Hornera sindroms ir rets sindroms, kas ir simptomu un pazīmju kombinācija, ko izraisa nervu audu ceļu bojājumi no smadzenēm uz seju. Šis nervu bojājums radīs novirzes vienā acs daļā.
Šis sindroms rodas pacientiem, kuri cieš no tādām slimībām kā insults, muguras smadzeņu bojājumi vai audzēji. Tādēļ Hornera sindroma ārstēšana tiek veikta, ārstējot pacientam piedzīvoto slimību. Pamatslimības ārstēšana ir ļoti noderīga, lai atjaunotu nervu audu darbību normālā stāvoklī.
Hornera sindroma simptomus raksturo tikai vienas acs zīlītes sašaurināšanās. Citi simptomi, ko var sajust Hornera sindroma slimnieki, ir sviedru daudzums, kas izdalās mazāk, un plakstiņi, šķiet, nokrīt vienā sejas pusē.
Hornera sindroma simptomi
Hornera sindroma simptomi skar tikai vienu slimnieka sejas pusi. Dažas no Hornera sindroma klīniskajām pazīmēm un simptomiem ir:
- Abu acu zīlīšu izmērs, kas izskatās izteikti atšķirīgi, no kurām viena ir tik maza, ka ir tikai punkta lielumā.
- Viens no apakšējiem plakstiņiem, kas ir nedaudz pacelts (otrādi apgriezta ptoze).
- Dažas sejas daļas svīst tikai nedaudz vai nemaz.
- Skolēna paplašināšanās aizkavēšanās (paplašināšanās) vāja apgaismojuma apstākļos.
- Acis izskatās noslīdušas un sarkanas (asiņaina acs).
Hornera sindroma simptomi pieaugušajiem un bērniem kopumā ir līdzīgi. Tas ir tikai tas, ka pieaugušie, kuri cieš no Hornera sindroma, parasti sajutīs sāpes vai galvassāpes. Bērniem ir daži papildu simptomi, proti:
- Bērnu, kas jaunāki par vienu gadu, acīs varavīksnenes krāsa ir bālāka.
- Hornera sindroma skartā sejas daļa nešķiet sarkana.flush) atrodoties karstā saulē, veicot fiziskus vingrinājumus vai piedzīvojot emocionālas reakcijas.
Hornera sindroma cēloņi
Hornera sindromu izraisa vairāku simpātiskās nervu sistēmas ceļu bojājumi, kas iet no smadzenēm uz seju. Šai nervu sistēmai ir nozīme sirdsdarbības ātruma, zīlīšu lieluma, svīšanas, asinsspiediena un citu funkciju regulēšanā, ļaujot organismam ātri reaģēt uz vides izmaiņām.
Nervu šūnas (neironus), kuras ietekmē Hornera sindroms, iedala 3 veidos, proti:
- Pirmās kārtas neironi. Atrodas hipotalāmā, smadzeņu stumbrā un muguras smadzeņu augšdaļā. Medicīniskie stāvokļi, kas izraisa Hornera sindromu, kas rodas šāda veida nervu šūnās, parasti ir insulti, audzēji, slimības, kas izraisa mielīns (nervu šūnu aizsargslānis), kakla traumas un cistu vai dobumu klātbūtne (dobumā) mugurkaulā (mugurkauls).
- Otrās kārtas neironi. Atrasts mugurkaulā, krūškurvja augšdaļā un kakla sānos. Medicīniskie apstākļi, kas var izraisīt nervu bojājumus šajā jomā, ir plaušu vēzis, mielīna slāņa audzēji, sirds galvenā asinsvada (aortas) bojājumi, operācijas krūškurvja dobumā un traumatiski ievainojumi.
- Trešās kārtas neironi. Atrodas tajā kakla pusē, kas ved uz sejas ādu un plakstiņu un varavīksnenes muskuļiem. Šāda veida nervu šūnu bojājumi var būt saistīti ar kakla artēriju bojājumiem, kakla asinsvadu bojājumiem, audzējiem vai infekcijām galvaskausa pamatnē, migrēnu un migrēnu. klasteru galvassāpes.
Bērniem biežākie Hornera sindroma cēloņi ir kakla un plecu traumas dzimšanas brīdī, aortas anomālijas dzimšanas brīdī vai nervu un hormonālās sistēmas audzēji. Ir Hornera sindroma gadījumi, kuriem nevar noteikt cēloni, un tas ir pazīstams kā idiopātisks Hornera sindroms.
Hornera sindroma diagnostika un ārstēšana
Hornera sindroma diagnostika ir diezgan sarežģīta, jo simptomi var liecināt par citām slimībām. Turklāt ārsts jautās arī par pacienta slimības vēsturi, ievainojumiem vai noteiktām operācijām.
Ārstiem var būt aizdomas, ka pacientam ir Hornera sindroms, ja simptomus apstiprina fiziskā pārbaude. Fiziskās apskates laikā ārsts meklēs simptomus, kas parādās, piemēram, sašaurināta zīlīte vienā acs ābolā, plakstiņš, kas ir zemāks par plakstiņu, vai svīšana, kas neparādās vienā sejas pusē.
Lai pārliecinātos, ka pacientam ir Hornera sindroms, ārsts veiks papildu pārbaudes, piemēram:
- Pārbaudeacs. Ārsts pārbaudīs pacienta acu zīlītes reakciju. Ārsts iepilina nelielu acu pilienu devu, lai paplašinātu pacienta acu zīlītes. Skolēnu reakcija, kas nav paplašināta, var norādīt, ka pacientam ir Hornera sindroms.
- Attēlveidošanas testi. Pacientiem, kuriem diagnosticētas strukturālas novirzes, brūces vai audzēju bojājumi, tiks veiktas vairākas pārbaudes, piemēram, ultraskaņa, rentgena, CT skenēšana vai MRI.
Hornera sindromam nav īpašas ārstēšanas. Vairumā gadījumu, ja cēlonis tiek novērsts, stāvoklis izzudīs pats par sevi.
Hornera sindroma komplikācijas
Tālāk ir minētas vairākas komplikācijas, ar kurām var saskarties Hornera sindroma slimnieki:
- Redzes traucējumi
- Kakla sāpes vai galvassāpes ir smagas un pēkšņi uzbrūk
- Vājināti muskuļi vai grūtības kontrolēt muskuļus
