DIC (diseminēta intravaskulāra koagulācija) ir stāvoklis, kad asins recēšanas process notiek pārmērīgi, tādējādi tiek bloķēti asinsvadi organismā un asins plūsma. Ja šis stāvoklis netiek nekavējoties ārstēts, tas var izraisīt dažādas bīstamas komplikācijas.
Kad ķermenis ir ievainots vai ievainots, trombocīti vai asins recēšanas faktori liks asinīm sarecēt, lai aizvērtu brūci un apturētu asiņošanu. Pēc brūces sadzīšanas asins receklis izšķīst vai sadalās, un ievainotā ķermeņa daļa var atkal darboties.
Dažos gadījumos asins recēšanas process var būt pārāk aktīvs, kā rezultātā organismā veidojas pārāk daudz asins recekļu. Šo stāvokli sauc par DIC.
Trombi vai asins recekļi, kas veidojas pārāk daudz, var izraisīt asinsvadu aizsprostojumu un traucēt vienmērīgu asins plūsmu svarīgos orgānos, piemēram, smadzenēs, sirdī, nierēs un plaušās.
Rezultātā šiem orgāniem tiks atņemts skābeklis un barības vielas, tāpēc tie nevarēs pareizi funkcionēt.
Ja tas ir smags, DIC var izraisīt arī asinsreces faktoru trūkumu organismā, tāpēc cilvēkiem, kuriem tā ir, var rasties smaga asiņošana. Smaga asiņošana DIC var rasties pat tikai neliela ievainojuma dēļ vai pat pēkšņi bez ievainojumiem.
Dažādi cēloņiDIC (Diseminēta intravaskulāra koagulācija)
DIC parasti rodas smagas infekcijas vai traumas, smaga iekaisuma vai pārmērīga asinsreces faktoru dēļ. Turklāt ir vairākas lietas, kas var palielināt DIC attīstības risku, tostarp:
- Smaga asins infekcija vai sepse
- Reakcija uz asins pārliešanu vai orgānu transplantāciju
- Grūtniecības komplikācijas, piemēram, placentas abruptio
- Vēzis, īpaši leikēmija
- Smags bojājums vai aknu mazspēja
- Smagas traumas, piemēram, smagas galvas traumas, plaši apdegumi, apsaldējumus, vai šautas brūces
- Operācijas komplikācijas
- Asinsvadu novirzes, piemēram, aneirismas un hemangiomas
- Saindēšanās, piemēram, no indīgas čūskas koduma
- Narkotiku, piemēram, anestēzijas vai anestēzijas līdzekļu un noteiktu veidu narkotiku, piemēram, kokaīna un ekstazī, blakusparādības
Dažos ziņojumos arī minēts, ka DIC var rasties COVID-19 pacientiem ar smagiem simptomiem vai kuri ir kritiskā stāvoklī. Tiek uzskatīts, ka tas ir saistīts ar COVID-19 ietekmi, kas var palielināt asins viskozitāti.
Dažādi simptomiDIC (Diseminēta intravaskulāra koagulācija)
Visbiežāk sastopamais DIC simptoms ir spontāna asiņošana, kas var rasties vairākās ķermeņa vietās gan ķermenī, gan ārpus tā. DIC var izraisīt arī šādus simptomus:
- Viegli zilumi
- Sarkani plankumi uz ādas virsmas
- Asinsspiediena pazemināšanās
- Asiņošana no tūpļa vai maksts
- Grūti elpot
- Drudzis
- Deguna asiņošana vai smaganu asiņošana
- Asiņojošs klepus
- Melni vai asiņaini izkārnījumi
- Galvassāpes
DIC parasti neizraisa tipiskus simptomus un var atdarināt citu slimību simptomus. Tādēļ jums nekavējoties jādodas pie ārsta, kad parādās iepriekš minētie DIC simptomi, īpaši, ja jums ir bijuši ievainojumi, infekcija vai asins slimības.
Lai diagnosticētu DIC, ārsts var veikt fizisku pārbaudi un papildu izmeklējumus, piemēram, asins analīzes, kas ietver:
- Pilnīga asins aina un eritrocītu sedimentācijas ātrums
- Daļējs tromboplastīna laiks (PTT) un protrombīna laiks (PT)
- Trombocītu skaits un fibrinogēns
- Koagulācijas tests
- D-dimērs
Kā ārstētDIC (Diseminēta intravaskulāra koagulācija)
DIC ir ārkārtas stāvoklis, kas nekavējoties jāārstē ārstam. Tālāk ir norādītas dažas ārstēšanas metodes, ko ārsti var veikt, lai ārstētu DIC:
Antikoagulantu ievadīšana
Lai pārvarētu pārmērīgas asins recēšanas problēmu, ko izraisa DIC, ārsts ievadīs antikoagulantu, ko sauc par heparīnu. Tomēr šīs zāles nevar ievadīt DIC gadījumos, kas jau ir izraisījuši smagu asiņošanu vai ievērojamu trombocītu skaita samazināšanos.
Asins plazmas pārliešana
Lai palielinātu trombocītu skaitu vai trombocītu skaitu, kas ir krasi samazināts DIC pacientiem, ārsts veiks pilnas asiņu vai asins plazmas pārliešanu. Šīs darbības mērķis ir arī palielināt dažādus faktorus, kas var veicināt asins recēšanu.
Turklāt ārsti var dot arī citas zāles, lai ārstētu DIC cēloni. Piemēram, ja DIC izraisa sepse vai asins infekcija, ārsts var izrakstīt antibiotikas. Tikmēr, ja DIC ir izraisījis pacientam šoku, ārsts var veikt intravenozu terapiju vai asins pārliešanu.
Pacienti saņems arī skābekļa terapiju, lai apmierinātu viņu vajadzības pēc skābekļa. DIC terapijas laikā pacienti cieši jāuzrauga no slimnīcas medicīnas komandas. Tādēļ pacienti ar DIC parasti tiek ārstēti ICU.
DIC ir nopietns veselības stāvoklis, kas nekavējoties jāārstē ārstam. Ja DIC netiek ārstēta ātri un atbilstoši, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas orgānu bojājumu vai pat nāves veidā.
Ja Jums rodas asiņošana, kas neapstājas, vai kāds no iepriekš minētajiem DIC simptomiem, nekavējoties konsultējieties ar ārstu vai apmeklējiet tuvāko slimnīcu, lai varētu saņemt tūlītēju ārstēšanu.