Alkohola atkarība ir stāvoklis, kad cilvēks ir atkarīgs no alkohola un ir grūti kontrolēt tā lietošanu. Šim stāvoklim tiek lietoti vairāki citi termini, proti, alkoholisms un alkohola lietošanas traucējumi (alkohola lietošanas traucējumi).
Pārmērīgas alkohola lietošanas tendences var radīt nopietnas problēmas cilvēka veselībā un sociālajā dzīvē. Tomēr cilvēki, kuri ir atkarīgi no alkohola, nevar pārtraukt alkohola lietošanu, lai gan viņi apzinās, ka ieradums viņiem ir radījis problēmas.
Alkohola atkarības cēloņi
Alkohola atkarību izraisa pārmērīgs alkohola patēriņš, kas ir pietiekami daudz, lai smadzenēs veiktu ķīmiskas izmaiņas. Šīs ķīmiskās izmaiņas palielina gandarījuma sajūtu alkohola lietošanas laikā, tādējādi liekot slimniekam biežāk dzert.
Laika gaitā apmierinājuma sajūta, ko jūtat, dzerot alkoholu, izzudīs. Tādēļ pacienti turpinās lietot alkoholu, lai novērstu abstinences simptomus, kas var rasties, ja slimnieki nelieto alkoholu.
Daudzi faktori var ietekmēt cilvēku, kam ir atkarība no alkohola, tostarp:
- Psiholoģiskie faktori, piemēram, stress, depresija un adaptācijas grūtības
- Sociālie faktori, piemēram, citu cilvēku mudinājums lietot alkoholu, kā arī alkohola pieejamība apkārt
- Vides faktori, piemēram, atrašanās vidē, kas pārmērīgu alkohola lietošanu uzskata par normālu
- Ģenētiskie faktori, piemēram, vecāki ar alkohola problēmām
Alkohola atkarības simptomi
Alkohols ir spēcīga ķīmiska viela, kas var izraisīt dažādas ietekmes uz ķermeni. Ietekme var būt viegla, mērena vai smaga, un tā var būt īslaicīga vai ilgstoša.
Tālāk ir minēti daži simptomi, kas liecina, ka persona ir bijusi atkarīga no alkohola:
- Nevar ierobežot izdzertā alkohola daudzumu
- Gribējās ierobežot alkohola lietošanu, bet nesanāca
- Lielāko daļu laika, kas pavadīts, dzerot alkoholu vai atgūstoties no alkohola sekām
- Ir ļoti spēcīga vēlme lietot alkoholu
- Alkohola lietošanas dēļ nespēj pildīt pienākumus skolā, darbā vai mājās
- Turpiniet lietot alkoholu pat tad, ja šis ieradums ir radījis veselības vai sociālas problēmas
- Sabiedrisko aktivitāšu, darba vai vaļasprieku pārtraukšana vai ierobežošana, jo par prioritāti tiek noteikts laiks alkohola lietošanai
- Alkohola lietošana apstākļos, par kuriem zināms, ka tie ir bīstami, piemēram, vadot automašīnu vai peldoties
- Ir paaugstināta alkohola tolerance, tāpēc ir nepieciešams lietot vairāk alkohola, lai izjustu tādas pašas sekas kā iepriekš
- Ja nelietojat alkoholu, rodas abstinences simptomi, piemēram, slikta dūša, svīšana un trīce, un var rasties nepieciešamība dzert nepārtraukti un lielos daudzumos, lai izvairītos no šiem simptomiem
Dažos gadījumos cilvēkiem, kuri ir atkarīgi no alkohola, var rasties saindēšanās ar alkoholu simptomi. Saindēšanās ar alkoholu rodas sakarā ar paaugstinātu alkohola līmeni asinīs. Jo augstāks ir alkohola līmenis asinīs, jo smagāks stāvoklis var būt.
Saindēšanās ar alkoholu var izraisīt uzvedības un garīgus traucējumus, kas ietver nestabilu garastāvokli, neskaidru runu, neatbilstošu uzvedību, grūtības koncentrēties un spriest par lietām, kā arī sliktu ķermeņa koordināciju.
Saindēšanās ar alkoholu var izraisīt arī to, ka slimnieki nespēj atcerēties notikumus, ko viņi piedzīvojuši, jeb to sauc par saindēšanos ar alkoholu. aptumšošana. Ļoti augsts alkohola līmenis asinīs var izraisīt arī komu vai pat nāvi.
Kad jāiet pie ārsta
Konsultējieties ar savu ārstu vai psihiatru, ja domājat, ka esat lietojis pārāk daudz alkohola, pat ja tikai reizēm. Jums vajadzētu apmeklēt ārstu arī tad, ja dzeršana ir radījusi problēmas vai ja dzeršana traucē jūsu ģimeni un draugus.
