Robotiskā ķirurģija. Lūk, kas jums jāzina

Robotiskā ķirurģija ir operācijas tehnika, ko veic ar speciāla instrumenta palīdzību robotas rokas formā. Salīdzinot ar citām metodēm, robotu ķirurģija spēj nodrošināt ķirurgiem lielāku kontroli, precizitāti un elastību operāciju veikšanā.

Pat ja tā ir robotizēta, ķirurģiju faktiski neveic roboti, bet to joprojām veic ķirurgi, izmantojot datorsistēmu. Šī sistēma pati par sevi nevar darboties, tāpēc visus lēmumus ķirurģiskajā procesā joprojām pieņem ķirurgs.

Robotu ķirurģiju var veikt kā alternatīvu atklātajai ķirurģijai (konvencionālajai ķirurģijai) un laparoskopiskajai ķirurģijai. Turklāt robotu ķirurģija dažkārt tiek izmantota arī kā atbalsts parastajās ķirurģiskajās procedūrās.

Robotu darbības komponenti

Robotiskās ķirurģijas tehnikās tiek izmantotas divas sastāvdaļas, proti, datora kontrolleris un robotu roka. Šeit ir paskaidrojums:

Kontroles dators

Šo rīku ķirurgi izmanto, lai skatītu operējamo ķermeņa daļu, izmantojot ekrānu, kontrolējot robotu roku ar konsoli rokturis vai kursorsviru, un, izmantojot vadības paneli, kontrolējiet citu ķirurģisko instrumentu funkcijas, piemēram, kameras fokusu un precīzu robotizētās rokas kustību.

Robotiskā roka

Robotiskā roka darbojas kā ķirurga rokas pagarinājums. Šis rīks ir aprīkots ar kameru, kas nodrošina operētās ķermeņa daļas un operācijas veikšanai nepieciešamo instrumentu trīsdimensiju (3D) attēlu uzņemšanu.

Robotiskās ķirurģijas mērķis un indikācijas

Robotu ķirurģiju parasti izmanto, lai veiktu minimāli invazīvas ķirurģiskas procedūras, proti, operācijas, kuras veic ar maziem iegriezumiem. Tālāk ir minētas dažas minimāli invazīvu ķirurģisku procedūru priekšrocības:

  • Ātrāks dzīšanas process
  • Mazāka un mazāk redzama ķirurģiska brūce
  • Mazāks ķirurģisku komplikāciju risks, piemēram, operācijas vietas infekcija
  • Mazāk sāpju un asins zuduma
  • Labāki darbības rezultāti

Izmantojot robotu ķirurģiju, ķirurgi var vieglāk veikt sarežģītus un sarežģītus ķirurģiskus procesus.

Robotiskās ķirurģijas metodes var izmantot, lai veiktu dažādas ķirurģiskas procedūras, tostarp:

  • Sirds šuntēšanas operācija
  • Vēža operācija jutīgās ķermeņa daļās, piemēram, asinsvados un nervos
  • Žultspūšļa noņemšanas operācija
  • Gūžas locītavas protezēšanas operācija
  • Histerektomija
  • Pilnīga vai daļēja nieru noņemšanas operācija
  • Nieru transplantācija
  • sirds vārstuļu operācija
  • Radikāla cistektomija
  • Tubektomija

Lai gan tai ir daudz priekšrocību, ņemiet vērā, ka robotu ķirurģija ne vienmēr ir izvēle. Ārsts izvērtēs robotu ķirurģijas ieguvumus un riskus katram pacientam, pamatojoties uz ārstējamo stāvokli, kā arī salīdzinās šīs tehnikas efektivitāti ar citām ķirurģiskām metodēm.  

Brīdinājums par robotu darbību

Dažiem pacientiem ar aptaukošanos robotu ķirurģijas metodes nevar veikt. Tas ir tāpēc, ka liekie tauki organismā var traucēt ķirurga redzi, ieraugot to ķermeņa daļu, kas jāoperē.

