stāvoklis, kas rodas pēc dzemdībām. Lai gan šī slimība ir reta, tā tiek klasificēta kā bīstama, jo, ja tā tiek ārstēta pārāk vēlu, tā var izraisīt letālas komplikācijas. Lai uzzinātu vairāk par pēcdzemdību kardiomiopātiju, aiziet, skatiet šo diskusiju.
Kardiomiopātija jeb sirds vājums var iedalīt vairākos veidos, no kuriem viens ir pēcdzemdību kardiomiopātija, kas rodas tikko dzemdējušām mātēm. Šī slimība parasti parādās dažu mēnešu laikā (apmēram 5–6 mēnešus) pēc dzemdībām.
Papildus mātēm, kuras tikko dzemdējušas, kardiomiopātija var uzbrukt arī grūtniecēm, īpaši vēlīnā grūtniecības laikā. Šo stāvokli sauc par peripartum kardiomiopātiju.
Pēcdzemdību kardiomiopātija ir sirds muskuļa slimība, kas rodas, kad kreisais kambara vai kambara paplašinās vai paplašinās, lai tas nevarētu vienmērīgi sūknēt asinis visā ķermenī. Tā rezultātā pacientam rodas sirdsdarbības traucējumi vai sirds mazspēja.
Pēcdzemdību kardiomiopātijas pazīmes un simptomi
Sievietēm ar pēcdzemdību kardiomiopātiju var rasties pazīmes un simptomi, kas līdzīgi peridzemdību kardiomiopātijai, tostarp:
- Krūškurvja dauzīšanās
- Viegli nogurst
- Elpas trūkums aktivitātes laikā vai guļus stāvoklī
- Klepus, īpaši guļot uz muguras
- Bieža urinēšana naktī
- reibst galva
- Sāpes krūtīs
- Pietūkums noteiktās ķermeņa daļās, piemēram, kājās vai pēdās
Vieglos gadījumos šie simptomi var jūs netraucēt, un cilvēki ar pēcdzemdību kardiomiopātiju joprojām var turpināt savas parastās darbības. No otras puses, smagākos gadījumos simptomi, piemēram, elpas trūkums, pastiprināsies un pietūkums saglabāsies ilgāk pēc dzemdībām.
Ja dažu mēnešu laikā pēc dzemdībām jūtat kādu no iepriekš minētajiem pēcdzemdību kardiomiopātijas simptomiem, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Iemesls ir tāds, ka, ja ārstēšana tiek veikta pārāk vēlu, pēcdzemdību kardiomiopātija var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, sirds ritma traucējumus vai aritmijas, sirds vārstuļu anomālijas, sirds mazspēju vai pat nāvi.
Pēcdzemdību kardiomiopātijas cēloņi un riska faktori
Precīzs pēcdzemdību kardiomiopātijas cēlonis nav zināms. Tomēr tiek uzskatīts, ka šis stāvoklis ir saistīts ar palielinātu sirdsdarbību grūtniecības un dzemdību laikā.
Turklāt ir zināmi vairāki faktori, kas arī palielina pēcdzemdību kardiomiopātijas risku mātei pēc dzemdībām, proti:
- Vecums virs 30 gadiem grūtniecības vai dzemdību laikā
- Dažas slimības, piemēram, kardiomiopātija vai sirds muskuļa traucējumi, augsts asinsspiediens vai hipertensija, preeklampsija, miokardīts un sirds slimības
- Aptaukošanās
- vīrusu infekcija
- Nepietiekams uzturs
- Dvīņu grūtniecība
- Ieradums smēķēt un lietot alkoholiskos dzērienus grūtniecības laikā
- Zāļu blakusparādības
Pēcdzemdību kardiomiopātija ir svarīga, lai to atklātu pēc iespējas ātrāk, pirms tā pārvēršas par sirds mazspēju. Tādēļ, ja jūtat pēcdzemdību kardiomiopātijas simptomus, nekavējoties jādodas pie ārsta.
Lai diagnosticētu pēcdzemdību kardiomiopātiju, ārsts veiks fizisku pārbaudi un papildu izmeklējumus, piemēram, ehokardiogrāfiju vai sirds ultraskaņu, elektrokardiogrāfiju (EKG), krūškurvja rentgenu, CT skenēšanu vai sirds MRI un asins analīzes.
Pēcdzemdību kardiomiopātijas ārstēšana
Sievietēm, kurām diagnosticēta pēcdzemdību kardiomiopātija, nepieciešama hospitalizācija, līdz viņu stāvoklis uzlabojas.
Kamēr pacients tiek ārstēts slimnīcā, ārsts nodrošinās vairākas ārstēšanas metodes pēcdzemdību kardiomiopātijas ārstēšanai, piemēram:
Zāļu ievadīšana
Pēcdzemdību kardiomiopātijas ārstēšanai parasti tiek piešķirti vairāki zāļu veidi, tostarp:
- Narkotiku klase AKE inhibitors un beta blokatori, lai palīdzētu stabilizēt asinsspiedienu un atvieglotu sirds darbu
- Digitalis zāles sirds sūknēšanas funkcijas stiprināšanai
- Antikoagulanti vai asins šķidrinātāji, lai novērstu asins recekļu veidošanos, kas var pasliktināt kardiomiopātiju
- Diurētiskie līdzekļi, lai samazinātu šķidruma uzkrāšanos organismā
Diēta ar zemu sāls daudzumu
Lai samazinātu sirds slodzi un mazinātu ķermeņa pietūkumu, pēcdzemdību kardiomiopātijas slimniekiem tiks ieteikts ievērot arī zemu sāls diētu.
Turklāt pacienti tiek lūgti arī daudz atpūsties, ierobežot šķidruma uzņemšanu, atmest smēķēšanu un nelietot alkoholiskos dzērienus.
Sievietēm, kurām grūtniecības laikā vai pēc dzemdībām ir bijusi kardiomiopātija, pastāv risks, ka tā atkārtosies turpmākajās grūtniecībās. Ja tas tā ir, atkārtota kardiomiopātija var būt smagāka.
Tādēļ ārsti var ieteikt mātēm, kuras ir piedzīvojušas pēcdzemdību kardiomiopātiju, atkārtoti neiestāties grūtniecība.
Pēcdzemdību kardiomiopātijas profilakses soļi
Mātes pēcdzemdību kardiomiopātijas risku var samazināt, veicot šādas darbības:
- Konsultējieties ar akušieri grūtniecības laikā un pēc dzemdībām, īpaši, ja grūtniecei ir bijušas noteiktas slimības, piemēram, augsts asinsspiediens, diabēts, preeklampsija un sirdsdarbības traucējumi.
- Uzraugiet svara pieaugumu grūtniecības laikā un saglabājiet to ideāli
- Ievērojiet veselīgu uzturu un samaziniet sāls patēriņu
- Pārtrauciet smēķēšanu, alkoholisko dzērienu lietošanu un narkotiku lietošanu bez ārsta ieteikuma
- Regulāra viegla vingrošana
- Labi pārvaldiet stresu
- Pienācīgs atpūtas laiks un izvairieties no smagas fiziskās aktivitātes
Būtībā peridzemdību kardiomiopātija un pēcdzemdību kardiomiopātija ir līdzīgi apstākļi. Ja Jums rodas kardiomiopātijas simptomi pirms dzemdībām vai pēc dzemdībām, nekavējoties vērsieties pie ārsta, lai veiktu pārbaudi.
Pēc tam, kad būs apstiprināts, ka Jums ir pēcdzemdību kardiomiopātija, ārsts nodrošinās atbilstošu ārstēšanu, lai Jūsu stāvoklis nepasliktinātu.
