Apakšstilba šina ir sāpes apakšstilbā vai stilba kaulā, lielais kauls gar apakšstilba priekšpusi. Šo stāvokli izraisa aktivitātes vai sports, kas nepārtraukti rada spiedienu uz apakšstilba kaulu un apkārtējiem audiem.
Medicīniskais termins apakšstilba šinai ir mediālais tibiālais stresa sindroms (MTSS). Parasti apakšstilbu šinas var atbrīvot ar atpūtu un vienkāršu terapiju. Tomēr dažos gadījumos sāpes apakšstilbā var ilgt ilgu laiku, pat līdz lūzumam (lūzumam).
Apakšstilba šinu cēloņi un riska faktori
Apakšstilba šina rodas nepārtraukta spiediena rezultātā uz apakšstilba kaulu un apkārtējiem muskuļiem un audiem. Šis spiediens izraisa muskuļu pietūkumu ap apakšstilbu, izraisot sāpes un iekaisumu.
Ir vairāki faktori, kas var palielināt personas risku saslimt ar apakšstilbu, proti:
- Veicot vingrinājumus vai vingrojot ar nepareizu tehniku
- Nepiemērotu vai neērtu apavu valkāšana kustībā
- Pēkšņs fizisko aktivitāšu ilguma, biežuma vai intensitātes pieaugums
- Skriešana pa lejupceļiem, cietu, slīpu vai nelīdzenu virsmu
- Cieš no pēdu pēdu deformācijām, piemēram, plakanām pēdām (plakanās pēdas) vai augstas arkas (augstas arkas)
- Cieš no augšstilbu vai sēžamvietu muskuļu vājuma, ēšanas traucējumiem, D vitamīna deficīta vai osteoporozes
- Strādājiet par karavīru, sportistu, dejotāju vai citu profesiju, kas ir saistīta ar lielu slodzi uz kāju muskuļiem
Apakšstilba šinas simptomi
Biežs apakšstilba šinas simptoms ir sāpes apakšstilbā, ko var pavadīt viegls pietūkums. Dažas apakšstilba šinas sāpju pazīmes ir:
- Sāpes ir jūtamas apakšstilba kaula iekšpusē vai priekšpusē
- Sāpes, kas nāk un pāriet ar aktivitāti, bet var turpināties vai pastiprināties pat pēc darbības pārtraukšanas
- Sāpes apakšstilbos var papildināt ar sūdzībām par nejutīgumu, vājumu vai sāpēm kāju muskuļos
Kad jāiet pie ārsta
Sazinieties ar savu ārstu, ja sāpes apakšstilbā nepāriet pat pēc atpūtas, pretsāpju zāļu lietošanas vai sāpīgās vietas saspiešanas ar ledus iepakojumu.
Nekavējoties dodieties pie ārsta, ja sāpes ir nepanesamas, īpaši, ja esat iepriekš kritis vai nonācis negadījumā. Ārstam ir jāveic apskate arī tad, ja apakšstilbs izskatās pietūkis vai jūtams karsts.
Apakšstilba šinas diagnostika
Ārsts jautās pacienta simptomiem un darbībām, ko pacients veica pirms sāpju parādīšanās. Pēc tam ārsts veiks pacienta kāju fizisku izmeklēšanu, tostarp redzēs, kā pacients kustina kājas un staigā.
Turklāt, lai iegūtu precīzu diagnozi, ārsts veiks papildu izmeklējumus, piemēram, rentgena starus vai MRI. Šis tests tiek veikts, lai izslēgtu iespēju, ka apakšstilba sāpes var izraisīt citi apstākļi, piemēram:
- Lūzums
- Nodalījuma sindroms
- Muskuļu vai cīpslu traumas
- Tendinīts
Sauso kaulu šinu ārstēšana
Sāpes apakšstilbā parasti izzūd pēc tam, kad pacients pārtrauc aktivitātes vai sporta nodarbības, kas rada spiedienu uz apakšstilbu. Parasti ārsti iesaka pacientiem atpūsties 2 nedēļas un veikt vairākas pašterapijas:
- Saspiediet sāpīgo vietu, izmantojot ledus iepakojumu 15-20 minūtes. Dariet to 4–8 reizes dienā dažas dienas, lai mazinātu sāpes un pietūkumu.
- Lietojiet bezrecepšu pretsāpju līdzekļus, piemēram, paracetamolu vai ibuprofēnu, lai mazinātu sāpes un iekaisumu.
- Izmantojiet kompresijas šinu vai pārsēju, lai atbalstītu apakšstilbu un samazinātu spiedienu uz apakšstilbu.
- Atrodoties guļus, paceliet kājas augstāk.
Pēc sāpju mazināšanās fiziskās aktivitātes var atsākt, bet tas jādara pakāpeniski. Pirms pilnīgas atveseļošanās pacientam nav atļauts ilgstoši veikt fiziskas aktivitātes vai veikt smagus vingrinājumus.
Ja sāpes atkārtojas, atsākot vingrot, nekavējoties pārtrauciet nodarbības un vērsieties pie ārsta.
Apakšstilba šinas gadījumā, kas izraisa stipras sāpes un ilgst vairākus mēnešus, ārsts ieteiks ķirurģisku procedūru fasciotomija. Šo procedūru veic, atverot nelielu audu daudzumu, kas aptver orgānu (fasciju) ap ikru muskuļu, lai mazinātu spiedienu.
Apakšstilba šinas komplikācijas
Smagas, neārstētas apakšstilba šinas var izraisīt lūzumus. Šo stāvokli var atpazīt pēc stiprām sāpēm kājās, zilumu veidošanās un kāju formas izmaiņām.
Apakšstilba šinu profilakse
Ir vairāki veidi, ko var darīt, lai samazinātu apakšstilba šinas risku, proti:
- Pirms vingrošanas iesildieties un izstaipieties.
- Veiciet vingrinājumus, lai padarītu kāju muskuļus spēcīgus un stabilus, un pakāpeniski palieliniet treniņa laiku un intensitāti.
- Veiciet dažādus vingrinājumus, lai izvairītos no traumām dažu muskuļu pārmērīgas izmantošanas dēļ.
- Vingrojot izmantojiet pareizos apavus un nomainiet tos, kad tie ir nolietoti.
- Izmantojiet pēdu balstu, īpaši tiem, kam ir plakanās pēdas.
- Izvairieties no pārmērīgas fiziskās slodzes un vingrošanas, kā arī neveiciet vingrinājumus uz nelīdzenas zemes.
