Mātēm, kurām ir bijis ķeizargrieziens, var rasties jautājums, vai nākamās dzemdības var būt parastas dzemdības, vai arī viņām vajadzētu atgriezties pie ķeizargrieziena? Lai uzzinātu atbildi, apskatīsim diskusiju nākamajā rakstā.
Ķeizargrieziens ir ķirurģiska procedūra, ko veic, lai izņemtu bērnu caur iegriezumu vēderā un dzemdē.
Šo dzemdību metodi veic, ja mātes un augļa stāvoklis dzemdē neļauj normāli dzemdēt vai grūtniecei iepriekš ir bijušas dzemdības ar ķeizargriezienu.
Papildus iepriekšējai ķeizargrieziena dzemdībām anamnēzē ķeizargrieziena dzemdības parasti ir ieteicamas šādiem stāvokļiem grūtniecības laikā:
- Ilga piegāde.
- Bērna stāvoklis ir aizmugures stāvoklī.
- Dvīņu grūtniecība.
- Bērna veselības problēmas, piemēram, augļa ciešanas, iedzimtas vai iedzimtas anomālijas vai infekcija dzemdē.
- Placentas komplikācijas, piemēram, placentas bloķēšana dzemdē (placenta previa) vai atdalīšanās no dzemdes sienas (placentas atdalīšanās).
- Bērna ķermeņa izmērs ir pārāk liels.
- Šaurs mātes iegurnis (CPD).
- Grūtnieču veselības problēmas, piemēram, augsts asinsspiediens, diabēts, audzēji, kas pārklāj dzemdību kanālu, vai infekcijas grūtniecības laikā.
Iespējas dzemdēt ar ķeizargriezienu pēc ķeizargrieziena
Kā minēts iepriekš, mātei ir lielāka iespēja dzemdēt ar ķeizargriezienu, ja viņai ir bijusi iepriekšēja C sekcija, īpaši, ja mātei vai auglim ir šādi apstākļi:
- Iepriekšējie ķeizargrieziena griezumi tika veikti vertikāli (no dzemdes augšdaļas līdz apakšai).
- Dzemdes plīsuma vēsture iepriekšējās dzemdībās.
- Jums ir grūtniecības problēmas vai noteikti veselības traucējumi, piemēram, liekais svars un preeklampsija.
- Augļa ķermeņa izmērs ir pārāk liels.
- Gestācijas vecums ir pagājis noteiktais dzimšanas datums.
- Ir bijušas vairākas dzemdības ar ķeizargriezienu.
- Intervāls starp iepriekšējām piegādēm bija mazāks par 18 mēnešiem.
- Auglis atrodas aizmugures stāvoklī.
Tomēr jums ir jāatceras, ka jo biežāk jums ir ķeizargrieziena dzemdības, jo lielāks ir risks piedzīvot dažas ķeizargrieziena komplikācijas, piemēram:
- Smaga asiņošana.
- Urīnpūšļa un zarnu traumas.
- Placentas anomālijas, piemēram, placentas previa, placentas atdalīšanās un placentas accreta (placenta aug pārāk dziļi dzemdes sieniņā).
- Palielināts dzemdes noņemšanas operācijas (histerektomijas) risks.
Normālas piegādes iespējas pēc C-sekcijas
Ne visām grūtniecēm, kuras dzemdējušas ar ķeizargriezienu, ir jādzemdē atkārtoti ar ķeizargriezienu. Dažām grūtniecēm, kurām iepriekš bijis ķeizargrieziens, joprojām ir iespēja nākošajās dzemdībās dzemdēt normāli.
Tiek sauktas parastās dzemdības pēc ķeizargrieziena maksts dzemdības pēc ķeizargrieziena (VBAC). Lai varētu iziet VBAC, jums ir jāatbilst šādām prasībām:
- Mazāk par 40 gadiem.
- Nav vairāku grūtniecību.
- Man tikai 1-2 reizes ir bijis ķeizargrieziens.
- Iepriekšējais ķeizargrieziens atrodas vēdera lejasdaļā un ir horizontāls (plakans).
- Grūtniecības laikā nav nekādu veselības problēmu.
- Iepriekš ir bijušas vismaz vienas normālas dzemdības.
- Normāls augļa ķermeņa svars vai ķermeņa izmērs.
- Normāls augļa stāvoklis, ti, galva ir uz leju.
Ja jūsu pašreizējā grūtniecība ir veselīga, varat veikt VBAC, ja atbilstat iepriekš minētajām prasībām. Tomēr, lai gan risks ir salīdzinoši zems, VBAC joprojām var izraisīt dzemdes plīsumus, asiņošanu pēc dzemdībām un augļa ciešanas.
Katrai piegādes metodei ir savas priekšrocības un riski. Tas attiecas arī uz atkārtotām dzemdībām ar ķeizargriezienu un normālām dzemdībām pēc ķeizargrieziena.
Tāpēc māmiņām ir jāveic kārtējās grūtniecības pārbaudes, lai uzraudzītu mātes un mazuļa veselības stāvokli dzemdē, kā arī jākonsultējas ar akušieri, lai noteiktu drošāko dzemdību veidu.