Vulvīts ir vulvas iekaisums, kam raksturīgs nieze un dedzināšana sieviešu dzimumorgānu rajonā. Vulva ir ādas kroka, kas atrodas sieviešu dzimuma orgānu visattālākajā daļā, taču to bieži sajauc ar nespeciālistu kā maksts.
Vulvīts parasti nav nopietns stāvoklis, un ar to var saskarties visu vecumu sievietes. Tas var parādīties arī kā slimības vai citu medicīnisku stāvokļu, piemēram, infekcijas un kairinājuma, pazīme.
Vulva atšķiras no maksts. Maksts ir caurums vai kanāls, kas atrodas dziļāk un atrodas aiz vulvas. Vulva sastāv no 2 lielajām kaunuma lūpām, 2 mazajām kaunuma lūpām un klitora.
Vulvīta cēloņi
Vulvīts ir diezgan izplatīts un parasti ir nekaitīgs. Šo vulvas iekaisumu var izraisīt vairāki apstākļi, piemēram:
1. Infekcija
Jebkura dzimumorgānu daļa var būt inficēta, ieskaitot vulvu. Vulva var inficēties ar baktērijām, vīrusiem vai sēnītēm. Daži infekcijas slimību piemēri, kas var rasties vulvā, ir dzimumorgānu herpes, dzimumorgānu kondilomas, vulvovaginālā kandidoze, kašķa un kaunuma utu infekcijas.
2. Kairinājums
Daži produkti, ko izmanto dzimumorgānu apvidū, piemēram, tualetes papīrs, vannas ziepes, kas satur smaržas, spermicīds vai seksa aerosols, arī var izraisīt kairinājumu un izraisīt vulvas iekaisumu.
Kairinājums var rasties arī, lietojot apakšveļu, kas nav izgatavota no kokvilnas, vai pēc noteiktām aktivitātēm, piemēram, peldēšanās sabiedriskās telpās, kas satur hloru, riteņbraukšana un izjādes ar zirgiem.
3. Ādas slimība
Ādas slimības var uzbrukt arī vulvai un izraisīt vulvītu. Šādu ādas slimību piemēri ir psoriāze,sklerozais ķērpis, un ķērpis planus,.
4. Zems estrogēna līmenis
Vulvīts var rasties zema estrogēna līmeņa dēļ. Šo stāvokli parasti saskaras meitenes, kuras nav piedzīvojušas pubertāti, un sievietes pēcmenopauzes periods. Šajā vecumā sievietēm parasti ir zems hormona estrogēna līmenis, tāpēc vulvas audi kļūst sausāki un plānāki.
5. Vulvodinija
Cietusī sieviete vulvodīnija Jūs izjutīsit diskomfortu vai sāpes, piemēram, durstošu vai dedzināšanu maksts un vulvas rajonā. Šīs sūdzības ir ilgstošas (hroniskas) un bieži rodas bez skaidra iemesla.
6. Vulvas vēzis
Vulvas vēzis ir diezgan reta slimība. Parasti vulvas vēzis uzbrūk sievietēm, kas vecākas par 60 gadiem. Vulvas vēzis var sākties ar izciļņiem, čūlām un vulvas iekaisumu.
7. Narkotiku lietošana
Dažas zāles, piemēram, hormonu piedevas un prettrauksmes zāles, var izraisīt maksts sausumu, kas var izraisīt vulvītu. Tikmēr antibiotiku lietošana ilgtermiņā var palielināt maksts vai vulvas infekcijas risku.
8. Vulva nav tīra
Vulvītu var izraisīt arī ieradums neuzturēt ādas tīrību vulvas un apkārtējos apgabalos, piemēram, regulāri nemainīt spilventiņus vai apakšveļu, kā arī pārāk ilgi atstāt vulvu mitros apstākļos, to neizžāvējot un neslaukot.
Vulvīta riska faktori
Vulvīts var rasties jebkurai sievietei jebkurā vecumā. Tomēr vulvīta attīstības risks ir lielāks sievietēm, kurām ir šādi stāvokļi:
- Jūtīga āda
- Diabēts
- Imūndeficīta traucējumi vai vāja imūnsistēma
- Urīna nesaturēšana
- Tuvojas menopauze
- Pusaudži, kuri vēl nav piedzīvojuši pubertāti
- Dažas slimības var izraisīt niezi (niezi), piemēram, aknu slimība vai limfoma
- Psihiski traucējumi
Vulvīta simptomi
Vulvīta simptomi ir ļoti dažādi. Paturiet prātā, ka vulvīts var būt cita veselības stāvokļa simptoms vai simptoms. Simptomi, kas var parādīties, ja kādam ir vulvīts, ir:
- Ļoti niezoša sajūta dzimumorgānos
- maksts izdalījumi
- Dedzinoša un plaisājoša āda ap vulvu
- Vulvas āda ir zvīņaina un sabiezēta
- Pietūkums un apsārtums uz kaunuma lūpām un vulvas
- Ar šķidrumu pildīti kunkuļi (tulzna) uz vulvas
Kad jāiet pie ārsta
Sazinieties ar savu ārstu, ja Jums rodas kāds no iepriekš minētajiem simptomiem. Paturiet prātā, ka šos simptomus var izraisīt citas slimības, nevis vulvīts. Šī iemesla dēļ ir ieteicams konsultēties ar ārstu, lai apstiprinātu diagnozi.