Tomēr tas nenozīmē, ka visi cilvēki ar aptaukošanos nevar veikt robotu operāciju. Lēmumu pieņems ķirurgs, ņemot vērā pacienta stāvokli, veiktās operācijas veidu un vairākus citus faktorus.

Turklāt pacientiem jāpastāsta ķirurgam, ja viņi lieto zāles, kas var palēnināt asins recēšanu, piemēram, aspirīnu, varfarīnu un klopidogrelu. Zāļu lietošana jāpārtrauc 10 dienas pirms operācijas, jo pretējā gadījumā tās var izraisīt asiņošanu operācijas laikā.

Ne tikai zāles, kas var palēnināt asins recēšanu, bet arī pacientiem jāpaziņo ķirurgam, ja viņi lieto augu izcelsmes zāles un uztura bagātinātājus. 

Robotu operāciju sagatavošana

Pirms operācijas pacientam tiks lūgts badoties 8 stundas. Ja nepieciešams, pacientam var būt jāveic klizmas vai jālieto caurejas līdzekļi, lai attīrītu zarnas atkarībā no ķirurģiskās procedūras nepieciešamības.  

Robotiskās ķirurģijas procedūra

Pacients tiks aizvests uz operāciju zāli un lūgts apgulties uz operāciju galda. Pēc tam pacientam tiks veikta vispārējā anestēzija, lai operācijas laikā viņš nejustu sāpes.

Operācija sākas ar nelielu iegriezumu 1-2 cm garumā operējamajā ķermenī. Pēc tam pacienta ķermenī caur veiktajiem iegriezumiem tiks ievietota neliela elastīga caurule, kas aprīkota ar apgaismotu kameru (endoskopu) kopā ar citiem instrumentiem.

Viens no ķirurgiem sēdēs datora kontrollera priekšā, lai darbinātu robotroku, bet otrs ķirurgs darbosies kā asistents, kura uzdevums ir nodrošināt pareizu instrumenta novietojumu uz pacienta ķermeņa.

Robotiskā roka precīzi pārveidos ķirurga dotās komandas, izmantojot datoru, kustībās vai manevros pacienta ķermenī. Ja ir orgāni, kas ir jāizņem, piemēram, žultspūslis, orgāni tiks izņemti caur veiktajiem iegriezumiem.

Pēc procedūras pabeigšanas iegriezums tiks pārklāts ar nelielu pārsēju.  

Pēc robotu ķirurģijas

Pēc operācijas pacients tiks nogādāts atveseļošanās telpā. Pacienti parasti var atgriezties staigāt nākamajā dienā pēc robotizētas operācijas. Tomēr atkarībā no veiktās ķirurģiskās procedūras veida pacientam var būt nepieciešama hospitalizācija vairākas dienas.

Ir vairākas lietas, kas pacientiem jādara, lai paātrinātu atveseļošanās procesu, proti:

  • Neceliet smagus svarus vai sasprindzinātus muskuļus, kamēr nesaņemat ārsta atļauju atgriezties pie parastajām aktivitātēm
  • Nevadīt transportlīdzekli nedēļu pēc ķirurģiskas procedūras
  • Lietojot pretsāpju līdzekļus, ievērojiet ārsta ieteikumus
  • Zvaniet savam ārstam, ja sāpes pastiprinās, īpaši, ja sāpes nepāriet pēc pretsāpju līdzekļu lietošanas vai ja Jums ir slikta dūša, vemšana un asiņošana.
  • Zvaniet ārstam, ja ķirurģiskajā griezumā parādās apsārtums vai strutas, jo tas var liecināt par infekciju

Robotu ķirurģijas komplikācijas un blakusparādības

Lai gan robotu ķirurģija ir droša ķirurģiska metode, šī procedūra joprojām rada komplikāciju risku. Robotiskās ķirurģijas komplikācijas ir līdzīgas komplikācijām, kas rodas operācijas rezultātā, piemēram:

  • Alerģiskas reakcijas pret zālēm, ko lieto operācijas laikā
  • Apgrūtināta elpošana
  • Asiņošana
  • Infekcija