Pleca dislokācija ir stāvoklis, kad rokas kaula augšdaļa atdalās no pleca locītavas. Pleca locītava ir visvieglāk izmežģīta locītava, jo to var kustināt dažādos virzienos un dobums šajā locītavā ir sekls dobums.
Lai gan apakšdelma kauls var tikt pārvietots atpakaļ vai uz leju, apakšdelma kauls biežāk tiek atdalīts uz priekšu (priekšējā pleca dislokācija). Šis stāvoklis parasti rodas, kad cilvēks krītot met ar priekšmetiem vai tur ķermeni.
Plecu mežģījums var notikt ikvienam, taču ar šo stāvokli biežāk saskaras gados vecāki cilvēki, vīrieši, kas jaunāki par 30 gadiem, un cilvēki ar pārāk elastīgām locītavu slimībām.
Plecu dislokācijas simptomi
Plecu dislokācija parādīs tādas pazīmes kā:
- Plecu formas izmaiņas. Pleci, kas parasti izskatās apaļi, izskatās vairāk kārtaini.
- Pie pleca ir izspiedums.
- Roka nav tādā stāvoklī, kādā tai vajadzētu būt.
- Pietūkums un zilumi ap plecu.
Personai, kurai ir izmežģīts plecs, būs sāpes plecos un grūtības pārvietot roku. Arī muskuļi ap pleciem jūtami saspringti, vai arī ir nejutīgums no kakla līdz pirkstiem. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja novērojat šos simptomus.
Plecu dislokācijas cēloņi
Plecu dislokācijas izraisa pleca traumas, tostarp:
- Sports. Sporta veidi, kas bieži izraisa plecu izmežģījumus, ir futbols, volejbols un vingrošana.
- Ksatiksmes negadījums. Viens no piemēriem ir motocikla negadījums, kas var izraisīt spēcīgu triecienu pa plecu.
- Nokrist. Kad jūs nokrītat, jūsu rokas refleksēs, lai turētu jūsu ķermeni. Tas var izraisīt plecu dislokāciju.
- Elektrības trieciens.Nospiežot elektrošoku, roku muskuļi var veikt nekontrolējamas kustības, kuru rezultātā rokas kauli var izslīdēt no vietas.
Plecu locītavas dislokācijas diagnostika
Pirmkārt, ārsts jautās par notikumu, kas izraisīja augšdelma kaula atdalīšanu. Pēc tam ārsts veiks fizisko pārbaudi. Ārsts veiks arī pacienta pleca rentgena starus, lai redzētu, cik tālu pleca locītava ir atdalīta, un atklātu apkārtējo audu bojājumus.
Plecu locītavas dislokācijas ārstēšana
Vieglas pleca dislokācijas gadījumā pacientam tiks ieteikts patstāvīgi veikt ārstēšanu mājās. Mērķis ir atvieglot sāpes un paātrināt izmežģīta pleca atveseļošanās procesu. Šajā pašaprūpē ietilpst:
- Plecu komprese. Plecu saspiešana ar ledu, kas ietīts dvielī, var mazināt pietūkumu un sāpes. Dariet to 15-20 minūtes, 3-4 reizes dienā. Pēc tam, kad sāpes un pietūkums samazinās, izmantojiet siltā ūdenī samērcētu dvieli, lai saspiestu. Saspringto muskuļu atslābināšanai noder siltas kompreses. Dariet siltu kompresi 20 minūtes.
- Atpūtiniet plecus. Neceliet smagus svarus un neceliet rokas, līdz uzlabojas plecu stāvoklis. Izvairieties arī no kustībām, kas iepriekš izraisīja plecu izmežģījumu, kā arī kustībām, kas rada sāpes.
- Klietot atslodzes zāles sāpīgi. Pretsāpju līdzekļi, piemēram, paracetamols, var palīdzēt mazināt sāpes. Izpildiet norādījumus par zāļu lietošanu un pārtrauciet lietot zāles, tiklīdz sāpes samazinās.
Smagas pleca dislokācijas gadījumā ārsti veiks turpmāku ārstēšanu, tostarp:
- Atbalsta ierīces uzstādīšanu. Ārsts pieliks īpašu atbalstu, lai pacienta plecu nevarētu kustināt. Atbalsta ilgums ir atkarīgs no savainotā pleca stāvokļa, tas var būt tikai dažas dienas vai līdz 3 nedēļām. Tomēr pilnīga atveseļošanās var ilgt 3-4 mēnešus.
- Replecu pozīcija (slēgts samazinājums). Ārsts atjaunos pacienta pārvietoto vai atdalīto augšdelma kaulu sākotnējā stāvoklī. Pirms procedūras pacientam tiks ievadīti muskuļu relaksanti, nomierinoši līdzekļi vai anestēzijas līdzekļi, lai mazinātu sāpes procedūras laikā. Sāpes mazināsies, tiklīdz augšdelma kauls atgriezīsies savā stāvoklī.
- Darbība. Operāciju veic ārsts ortopēds, ja plecu mežģījumi ir bijuši atkārtoti un balsta audi ap plecu ir vāji. Operācijas mērķis ir izlabot stāvokli, kā arī sasprindzināt nesošos vai plosītos atbalsta audus. Pacientiem nepieciešama arī operācija, ja viņiem ir nervu vai asinsvadu bojājumi. Tomēr tas notiek reti.
Pēc pleca dislokācijas uzlabošanās pacientam ieteicams iziet fizioterapiju. Fizioterapijas mērķis plecu dislokācijas gadījumā ir atjaunot pleca locītavas kustību apjomu, spēku un stabilitāti. Tādā veidā pacienti var atgriezties pie parastajām aktivitātēm.
Plecu dislokācijas komplikācijas
Plecu dislokācija var izraisīt vairākas komplikācijas, tostarp:
- Bojājumi audiem ap locītavām, piemēram, muskuļiem, saistaudu starp kauliem (saišu) vai audu, kas savieno kaulus ar muskuļiem (cīpslām), bojājumi.
- Nervu vai asinsvadu bojājumi.
- Plecs kļūst nestabils un pastāv atkārtotu izmežģījumu risks.
- Artrīts (artrīts) ilgstoša vai hroniska.
Plecu locītavas dislokācijas profilakse
Plecu izmežģījumus var novērst vairākos vienkāršos veidos, tostarp:
- Vingrojiet regulāri, lai saglabātu plecu locītavu un muskuļu spēku un elastību.
- Valkājiet aizsargaprīkojumu, nodarbojoties ar sportu, kas ietver fizisku kontaktu, piemēram, futbolu.
- Esiet uzmanīgi iekšā darīt aktivitāte, lai nenokristu vai negūtu traumu, kas rada pleca izmežģījuma risku.
Personai, kurai ir izmežģīts plecs, pastāv lielāka iespēja, ka plecs atkal izmežģīsies. Tāpēc iziet fizioterapijas programmu plecu izmežģījumam pēc medicīniskās rehabilitācijas ārsta ieteikuma, lai saglabātu plecu stabilitāti un izturību.