Vecākiem ir ļoti svarīgi vienmēr apzināties simptomus, kas var liecināt par bērna atkarību no alkohola, piemēram:
- Neinteresē ikdienas aktivitātes vai vaļasprieki, kā arī nepievērš uzmanību izskatam
- Sarkanas acis, grūtības skaidri runāt, traucēta kustību koordinācija un viegli aizmirst
- Ir problēmas ar draugiem vai pēkšņi radās cita draugu grupa nekā parasti
- Samazināti akadēmiskie rezultāti un problēmas skolā
- Biežas garastāvokļa svārstības
- Ir daudz attaisnojumu vai bieži melo, lai slēptu lietas
Šajā gadījumā ļoti svarīga ir agrīna profilakse, lai bērni varētu izvairīties no dažādām problēmām, kas var rasties alkoholisma dēļ.
Alkohola atkarības diagnostika
Alkohola atkarības diagnostikas process sāksies ar jautājumu un atbilžu veikšanu par pacienta alkohola lietošanas paradumiem. Par to ārsts var arī jautāt pacienta ģimenei un radiniekiem.
Alkohola atkarība var ietekmēt pacienta ķermeni. Tādēļ ārsts lūgs arī sūdzības, kas var būt jūtamas, un pacienta slimības vēsturi, un pēc tam veiks fizisku pārbaudi.
Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts veiks arī virkni papildu izmeklējumu, piemēram:
- Laboratoriskie izmeklējumi un skenēšana, lai redzētu jebkādas veselības problēmas, piemēram, orgānu bojājumus
- Psiholoģiskā izmeklēšana, uzdodot vairākus jautājumus par pacienta simptomiem, jūtām, domāšanas modeļiem un uzvedību
Alkohola atkarības ārstēšana
Ir vairākas metodes, kuras var izmantot, lai pārvarētu atkarību no alkohola. Izmantotā metode tiks pielāgota atkarības līmenim un terapijas mērķiem. Šīs metodes ietver:
1. Konsultēšana
Konsultācijas, vai nu klātienē, vai pievienojoties konsultāciju grupai, var palīdzēt pacientiem izprast viņu atkarības problēmas.
Viena no konsultēšanas metodēm, ko var izmantot, ir kognitīvā uzvedības terapija. Šajā terapijā pacients tiks informēts par alkohola kaitīgumu veselībai un sociālajai dzīvei. Pēc tam pacientam palīdzēs izlabot viņa nepareizo domāšanu par alkohola lietošanu.
Tāpat pacientiem tiks sniegti padomi par lietām, ko var darīt, lai samazinātu alkohola patēriņu, piemēram, fiksējot alkohola patēriņu 1 nedēļai vai aizvietojot alkoholu ar bezalkoholiskajiem dzērieniem.
2. Detoksikācija
Pacientiem, kuri ir atkarīgi no alkohola, parasti tiek ieteikts pārtraukt alkohola lietošanu pakāpeniski. Tomēr ir vairāki nosacījumi, kas liek pacientiem pilnībā vai nekavējoties pārtraukt alkohola lietošanu, proti:
- Cieš no aknu darbības traucējumiem, piemēram, cirozes, hepatīta, aknu vēža un citām aknu slimībām
- Cieš no sirds slimībām
- Grūtniecība vai plāno grūtniecību
- Zāļu, kas mijiedarbojas ar alkoholu, piemēram, antipsihotisko līdzekļu, lietošana
Smagas atkarības gadījumos pacienti jā hospitalizē, lai pārtrauktu alkohola lietošanu. Tas ir tāpēc, ka parasti abstinences simptomi arī ir smagi un tiem nepieciešama medicīniska palīdzība.
Abstinences simptomi var būt smagi pirmās 48 stundas un pēc tam uzlaboties, samazinoties alkohola līmenim. Viss process parasti ilgst 3–7 dienas kopš pacienta pēdējās alkohola lietošanas.
Ja atkarība no alkohola ir viegla vai mērena, detoksikācijas procesu var veikt mājās ārsta vadībā un uzraudzībā. Ja abstinences simptomi ir pietiekami smagi, ārsts var izrakstīt zāles lietošanai mājās.
3. Zāļu terapija
Ja nepieciešams, ārsts izrakstīs zāles, piemēram, naltreksonu, akamprosātu vai disulfiramu, lai palīdzētu atgūties no alkohola atkarības.