Vulvīta diagnostika
Vulvīta diagnoze sākas ar jautājumu uzdošanu par simptomiem vai sūdzībām, kā arī pacienta slimības vēsturi.
Pēc tam ārsts pārbaudīs pacienta iegurņa un dzimumorgānu apvidu, lai meklētu pazīmes, kas liecina par vulvītu, piemēram, sarkanus, pietūkušus, ar šķidrumu pildītus gabaliņus (tulzna), vai čūlas, uz vulvas. Turklāt ārsts pārbaudīs arī izdalīšanos no maksts kā infekcijas pazīmi.
Ja nepieciešams, ārsts veiks arī asins analīzes, urīna analīzes un PAP uztriepe lai atklātu nopietnākus cēloņus, piemēram, iekaisumu, infekciju vai vēža pazīmes.
Dažos gadījumos var būt nepieciešama biopsija. Šo izmeklēšanu veic, ņemot vulvas audu paraugu, ko izmeklē mikroskopā. Parasti šo izmeklējumu veic, ja pēc ārstēšanas vulvīts neuzlabojas.
Vulvīta ārstēšana
Vulvīta ārstēšana ir atkarīga no pamata stāvokļa. Arī ārstēšanas veids tiks noteikts, ņemot vērā pacienta vecumu, veselības stāvokli, slimības vēsturi un pacienta ķermeņa reakciju uz noteiktām zālēm vai medicīniskām procedūrām.
Mājas aizsardzības līdzekļi
Dzīvesveida izmaiņas parasti ir diezgan efektīvas vulvīta ārstēšanā. Dažas ārstēšanas metodes, ko var veikt neatkarīgi mājās, lai mazinātu vulvīta izraisītu kairinājumu un pietūkumu, ir:
- Pārtrauciet lietot produktus, kas var izraisīt kairinājumu, piemēram, produktus, kas satur smaržas
- Notīriet sievietes zonu ar siltu ūdeni un nekavējoties noslaukiet to, lai tā nekļūtu mitra
- Izmantojot brīvu un kokvilnas apakšveļu
- Nesaskrāpējiet niezošo daļu, jo tas var pastiprināt kairinājumu un izraisīt infekciju
Ārstēšana slimnīcā
Ja jūsu vulvītu izraisa infekcija, ārsts izrakstīs antibiotikas vai pretsēnīšu līdzekļus. Ja to nav izraisījusi infekcija, ārsts var izrakstīt kortikosteroīdu ziedi, lai mazinātu iekaisumu un mazinātu niezi. Šo ziedi var lietot vairākas reizes dienā.
Lai mazinātu niezi, papildus kortikosteroīdiem var lietot arī mīkstinošus krēmus un antihistamīna tabletes.
Ārsti var arī ieteikt lietot maksts krēmus vai tabletes, kas satur hormonu estrogēnu, ja vulvītu izraisa zems hormona estrogēna līmenis. Slimniekiem vulvodīnija, lokāls anestēzijas krēms un ķirurģija var būt arī ārsta ieteikts ārstēšanas veids.
Vulvīta komplikācijas
Nepareizi ārstēts vulvīts var izraisīt komplikācijas, piemēram:
- Miega traucējumi sieviešu dzimumorgānu niezes dēļ naktī
- Psihoseksuāli traucējumi trauksmes un citu psiholoģisku traucējumu dēļ
Vulvīta profilakse
Vulvītu var novērst, izvairoties no faktoriem, kas var palielināt šī stāvokļa attīstības risku, piemēram, no tiem, kas minēti iepriekš. Tāpēc vulvīta profilakse ir atkarīga no tā, vai šos faktorus var novērst vai nē.
Tomēr ir vairākas darbības, kuras var piemērot, lai palīdzētu novērst vulvītu, proti:
- Saglabā maksts un vulvas sausumu, tīrību un vēsumu, īpaši menstruāciju laikā un pēc defekācijas
- Viegli notīriet un nosusiniet zonu ap maksts un perianālo atveri (ap anālo atveri), kas ir pietiekami, maigi nositot to ar tīru dvieli, nevis rupji berzējot.
- Izmantojiet kokvilnas apakšveļu un izvairieties no drēbēm, kuru pamatmateriāli ir raupji un cieši
- Nemazgājiet intīmos orgānus ar ziepēm vai šķīdumiem, kas satur smaržas
- Izmantojiet veļas ziepes vai veļas mīkstinātāju, kas nesatur smaržvielas un krāsvielas
- Nelietojiet prezervatīvus, kas ieeļļoti ar spermicīdu
