Cukura diabēts ir hroniska slimība, kas bieži izraisa komplikācijas. Nereti radušās komplikācijas var apdraudēt cietušā veselības stāvokli. Viena no diabēta izraisītajām komplikācijām ir nieres caurlaidība.
Nieres ir veidotas kā pupiņas, kas atrodas tieši zem kreisās un labās ribām. Ķermenī ir vairākas nieru funkcijas, proti:
- Filtrē atkritumus un toksīnus no asinīm un pēc tam izdalās ar urīnu.
- Uzturēt asinsspiedienu.
- Regulē šķidruma un elektrolītu līdzsvaru organismā.
- Palīdz stiprināt kaulus.
- Ražo sarkano asins šūnu veidojošos hormonus.
Filtra orgānu bojājumi
Nieru darbības traucējumi bieži rodas cilvēkiem ar cukura diabētu, šo stāvokli sauc par diabētisko nefropātiju. Šī slimība rodas tāpēc, ka nierēs ir bojāts filtrs, tāpēc nieres izplūst un izvada vairākas olbaltumvielas, īpaši albumīnu no asinīm urīnā.
Pamatojoties uz albumīna daudzumu, kas nonāk urīnā, noplūdušās nieres var iedalīt divās kategorijās, proti:
- Mikroalbuminūrija
Mikroalbuminūrija ir stāvoklis, kad olbaltumvielu albumīna daudzums urīnā ir aptuveni 30-300 mg dienā. Tā ir agrīna nieru darbības traucējumu pazīme.
- ProteīnūrijaProteīnūrija ir stāvoklis, kad olbaltumvielu albumīna daudzums urīnā ir vairāk nekā 300 mg dienā, un to ir grūtāk ārstēt. Šāda veida necaurlaidīgas nieres norāda, ka ir notikusi nieru mazspēja, un tā nekavējoties jāārstē ārstam.
Augsts cukura līmenis asinīs diabēta slimniekiem var izraisīt arī nieru filtru šūnu rētas. Tas var izraisīt pakāpenisku nieru darbības pasliktināšanos gadu gaitā. Ja neārstē nekavējoties, process turpinās izraisīt nieru mazspēju.
Dažiem diabēta stāvokļiem ir nieru darbības traucējumu risks, tostarp nekontrolēts cukura līmenis asinīs, augsts asinsspiediens, aktīva smēķēšana, 1. tipa cukura diabēta attīstība pirms 20 gadu vecuma vai diabēta un nieru darbības traucējumu ģimenes anamnēzē.
Simptomi, kas jāievēro
Nieru darbības traucējumi, kas var beigties ar caurlaidīgām nierēm, attīstās lēni un agrīnā stadijā reti pavada noteiktus simptomus. Jaunu nieru bojājumu simptomi parādīsies 5 līdz 10 gadus pēc nieru darbības traucējumu rašanās.
Simptomi, kas var parādīties, ir šādi:
- Ir viegli justies gausam.
- Galvassāpes.
- Slikta dūša un vemšana.
- Nav apetītes.
- Pietūkums kājās, ap acīm vai citās ķermeņa zonās.
- Bāls un ļengans.
- Muskuļu krampji.
- Ādas nieze.
- Viegli inficēties.
Paaugstināts albumīna līmenis urīnā ir viena no nieru bojājuma pazīmēm diabēta slimniekiem. Tomēr papildus urīna albumīna pārbaudei, lai noteiktu caurlaidīgas nieres, ir jāveic virkne citu testu, piemēram, nieru darbības testi, nieru filtrēšanas spējas.Glomerulārās filtrācijas ātrums/GFR) un urīna analīze, lai novērtētu nieru bojājuma pakāpi.
Tāpēc, lai novērstu nieru noplūdi vai citus nieru darbības traucējumus, diabēta slimniekiem ir svarīgi uzturēt normālu cukura līmeni asinīs un asinsspiedienu, pieņemt veselīgu dzīvesveidu, ievērot diētu ar zemu sāls un olbaltumvielu daudzumu, regulāri vingrot un atmest smēķēšanu.
Turklāt vismaz reizi gadā vai saskaņā ar ārsta ieteikumiem pārbaudiet olbaltumvielu daudzumu urīnā un veiciet asins analīzes slimnīcā. Tas ir paredzēts, lai noskaidrotu kopējo nieru darbību. Cukura diabēta slimniekiem nevilcinieties konsultēties ar ārstu par nieru noplūdes un nieru mazspējas risku, kā arī par to, kā tos vislabāk novērst.
