Macerācija ir medicīnisks termins, ko izmanto, lai aprakstītu bojātas ādas stāvokli. Šis stāvoklis sākas ar ādas tulznām, lobīšanos un pēc tam atdalās. Macerācija var būt viens no instrumentiem, lai novērtētu augļa nāves laiku un cēloni.
Bērna nāves gadījumu dzemdē, kas notiek, kad augļa vecums ir sasniedzis 20 nedēļas un vairāk vai kad auglis sver 500 gramus un vairāk, tiek saukts. nedzīvi piedzimis. Šis stāvoklis atšķiras no spontāna aborta, kad augļa vecums dzemdē vēl nav sasniedzis 20 nedēļas.
Dažādi augļa nāves cēloņi dzemdē
Stāvoklis nedzīvi piedzimis Lielākā daļa rodas veseliem augļiem. Nāves cēlonis var būt daudzi faktori, taču daži cēloņi nav zināmi. Viens no riska faktoriem, kas izraisa bērna nāvi dzemdē, ir iejaukšanās placentā, orgānā, kas savieno augli ar māti.
Placenta kalpo, lai piegādātu asinis un barotu augli dzemdē. Problēmas ar placentu var izraisīt augļa traucējumus vai nu augļa nāves veidā (nedzīvi piedzimis) vai izraisīt augļa augšanas ierobežojumus.
Neatkarīgi no placentas pārrāvuma, nedzīvi piedzimis var izraisīt arī:
- Preeklampsija, proti, paaugstināts asinsspiediens grūtniecēm.
- Asiņošanas rašanās mātei pirms dzemdībām vai dzemdību laikā.
- Diabēta vēsture kopš grūtniecības sākuma.
- Aknu darbības traucējumu klātbūtne mātei grūtniecības laikā.
- Mātes infekcija, kas pēc tam ietekmē augli.
- Ģenētiskās anomālijas auglim.
- Placentas atdalīšanās, kas ir placentas atdalīšana no dzemdes pirms augļa piedzimšanas.
- Nabassaite, kas noslīd uz leju un pēc tam aptin augli.
Lai noteiktu precīzu zīdaiņa nāves cēloni, ir svarīgi veikt placentas un citu augļa audu laboratorisko izmeklēšanu un izmeklēšanu. Diemžēl, lai gan procedūra ir veikta, ārstiem bieži ir grūtības noteikt precīzu augļa nāves cēloni un laiku.
Macerācija var būt pazīme, ka auglis ir miris dzemdē. Ja pilnīga nedzīvi dzimuša augļa autopsijas procedūra nav iespējama, augļa nāves laika noteikšanai var izmantot augļa ārējās izmeklēšanas procedūras, tostarp macerāciju.
Nedzīvi dzimušam auglim novēroto izmaiņu pārbaude var palīdzēt novērtēt augļa nāves laiku, lai gan tā nevar precīzi noteikt nāves laiku.
Macerācija var palīdzēt noteikt augļa nāves laiku
Tālāk ir norādītas macerācijas pazīmes, kas var parādīties nedzīvi dzimušam auglim:
- Nabassaite ir brūna vai sarkana, vai arī ir 1 cm vai vairāk atslāņojusies, kas liecina, ka auglis ir miris vismaz sešas stundas.
- Ja uz sejas, vēdera un muguras ir deskvamācija, tā ir pazīme, ka auglis ir miris vismaz 12 stundas.
- Ja ir 5% no visa ķermeņa vai divu vai vairāku ķermeņa daļu (piemēram, galvas ādas, sejas, kakla, muguras, krūškurvja, roku, plaukstu, sēklinieku, augšstilbu un kāju) deskvamācija, tas norāda, ka auglis. ir miris vismaz 18 stundas.
- Augļa ādas krāsa ir brūna vai tumši brūna/melna, kas liecina, ka auglis ir miris vismaz 24 stundas.
- Mumifikācija, t.i., samazināts mīksto audu apjoms, raupja āda un tumši brūni un plankumaini augļa audi, liecina, ka auglis ir miris vismaz divas nedēļas.
Macerācija var palīdzēt ārstiem novērtēt augļa nāves laiku. Taču, lai noteiktu precīzu augļa nāves laiku dzemdē, tomēr nākas izmantot citas, precīzākas izmeklēšanas metodes.
