Dzemdību process vienmēr brīdis aizraujoši katrai māmiņai. Ja nav grūtniecības komplikāciju, pkopiju parasti veic parasti caur maksts. Tomēr ne mazums grūtnieču, kuras izvairoties no dzemdībām normāli un dod priekšroku dzemdības ar ķeizargriezienusar.
Būtībā pacientam ir tiesības izvēlēties piegādes veidu, kas tiks veikta pēc vēlēšanās. Medicīniski un ētiski akušieri pēc pacientes lūguma var veikt ķeizargriezienu arī bez indikācijām, ja vien pacientei ir sniegts skaidrojums par šīs procedūras ieguvumiem un riskiem.
Piegādes veidam jāatbilst pacienta stāvoklim
Lai gan pacientei ir tiesības aktīvi iesaistīties dzemdību metodes izvēlē, ārsts tomēr pārbaudīs pacienta vispārējo stāvokli pirms dzemdību veida noteikšanas. Ārsts arī apsvērs ieguvumu un risku lielumu, kas var rasties no izvēlētā piegādes veida.
Ja ārsts nekonstatē nekādas īpašas norādes, kas prasa pacientam veikt ķeizargriezienu, un normālas dzemdības tiek uzskatītas par drošām, ārstam jāiesaka parastas dzemdības. Ķeizargriezienu joprojām var veikt, ja pacients to pieprasa un pacienta stāvoklis atļauj.
Ir vairākas lietas, ko ārsti ņem vērā, nosakot pacientu piegādes metodi, tostarp:
- Pacienta veselības stāvoklis
- Pacienta ķermeņa masas indekss
- Pacientes nākamās grūtniecības plāns
- Iepriekšēja dzemdību pieredze
- Iepriekšējās operācijas vēsture
- Pacientes uzskati un sajūtas par dzemdībām
Papildus iepriekšminētajām lietām ārstiem ir jāzina arī pacienta motivācija, kas ir pamatā viņa lēmumam izvēlēties ķeizargriezienu. Ārstiem ir jāpārliecinās, ka izvēlētā piegādes metode patiešām nāk no pacienta vēlmēm, nevis ģimenes locekļu spiediena vai spiediena dēļ.
Ķeizargrieziena priekšrocības un riski pēc pacienta pieprasījuma
Daudzos gadījumos pacientes izvēlas ķeizargriezienu, jo baidās no normālu dzemdību sāpēm, norises un komplikācijām, kā arī gūst traumu sliktās pieredzes dēļ iepriekšējās maksts dzemdībās.
Kā paskaidrots iepriekš, ķeizargriezienu pēc pacienta pieprasījuma var veikt, ja ārsts uzskata, ka ieguvumi atsver risku. Ir vairākas priekšrocības, ko var sajust no ķeizargrieziena pēc pacienta pieprasījuma, tostarp:
- Piegādes laiks ir drošāks
- Izvairieties no vēlīnām dzemdībām (pēcbriedis)
- Mazāks risks, ka būs nepieciešama ārkārtas (neplānota) operācija
- Mazāks nedzīvi piedzimšanas risks
- Mazāks iegurņa pamatnes traumu risks
- Mazāks pēcdzemdību asiņošanas risks
Lai gan ķeizargriezienam ir vairākas priekšrocības, tai ir arī daži riski, tostarp:
- Placentas pieķeršanās
- plīsusi dzemde (plīsusi dzemde)
- Komplikācijas anestēzijas dēļ
- Ilgāks atveseļošanās periods pēc dzemdībām
- Ilgstošas operācijas komplikācijas
- Elpošanas problēmas zīdaiņiem
Tomēr šos dažādos riskus var samazināt, veicot labu pārbaudi un sagatavošanos pirms ķeizargrieziena.
Neatkarīgi no tā, vai pēc pacienta pieprasījuma tiek veikts ķeizargrieziens, regulāri vismaz reizi mēnesī pārbaudiet savu grūtniecību pie ārsta. Jautājiet savam ārstam par ieguvumiem un riskiem, kas var rasties, ja dzemdējat ar ķeizargrieziena palīdzību.
Ja jūsu grūtniecība tiek uzskatīta par veselīgu un nepastāv komplikāciju risks, jūsu akušieris var ieplānot ķeizargriezienu no 39 līdz 40 grūtniecības nedēļām. Tajā laikā komplikāciju risks auglim ir salīdzinoši mazāks, arī augļa stāvoklis tiek uzskatīts par nobriedušu un gatavu dzimšanai.
Sarakstījis:
dr. Akbars Novans Dvi Saputra, SpOG(Ginekologs)
