Gemcitabīns – ieguvumi, devas un blakusparādības

Gemcitabīns ir ķīmijterapijas zāles vairāku veidu vēža ārstēšanai, piemēram, olnīcu vēzi, krūts vēzi, nesīkšūnu plaušu vēzi vai aizkuņģa dziedzera vēzi.

Šīs zāles darbojas, izraisot vēža šūnu nāvi. Tādā veidā vēža augšanu un attīstību var palēnināt vai apturēt. Gemcitabīnu slimnīcā ievadīs ārsts vai medicīnas personāls ārsta uzraudzībā.

gemcitabīna preču zīme: DBL Gemcitabine, Fonkogem, Gapoly, Gemcikal, Gemcitabine HCL, Gemhope, Gemtan, Gemtero, Getanosan, Gemzar, Kabigeta

Kas ir Gemcitabīns

Piesardzības pasākumi pirms Gemcitabine lietošanas

Gemcitabīnu ievadīs slimnīcas ārsts. Pirms gemcitabīna lietošanas jums jāpievērš uzmanība vairākām lietām, proti:

• Pastāstiet savam ārstam par jebkādām alerģijām. Gemcitabīnu nedrīkst ievadīt pacientiem, kuriem ir alerģija pret šīm zālēm.
• Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir alkoholisms, nieru slimība, aknu slimība vai sirds slimība, piemēram, neregulāra sirdsdarbība vai sirds mazspēja.
• Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai pašlaik tiek veikta staru terapija.
• Pastāstiet savam ārstam, ja lietojat kādas citas zāles, tostarp uztura bagātinātājus vai augu izcelsmes produktus.
• Pastāstiet savam ārstam, ka tiekat ārstēts ar gemcitabīnu, pirms veicat noteiktas medicīniskās procedūras vai operācijas.
• Pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece, barojat bērnu ar krūti vai plānojat grūtniecību. Šīs zāles nedrīkst lietot grūtnieces vai barojošās mātes. Ārstēšanas ar gemcitabīnu laikā līdz 6 mēnešiem pēc pēdējās devas lietošanas izmantojiet efektīvu kontracepcijas metodi.
• Ārstēšanas laikā ar gemcitabīnu, cik vien iespējams, izvairieties no cieša kontakta ar cilvēkiem ar viegli lipīgām infekcijas slimībām, piemēram, gripu, jo tas var palielināt risku saslimt ar šo slimību.
• Konsultējieties ar savu ārstu, ja plānojat vakcinēties ārstēšanas laikā ar gemcitabīnu.
• Pēc šo zāļu lietošanas nedariet lietas, kas prasa modrību, piemēram, nevadiet transportlīdzekli. Šīs zāles var izraisīt miegainību un reiboni.
• Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja pēc gemcitabīna lietošanas Jums ir alerģiska reakcija, nopietna blakusparādība vai pārdozēšana.

Gemcitabīna devas un noteikumi

Ārsta nozīmētā gemcitabīna deva ir atkarīga no pacienta stāvokļa, ķermeņa virsmas laukuma (LPT) un pacienta ķermeņa reakcijas uz terapiju. Gemcitabīns tiks ievadīts caur IV vēnā (intravenozi / IV).

Kopumā atkarībā no stāvokļa un ķermeņa virsmas laukuma ir norādīta šāda gemcitabīna deva:

Stāvoklis: Olnīcu vēzis

• Ārstēšana kopā ar karboplatīnu

  Deva ir 1000 mg/m² LPT infūzijas veidā 30 minūšu laikā 21 dienas cikla 1. un 8. dienā. Devu var samazināt katrā novērošanas ciklā vai atkarībā no pacienta ķermeņa reakcijas uz ārstēšanu.

Stāvoklis: Nesīkšūnu plaušu vēzis

• Vienreizēja ārstēšana

  Deva ir 1000 mg/m² LPT, reizi nedēļā 30 minūtes ilgas infūzijas veidā, ko ievada 3 nedēļas, kam seko 1 nedēļas pārtraukums.