4. Dzīvesveida izmaiņas
Dzīvesveida izmaiņas ir svarīgs solis alkoholisma pārvarēšanā. Šajā gadījumā pacientam jāsāk piekopt veselīgu dzīvesveidu, piemēram, pietiekami atpūsties un regulāri vingrot.
Vecās darbības, kas saistītas ar alkoholu, ir jāizvairās un jāaizstāj ar jaunām, pozitīvākām aktivitātēm, piemēram, garīgo aktivitāšu veidošana ar regulārāku pielūgsmi. Turklāt pacientiem arī jāturas tālāk no draugiem un situācijām, kas neatbalsta atveseļošanās procesu.
Kā papildu terapiju atveseļošanās periodā var kombinēt vairākas alternatīvas terapijas, piemēram, jogu, meditāciju un akupunktūru ārsta uzraudzībā.
Alkohola atkarības komplikācijas
Vairākas slimības un veselības problēmas, kas var rasties alkoholisma dēļ, ir:
- Smadzeņu un nervu darbības traucējumi
Demence un Wernicke-Korsakoff sindroms ir neiroloģiski traucējumi, kas var rasties ilgstošas alkohola lietošanas rezultātā. Simptomi var būt apjukums, līdzsvara zudums un redzes zudums.
- aknu slimība
Alkohola lietošana lielos daudzumos var izraisīt taukainas aknas (aknu steatozi), aknu iekaisumu (alkoholisko hepatītu) un cirozi.
- Sirds un asinsvadu slimības
Pārmērīga alkohola lietošana var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu, kas var palielināt insulta un sirds mazspējas risku. Sirds ritma traucējumi (priekškambaru mirdzēšana) var rasties arī pārmērīgas alkohola lietošanas dēļ.
- Gremošanas problēmas
Alkohola atkarība var izraisīt kuņģa gļotādas iekaisumu (gastrītu). Tas var traucēt B vitamīnu un citu uzturvielu uzsūkšanos, izraisot organismam barības vielu trūkumu. Turklāt alkoholisma dēļ var rasties arī aizkuņģa dziedzera bojājumi, kas izraisa pankreatītu.
- Menstruālā cikla traucējumi un seksuālā funkcija
Alkohola atkarība var izraisīt impotenci vīriešiem un menstruāciju pārtraukšanu sievietēm.
- Grūtniecības problēmas
Alkohola lietošana grūtniecības laikā var izraisīt spontānu abortu vai augļa alkohola sindroms kā rezultātā bērniem rodas iedzimti defekti.
- Redzes traucējumi
Ilgstoša alkohola lietošana var izraisīt nekontrolētas acu kustības (nistagmu) un acu muskuļu paralīzi B1 vitamīna deficīta dēļ.
- Hipoglikēmija
Alkohols var traucēt cukura (glikozes) izdalīšanos no aknām, radot hipoglikēmijas risku, īpaši cilvēkiem ar cukura diabētu, kuri lieto insulīnu.
- Kaulu bojājumi
Alkohols var kavēt jaunu kaulu šūnu veidošanos, tādējādi potenciāli izraisot kaulu zudumu vai osteoporozi. Papildus kauliem alkohols var bojāt arī kaulu smadzenes, tādējādi tiek traucēta asins šūnu ražošana.
- Vēzis
Ilgstoša alkohola lietošana var palielināt risku saslimt ar aknu vēzi, mutes vēzi, resnās zarnas vēzi, rīkles vēzi un krūts vēzi.
- Neaizsargāts pret infekciju
Alkohola lietošana var vājināt imūnsistēmu, tādējādi palielinot infekciju, īpaši plaušu infekciju (pneimonijas) attīstības risku.
- Alkohola un zāļu mijiedarbība
Alkohols var mijiedarboties ar dažām zālēm. Šī mijiedarbība var padarīt zāles bīstamas ķermenim.
Tāpat paturiet prātā, ka alkohola lietošana vai atrašanās alkohola ietekmē noteiktos apstākļos, piemēram, transportlīdzekļa vadīšana vai smago mehānismu apkalpošana, rada lielu risku izraisīt negadījumu, kas var būt letāls.
Alkohola atkarības profilakse
Alkohola atkarību var novērst, izvairoties no alkohola lietošanas vai vismaz ierobežojot dienā izdzertā alkohola daudzumu. Tālāk ir norādīta alkohola lietošanas deva, kas joprojām ir salīdzinoši droša veselībai:
Kadaralkohols | Devas perdiena |
5% (alus) | Maksimums 350 mililitri |
7% (iesala šķidrums) | Maksimāli 250 mililitri |
12% (vīns) | Maksimāli 150 mililitri |
40% (džins, rums, tekila, degvīns, viskijs) | Maksimāli 50 mililitri |