• Ārstēšana kopā ar cisplatīnu

  Deva ir 1000 mg/m² LPT vienu reizi nedēļā ar infūziju 30 minūšu laikā 28 dienu cikla 1., 8. un 15. dienā. Alternatīva deva 1250 mg/m² LPT infūzijas veidā 30 minūšu laikā 21 dienas cikla 1. un 8. dienā.

Stāvoklis: Progresējošs urīnpūšļa vēzis

• Ārstēšana kopā ar cisplatīnu

  Deva ir 1000 mg/m² LPT infūzijas veidā 30 minūšu laikā 28 dienu cikla 1., 8. un 15. dienā. Devu var samazināt katrā novērošanas ciklā vai atkarībā no pacienta ķermeņa reakcijas uz ārstēšanu.

Stāvoklis: Aizkuņģa dziedzera vēzis

• Vienreizēja ārstēšana

  Deva ir 1000 mg/m² LPT reizi nedēļā, infūzijas veidā 30 minūšu laikā. Ārstēšana tika veikta 7 nedēļas, pēc tam sekoja 1 nedēļas atpūtas periods. Pēc tam devu ievada atkārtoti ik pēc 1 nedēļas 3 nedēļas pēc kārtas 4 nedēļu ciklā.

Stāvoklis: Krūts vēzis

• Ārstēšana kopā ar paklitakselu

  Deva ir 1250 mg/m² LPT infūzijas veidā 30 minūšu laikā 21 dienas cikla 1. un 8. dienā. Devu var samazināt katrā novērošanas ciklā vai atkarībā no pacienta ķermeņa reakcijas uz ārstēšanu. Pirms šīs terapijas pacientam ir jāveic asins analīzes, lai noteiktu granulocītu skaitu.

Kā pareizi lietot gemcitabīnu

Gemcitabīnu ievadīs ārsts vai medicīnas darbinieks ārsta uzraudzībā. Šīs zāles ievada infūzijas veidā vēnā (intravenozi/IV) ilgāk par 30 minūtēm.

Pastāstiet ārstam, ja infūzijas vietā ir dedzināšana, sāpes vai pietūkums. Ja šīs zāles nejauši nokļūst uz ādas, nekavējoties notīriet šo vietu ar ziepēm un siltu ūdeni.

Ārstēšanas ar gemcitabīnu laikā ārsts lūgs Jums veikt regulāras asins analīzes, kā arī nieru, aknu un plaušu pārbaudes.

Gemcitabīna mijiedarbība ar citām zālēm

Dažas zāļu mijiedarbības, kas var rasties, ja gemcitabīnu lieto kopā ar noteiktām zālēm, ir:

• Pastiprināta varfarīna antikoagulanta iedarbība
• Palielināts plaušu bojājumu risks, ja to lieto kopā ar bleomicīnu
• Palielināts infekcijas slimību attīstības risks un samazināta vakcīnas efektivitāte, ja to lieto kopā ar dzīvām vakcīnām, piemēram, dzeltenā drudža vakcīnu

Gemcitabīna blakusparādības un briesmas

Tālāk ir norādītas dažas blakusparādības, kas var rasties pēc gemcitabīna lietošanas:

• Sāpes vai pietūkums injekcijas vietā
• Slikta dūša un vemšana
• Caureja
• Čūla
• Miegainība
• Muskuļu sāpes
• Matu izkrišana

Pastāstiet savam ārstam, ja blakusparādības neizzūd vai pasliktinās. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja Jums ir alerģiska reakcija pret zālēm vai nopietnāka blakusparādība, piemēram:

• Klepus vai elpas trūkums
• Reibonis, galvassāpes, reibonis vai vājuma sajūta
• Pietūkums pēdās vai rokās
• Nejutīgums vai tirpšana
• Lēna, ātra vai neregulāra sirdsdarbība
• Dzelte, sāpes vēderā vai tumšs urīns
• Reta urinēšana vai ļoti maz urīna
• Sāpes krūtīs
• Vājums vienā ķermeņa pusē, stipras galvassāpes vai neskaidra runa
• Bāla āda, nogurums, iekaisis kakls, drudzis, drebuļi un viegli zilumi
• Apjukums, garastāvokļa traucējumi vai krampji